La grossesse provoque tous les types de courbatures et de douleurs dans votre corps. C’est pourquoi il n’est pas rare de voir beaucoup d’entre nous arborer la tristement célèbre position «main sur le bas du dos».
Et si les douleurs articulaires peuvent survenir n'importe où ou commencer à n'importe quel moment de la grossesse, elles sont plus susceptibles de survenir dans certaines zones et au cours des deuxième et troisième trimestres.
La bonne nouvelle? Il existe des moyens sûrs et efficaces d'obtenir un soulagement.
Zones communes de douleurs articulaires pendant la grossesse
Bien que vous puissiez ressentir de la douleur partout, certaines zones de votre corps ressentent davantage de douleurs articulaires pendant la grossesse.
- Douleurs sacro-iliaques / articulaires de la hanche. Les articulations sacro-iliaques (SI) sont situées là où le sacrum rencontre l'ilium. (En clair: les articulations entre la zone de votre coccyx et votre bassin.) Ces articulations jouent un rôle essentiel dans le soutien du poids corporel et sa répartition dans le bassin.
- Douleurs lombaires ou lombaires. Les douleurs lombaires ou lombaires sont déclenchées par le ramollissement des ligaments de la région pelvienne.
- Douleur au genou. Certaines personnes ressentent des douleurs dans les articulations du genou en raison de la prise de poids.
- Symphyse pubienne / douleurs articulaires pelviennes. Vous pouvez ressentir une douleur dans la région pelvienne à l'avant-centre de votre os pubien, dans le bas du dos ou dans la région du périnée. Cela pourrait conduire à une maladie plus grave appelée dysfonctionnement de la symphyse pubienne.
Causes des douleurs articulaires pendant la grossesse
Selon Carolyn Cokes, MD, OB-GYN au Mercy Medical Center, les douleurs articulaires pendant la grossesse sont une combinaison de plusieurs facteurs, notamment:
- relaxation ligamentaire due à l'hormone relaxine
- augmentation du poids sur vos membres inférieurs
- les changements posturaux qui se produisent pour s'adapter à la grossesse,
Voici quelques-unes des causes les plus courantes de douleurs articulaires pendant la grossesse.
Utérus en croissance
Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), à mesure que votre utérus se dilate, il déplace votre centre de gravité tout en étirant et en affaiblissant les muscles abdominaux.
De plus, G. Thomas Ruiz, MD, responsable OB-GYN au MemorialCare Orange Coast Medical Center, dit que ce changement de centre de gravité crée du stress et des douleurs lombaires à un endroit différent de celui que vous aviez remarqué avant la grossesse.
Gain de poids
La prise de poids ne se produit pas seulement dans votre ventre. Au fur et à mesure que votre utérus se dilate, il en va de même pour d'autres parties de votre corps. Prendre du poids, en particulier autour de vos hanches, met plus de pression sur vos os et vos articulations, provoquant des douleurs dans ces zones lorsque vous dormez, êtes assis ou marchez. (Vous savez, faites n'importe quoi.)
Hormones de grossesse
Les principales causes de douleur ou de ramollissement des ligaments articulaires sont dues aux hormones de grossesse relaxine et progestérone. La relaxine est une hormone que votre corps libère pendant la grossesse, ce qui provoque une augmentation de la laxité ligamentaire (traduction: ligaments lâches).
Lorsque cela se produit, certaines articulations perdent leur stabilité normale, ce qui les amène à se sentir lâches lors des activités quotidiennes.
Par exemple, vous pouvez ressentir des maux de dos lorsque votre corps libère de la relaxation pour élargir le bassin. Cela rend les articulations SI plus élastiques, entraînant des douleurs dans cette zone.
Ruiz dit que le ramollissement des ligaments pelviens permet un déplacement de la ceinture pelvienne pour permettre à un bébé de passer par le canal de naissance.
Problèmes de posture
Porter un poids supplémentaire à l'avant de votre corps va changer votre posture. Au fur et à mesure que votre bébé grandit, vous remarquerez une redistribution du poids autour de votre ventre. Cela peut entraîner des douleurs dans les hanches et le bas du dos.
De plus, prendre soin d'un enfant qui monte toujours sur la hanche peut causer des problèmes de posture entraînant des douleurs articulaires dans les hanches et le bas du dos.
D'autres conditions
Cokes dit moins commun - mais plus inquiétant - sont des choses comme la diastase de symphyse pubienne. «Lorsque cela se produit, l'os pubien se sépare pendant la grossesse ou pendant l'accouchement, ce qui peut causer une douleur importante, ainsi que des difficultés à marcher», dit-elle.
Soulager les douleurs articulaires pendant la grossesse
Les douleurs articulaires sont les pires, surtout pendant la grossesse. Mais la bonne nouvelle est qu'il existe plusieurs moyens sûrs de trouver un soulagement.
Corriger les dysfonctionnements posturaux
Heather Jeffcoat, DPT, propriétaire de Femina Physical Therapy, dit qu'il y a deux points de départ:
- corriger le dysfonctionnement postural pour réduire la tension articulaire
- assurer une flexibilité et une résistance adéquates autour des articulations touchées
Au-delà de la correction posturale, elle recommande également d'examiner quelles articulations sont sollicitées et de développer un programme de rééducation spécifique à vos besoins.
Utilisez une bande abdominale
Cokes suggère de porter une bande abdominale, du milieu à la fin du troisième trimestre, pour soutenir l'abdomen. «Cela peut aider à soulager les douleurs au bas du dos ainsi que les douleurs ligamentaires rondes, qui ne sont pas nécessairement liées aux articulations, mais qui sont également une plainte courante», dit-elle.
La douleur ligamentaire ronde survient lorsque les ligaments qui soutiennent l'utérus s'étirent. Cela peut provoquer une douleur intense dans l'abdomen ou la région de la hanche.
Exercice régulier
Faire de l'exercice régulièrement pendant la grossesse peut vous aider à rester en forme, à garder vos muscles forts et à soulager les douleurs articulaires.
«Plus vous bougez tout au long de la grossesse, moins vous ressentirez de douleurs articulaires», dit Cokes. Pour tous les types de douleurs articulaires, elle recommande le yoga prénatal, le Pilates prénatal et la natation, d'autant plus que vous pouvez faire les trois formes d'exercice tout au long de la grossesse.
Changez votre position de sommeil
Si le bas du dos cause de la douleur, Cokes recommande de dormir sur le côté avec un oreiller entre les jambes.
Appliquez de la chaleur sur la zone
Les bains chauds aux sels d'Epsom peuvent apporter un certain soulagement, tout comme un coussin chauffant placé sur vos hanches, vos genoux ou le bas du dos (n'appliquez pas de chaleur directement sur votre ventre de femme enceinte).
Cokes rappelle également de faire attention à ne pas vous brûler avec un coussin chauffant. Elle aime utiliser des sacs en flanelle remplis de riz que vous chauffez au micro-ondes, car ils se forment sur la partie du corps qui souffre.
Obtenez un massage prénatal
Obtenir un massage prénatal doux peut aider à soulager les douleurs musculaires causées par les douleurs articulaires. Idéalement, recherchez un massothérapeute formé au massage prénatal.
Envisagez des analgésiques en vente libre
Votre médecin peut recommander l'utilisation à court terme d'un médicament en vente libre comme l'acétaminophène pour aider à gérer les douleurs articulaires pendant la grossesse.
Cependant, Ruiz dit que vous ne devriez pas utiliser d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène ou le naproxène au cours du troisième trimestre, car ils peuvent avoir un effet indésirable sur votre bébé.
Consultez toujours votre médecin avant de prendre tout médicament ou médicament en vente libre pendant la grossesse.
Conseils d'exercice pour aider à prévenir les douleurs articulaires pendant la grossesse
Concevoir un entraînement de grossesse basé sur les trimestres et les pics de relaxine est un excellent moyen de gérer les douleurs articulaires.
Conseils d'exercice du premier trimestre
Au cours du premier trimestre, Jeffcoat dit que le premier pic de relaxine survient entre 8 et 12 semaines, ce qui en fait une période particulièrement vulnérable pour les articulations d'une femme enceinte et les ligaments qui les soutiennent. Pour aider, elle dit que les exercices de renforcement et de cardio doivent être effectués de manière contrôlée qui évite l'hyperextension des articulations pour réduire le risque de blessure.
Elle recommande également de préparer votre corps aux changements posturaux, en commençant par le plancher pelvien et le renforcement profond du tronc. Le premier trimestre est le moment idéal pour apprendre à faire une attelle pelvienne, que vous utiliserez avant de faire un exercice tout au long de votre grossesse.
- Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol, à peu près à la largeur des hanches. Placez votre bassin et le bas du dos dans une position «neutre». Pour trouver une position neutre, assurez-vous de vous reposer sur l'arrière de votre bassin pour créer un très petit espace dans le bas du dos (votre dos ne doit pas être pressé contre le sol).
- Inspirez pour vous préparer, puis expirez et effectuez un Kegel.
- Dessinez légèrement les abdominaux inférieurs avec le Kegel. Inspirez et détendez les abdominaux et le plancher pelvien. Expirez et répétez la contraction.
Conseils d'exercice du deuxième trimestre
Les changements posturaux qui surviennent pendant la grossesse peuvent être un facteur contribuant aux douleurs articulaires pendant la grossesse. Jeffcoat dit que cela sera plus perceptible au cours du deuxième trimestre.
«En vous appuyant sur le renforcement du tronc du premier trimestre (contreventement pelvien), vous pouvez ajouter des mouvements fonctionnels comme des squats pour les jambes et des rangées pour les bras», dit-elle.
Conseils d'exercice du troisième trimestre
Au troisième trimestre, Jeffcoat dit que l'accent est mis sur l'augmentation de la force fonctionnelle pour répondre aux exigences de la maternité et le maintien de la force et de la forme physique spécifiques aux objectifs post-partum. La force de base est toujours un pilier de ce plan.
«Comme le deuxième pic de la relaxine survient plus tard dans ce trimestre, éviter les activités qui provoquent une force de cisaillement au niveau de l'articulation de la symphyse pubienne réduira ou aidera à éviter la douleur dans cette zone», explique-t-elle.
Pour ce faire, gardez votre poids uniformément réparti sur les deux pieds. Ne vous appuyez pas sur une jambe dépassant votre hanche et ne croisez pas vos jambes.
Quand parler à votre médecin
Bien que les douleurs articulaires pendant la grossesse soient normales, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin si la douleur:
- intensifie
- vous empêche de faire des activités régulières
- conduit à d'autres symptômes
Mais même si la douleur n’est pas sévère, c’est toujours une bonne idée de l’évoquer lors de votre prochain rendez-vous. Ils peuvent aider à trouver des moyens de réduire la douleur et éventuellement de l'empêcher de se produire en premier lieu.
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