Comprendre le trouble de dépersonnalisation et de déréalisation

Qu'est-ce que le trouble de dépersonnalisation?

Le trouble de dépersonnalisation est un trouble de santé mentale qui est maintenant officiellement connu sous le nom de trouble de dépersonnalisation-déréalisation (DDD).

Ce nom mis à jour reflète les deux problèmes majeurs rencontrés par les personnes ayant une expérience DDD:

• La dépersonnalisation affecte votre relation avec vous-même. Cela peut vous donner l'impression que vous n'êtes pas réel.
• La déréalisation affecte vos relations avec les autres et les choses. Cela peut vous donner l'impression que votre environnement ou d'autres personnes ne sont pas réels.

Ensemble, ces problèmes peuvent vous laisser vous sentir éloigné ou déconnecté de vous-même et du monde qui vous entoure.

Il n’est pas inhabituel de ressentir cela de temps en temps. Mais si vous souffrez de DDD, ces sentiments peuvent persister pendant de longues périodes et gêner les activités quotidiennes.

Lisez la suite pour en savoir plus sur le DDD, y compris ses symptômes et les options de traitement disponibles.

Quels sont les symptômes du DDD?

Les symptômes de DDD se divisent généralement en deux catégories: les symptômes de dépersonnalisation et les symptômes de déréalisation. Les personnes atteintes de DDD peuvent ressentir des symptômes de l'un ou de l'autre ou des deux.

Les symptômes de dépersonnalisation comprennent:

• se sentir comme si vous étiez en dehors de votre corps, parfois comme si vous vous regardiez d'en haut
• se sentir détaché de vous-même, comme si vous n'aviez pas de soi réel
• engourdissement dans votre esprit ou votre corps, comme si vos sens étaient désactivés
• l'impression que vous ne pouvez pas contrôler ce que vous faites ou dites
• avoir l'impression que certaines parties de votre corps ne sont pas de la bonne taille
• difficulté à attacher de l'émotion aux souvenirs

Les symptômes de déréalisation comprennent:

• avoir du mal à reconnaître l'environnement ou à trouver votre environnement brumeux et presque onirique
• avoir l'impression qu'un mur de verre vous sépare du monde - vous pouvez voir ce qu'il y a au-delà, mais vous ne pouvez pas vous connecter
• l'impression que votre environnement n'est pas réel ou semble plat, flou, trop loin, trop proche, trop grand ou trop petit
• éprouver un sens déformé du temps - le passé peut sembler très récent, tandis que les événements récents donnent l'impression qu'ils se sont produits il y a longtemps

TU N'ES PAS SEUL

Pour de nombreuses personnes, les symptômes de la DDD sont difficiles à mettre en mots et à communiquer aux autres. Cela peut ajouter au sentiment que vous n'existez pas ou que vous êtes simplement en train de «devenir fou».

Mais ces sentiments sont probablement plus courants que vous ne le pensez. Selon l'édition la plus récente du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, près de 50% des adultes aux États-Unis connaîtront un épisode de dépersonnalisation ou de déréalisation à un moment de leur vie, bien que seulement 2% répondent aux critères d'un DDD diagnostic.

Lisez le récit d’une personne sur ce que cela fait de ressentir les symptômes de dépersonnalisation et de déréalisation.

Qu'est-ce qui cause le DDD?

Personne n'est sûr de la cause exacte de la DDD. Mais pour certaines personnes, cela semble être lié au stress et aux traumatismes, surtout à un jeune âge.

Par exemple, si vous avez grandi autour de beaucoup de violence ou de cris, vous vous êtes peut-être retiré mentalement de ces situations en tant que mécanisme d'adaptation. En tant qu'adulte, vous pourriez vous rabattre sur ces tendances de dissociation dans des situations stressantes.

L'utilisation de certains médicaments peut également provoquer des symptômes très similaires à ceux du DDD chez certaines personnes. Ces médicaments comprennent:

• hallucinogènes
• MDMA
• kétamine
• salvia
• marijuana

Une petite étude de 2015 a comparé 68 personnes en convalescence après des troubles liés à la consommation de substances qui étaient abstinentes pendant au moins six mois avec 59 personnes qui n'avaient jamais connu de trouble de consommation de substances. Plus de 40 pour cent des personnes en convalescence avaient au moins des symptômes bénins de DDD.

Comment le DDD est-il diagnostiqué?

Rappelez-vous, il est normal de se sentir parfois un peu «off» ou éloigné du monde. Mais à quel moment ces sentiments commencent-ils à signaler un problème de santé mentale?

En général, vos symptômes peuvent être un signe de DDD s'ils commencent à interférer avec votre vie quotidienne.

Avant de poser un diagnostic de DDD, votre fournisseur de soins primaires (PCP) vous demandera d'abord si vous:

• avoir des épisodes réguliers de dépersonnalisation, de déréalisation ou les deux
• sont affligés par vos symptômes

Ils vous demanderont probablement également si vous êtes conscient de la réalité lorsque vous ressentez des symptômes. Les personnes atteintes de DDD sont généralement conscientes que ce qu’elles ressentent n’est pas tout à fait réel. Si vous n’êtes pas conscient de la réalité dans ces moments-là, vous pouvez avoir une autre condition.

Ils voudront également confirmer que vos symptômes:

• ne peut s’expliquer par l’ingestion de drogues prescrites ou récréatives ou par un problème de santé
• ne sont pas causés par un autre problème de santé mentale, tel que le trouble panique, le SSPT, la schizophrénie ou un autre trouble dissociatif

N'oubliez pas que les problèmes de santé mentale peuvent prendre un certain temps à être diagnostiqués correctement. Pour faciliter le processus, assurez-vous d'informer votre PCP de tout autre problème de santé mentale que vous avez, en particulier la dépression ou l'anxiété.

Une étude de 2003 examinant 117 cas de DDD a révélé que les personnes atteintes de DDD souffraient souvent de dépression, d'anxiété ou des deux.

Comment le DDD est-il traité?

Le traitement le plus efficace de la DDD implique généralement un certain type de thérapie, en particulier la thérapie psychodynamique ou la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Avec l'aide d'un thérapeute, vous pouvez en apprendre davantage sur la DDD, découvrir et surmonter tout traumatisme ou facteur de risque du passé, et explorer des stratégies d'adaptation pour surmonter les futurs épisodes.

Préoccupé par le coût? Notre guide de thérapie abordable peut vous aider.

Trouver un thérapeute peut sembler intimidant, mais ce n’est pas obligatoire. Commencez par vous poser quelques questions de base:

• Quels problèmes souhaitez-vous résoudre? Ceux-ci peuvent être spécifiques ou vagues.
• Y a-t-il des traits spécifiques que vous aimeriez chez un thérapeute? Par exemple, êtes-vous plus à l'aise avec quelqu'un qui partage votre sexe?
• Combien pouvez-vous réellement vous permettre de dépenser par session? Voulez-vous quelqu'un qui propose des prix dégressifs ou des plans de paiement?
• Quelle est la place de la thérapie dans votre emploi du temps? Avez-vous besoin d'un thérapeute qui peut vous voir un jour précis de la semaine? Ou quelqu'un qui a des sessions nocturnes?

Une fois que vous avez noté quelques notes sur ce que vous recherchez, vous pouvez commencer à affiner votre recherche. Si vous habitez aux États-Unis, vous pouvez rechercher des thérapeutes locaux ici.

Conseil rapide

Si vous vous trouvez dans une situation où vous sentez que vos symptômes commencent à vous envahir, essayez d'impliquer tous vos sens. Cela peut vous aider à vous ancrer dans votre corps et votre environnement.

Essayer:

• tenant quelques glaçons
• sentant les épices ou une huile essentielle
• sucer un bonbon dur
• écouter et chanter avec une chanson familière

Pour certains, les médicaments peuvent également être utiles, mais il n’existe pas de médicament spécifique connu pour traiter la DDD. Les antidépresseurs peuvent être utiles, surtout si vous souffrez également de dépression ou d'anxiété sous-jacente.

Mais pour certaines personnes, ceux-ci peuvent en fait augmenter les symptômes de la DDD, il est donc important de rester en contact étroit avec votre PCP ou votre thérapeute au sujet de tout changement de vos symptômes.

Où puis-je trouver du soutien?

Se sentir déconnecté de la réalité peut être troublant et accablant, surtout si vous en faites l'expérience régulièrement. Vous pourriez commencer à penser que vos symptômes ne disparaîtront jamais.

Dans ces situations, il peut être utile de se connecter avec d'autres personnes confrontées à des problèmes similaires. Ceci est particulièrement utile entre les rendez-vous de thérapie.

Envisagez de rejoindre un groupe de soutien en ligne, tel que:

• DPSelfHelp.com, un groupe d'assistance en ligne où les gens discutent de la dépersonnalisation, y compris ce qui a fonctionné pour eux et ce qui n'a pas fonctionné
• Communautés Facebook, y compris le groupe de soutien à la dépersonnalisation / déréalisation et la dépersonnalisation

Comment puis-je aider quelqu'un avec DDD?

Si une personne proche de vous présente des symptômes de DDD, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour offrir de l'aide:

• Renseignez-vous sur la condition. Si vous en êtes arrivé à ce point dans l'article, vous le faites probablement déjà. Il n’est pas nécessaire de devenir un expert en la matière, mais disposer de quelques informations générales peut vous aider. Cela est particulièrement vrai pour le DDD, car ses symptômes sont souvent difficiles à traduire par des mots pour les personnes qui en souffrent.
• Validez leur expérience. Vous pouvez le faire même si vous ne comprenez pas ce qu’ils ressentent. Un simple «Cela doit être très inconfortable, je suis désolé que vous ayez affaire à cela» peut aller très loin.
• Offrez-lui d'aller à une séance de thérapie avec eux. Au cours de la séance, vous pouvez en apprendre davantage sur les symptômes qu'ils ressentent ou ce qui les déclenche. S'ils ne sont pas sûrs de la thérapie, leur proposer de se joindre à eux pour la première séance peut aider.
• Comprenez qu'il peut être difficile pour eux de demander de l'aide. Cela ne fait pas de mal de s’assurer qu’ils savent que vous êtes disponible pour obtenir de l’aide s’ils ont besoin de vous. Ne présumez pas que le silence signifie qu’ils n’ont pas besoin ou ne veulent pas d’aide.
• Respectez leurs limites. S'ils vous disent qu'ils ne veulent pas parler de leurs symptômes ou d'un traumatisme passé, ne poussez pas le sujet ou ne le prenez pas personnellement.