Le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique (HHS) est une maladie potentiellement mortelle impliquant des taux de sucre dans le sang (glucose) extrêmement élevés.
Lorsque votre glycémie devient trop élevée, les reins essaient de compenser en éliminant une partie de l'excès de glucose par la miction.
Si vous ne buvez pas suffisamment de liquides pour remplacer le liquide que vous perdez, votre taux de sucre dans le sang augmente. Votre sang devient également plus concentré. Cela peut également se produire si vous buvez trop de boissons sucrées.
Cette condition est appelée hyperosmolarité. Le sang trop concentré commence à extraire de l’eau d’autres organes, y compris le cerveau.
Toute maladie qui vous déshydrate ou réduit votre activité insulinique peut entraîner un HHS. Il s'agit généralement d'un diabète non géré ou non diagnostiqué. Une maladie ou une infection peut déclencher un HHS.
Le fait de ne pas surveiller et gérer la glycémie peut également entraîner un HHS.
Les symptômes peuvent se développer lentement et augmenter sur une période de plusieurs jours ou semaines. Les symptômes possibles comprennent:
- soif excessive
- augmentation de la miction
- fièvre
Le traitement consiste à inverser ou à prévenir la déshydratation et à gérer la glycémie. Obtenir un traitement immédiatement peut aider à soulager les symptômes en quelques heures.
Un HHS non traité peut entraîner des complications potentiellement mortelles, notamment:
- déshydratation
- choc
- coma
HHS est une urgence médicale. Appelez le 911 ou obtenez une aide médicale immédiate si vous présentez des symptômes de HHS.
Quels sont les symptômes du syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?
HHS peut arriver à n'importe qui. Il est plus fréquent chez les personnes âgées atteintes de diabète de type 2.
Les symptômes peuvent commencer progressivement et s'aggraver en quelques jours ou semaines. Un taux élevé de sucre dans le sang est un signe avant-coureur de HHS. Les symptômes comprennent:
- soif excessive
- débit urinaire élevé (polyurie)
- bouche sèche
- faiblesse
- envie de dormir
- peau chaude qui ne transpire pas
- la nausée
- vomissement
- perte de poids
- crampes dans les jambes
- une perte de vision
- troubles de la parole
- une perte de fonction musculaire
- confusion
- hallucinations
Rendez-vous aux urgences ou appelez immédiatement le 911 si vous présentez des symptômes de HHS.
Un HHS non traité peut entraîner des complications potentiellement mortelles, telles que:
- déshydratation
- caillots sanguins
- saisies
- choc
- attaque cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- coma
Quelles sont les causes du syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?
Les personnes âgées atteintes de diabète de type 2 sont plus susceptibles de développer un HHS.
Certains facteurs qui peuvent contribuer au HHS sont:
- taux de sucre dans le sang extrêmement élevés en raison d'un diabète non géré ou non diagnostiqué
- une infection
- médicaments qui abaissent la tolérance au glucose ou contribuent à la perte de liquide
- chirurgie récente
- accident vasculaire cérébral
- attaque cardiaque
- altération de la fonction rénale
Comment diagnostique-t-on le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?
Un examen physique montrera si vous avez:
- déshydratation
- fièvre
- Pression artérielle faible
- rythme cardiaque rapide
Votre médecin utilisera probablement un test sanguin pour diagnostiquer cette maladie. Le test sanguin vérifie votre taux de sucre dans le sang actuel. Votre médecin diagnostiquera le HHS si votre glycémie est de 600 milligrammes par décilitre (mg / dL) ou plus.
Votre médecin peut effectuer d'autres tests pour confirmer un diagnostic ou voir s'il existe d'autres complications potentielles. Les tests peuvent inclure des tests sanguins pour vérifier les niveaux de:
- glycémie
- cétones
- créatinine
- potassium
- phosphate
Votre médecin peut également commander un test d'hémoglobine glyquée. Ce test montre votre taux de sucre dans le sang moyen pour les 2 à 3 mois précédents.
Si vous avez un HHS mais n'avez pas encore reçu de diagnostic de diabète, votre médecin peut effectuer une analyse d'urine pour voir si vous êtes diabétique.
Selon la clinique Mayo, le HHS peut survenir chez des personnes qui n’ont pas encore reçu de diagnostic de diabète.
Quels sont les traitements du syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?
HHS est une urgence médicale en raison du risque de complications. Le traitement d'urgence comprendra:
- des liquides administrés dans vos veines pour prévenir ou inverser la déshydratation
- insuline pour abaisser et stabiliser votre taux de sucre dans le sang
- remplacement du potassium, du phosphate ou du sodium si nécessaire pour aider vos cellules à retrouver leur fonction normale
Le traitement abordera également toutes les complications du HHS, telles que le choc ou le coma.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de complications avec HHS comprennent:
- âge avancé
- gravité de la déshydratation lorsque vous êtes traité
- la présence d’autres maladies au moment du diagnostic
Attendre trop longtemps pour obtenir un traitement peut également augmenter votre risque de complications. Un traitement rapide peut améliorer les symptômes en quelques heures.
Comment puis-je prévenir le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique diabétique?
La meilleure façon de prévenir le HHS est de surveiller attentivement votre diabète et de le gérer.
Prenez les mesures suivantes pour aider à prévenir le HHS:
- Connaissez les signes avant-coureurs du HHS et ne les ignorez pas.
- Vérifiez régulièrement votre taux de sucre dans le sang, surtout lorsque vous vous sentez malade.
- Prenez vos médicaments prescrits régulièrement et régulièrement.
- Maintenez une alimentation saine selon les recommandations de votre médecin.
- Exercice régulier.
- Si vous vivez seul, ayez un parent ou un voisin en alerte en cas d'urgence.
- Partagez les premiers signes avant-coureurs du HHS avec votre famille, vos amis et vos collègues. Dites-leur de rechercher des soins médicaux pour vous si vous ne pouvez pas le faire vous-même.
- Obtenez un bracelet ou une carte d'identité médicale pour le diabète et gardez-le toujours avec vous.
- Obtenez des examens médicaux réguliers et restez au courant des vaccinations.
- Remarquez les symptômes du HHS? Rendez-vous immédiatement chez votre médecin.
