Qu'est-ce qu'un hématome vaginal?
Un hématome vaginal est une collection de sang qui s'accumule dans les tissus mous du vagin ou de la vulve, qui est la partie externe du vagin. Cela se produit lorsque les vaisseaux sanguins voisins se brisent, généralement en raison d'une blessure. Le sang de ces vaisseaux brisés peut s'infiltrer dans les tissus environnants. Vous pouvez le considérer comme une sorte d'ecchymose profonde.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les symptômes d'un hématome vaginal et sur les types de traitements disponibles.
Quels sont les symptômes?
Dans de nombreux cas, un petit hématome vaginal ne provoquera aucun symptôme. Des hématomes plus importants peuvent provoquer:
- Douleur et gonflement. Vous pourrez peut-être sentir ou voir une masse recouverte d'une peau de couleur violette ou bleue, semblable à une ecchymose.
- Miction douloureuse ou difficile. Si la masse exerce une pression sur votre urètre ou bloque votre ouverture vaginale, vous pourriez avoir du mal à uriner. Cette pression peut également la rendre douloureuse.
- Tissu bombé. De très gros hématomes s'étendent parfois à l'extérieur du vagin.
Quelles sont les causes?
Les hématomes vaginaux, comme tous les hématomes, sont généralement le résultat d'une blessure. Le vagin contient beaucoup de vaisseaux sanguins, en particulier par rapport aux autres zones du corps.
Plusieurs choses peuvent blesser le vagin, notamment:
- chute
- rapports sexuels vigoureux
- sports à fort impact
Ce type d'hématome peut également survenir lors d'un accouchement vaginal, soit en raison de la pression de la poussée, soit de blessures causées par des instruments médicaux, y compris des forceps. Une épisiotomie peut également provoquer un hématome vaginal. Il s'agit d'une coupure chirurgicale près de l'ouverture vaginale pour faciliter le passage d'un bébé. Les hématomes vaginaux causés par l'accouchement peuvent n'apparaître qu'un jour ou deux après l'accouchement.
Comment est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer un hématome vaginal, votre médecin commencera par faire un examen de base de votre vulve et de votre vagin pour vérifier tout signe visible d'hématome. En fonction de ce qu'ils trouvent lors de l'examen, votre médecin peut également demander une échographie ou une tomodensitométrie pour voir la taille de l'hématome et s'il se développe.
Les hématomes vaginaux peuvent parfois entraîner des saignements dangereux, c'est donc une bonne idée de consulter votre médecin, même si l'hématome semble mineur.
Comment est-il traité?
Il existe plusieurs options de traitement pour les hématomes vaginaux, selon leur taille et s'ils provoquent des symptômes.
Un petit hématome, généralement inférieur à 5 centimètres de diamètre, est généralement gérable avec des analgésiques en vente libre. Vous pouvez également appliquer une compresse froide sur la zone pour réduire l'enflure.
Si vous avez un hématome vaginal plus important, votre médecin devra peut-être le drainer chirurgicalement. Pour ce faire, ils commenceront par engourdir la zone avec un anesthésique local. Ensuite, ils feront une petite incision dans l'hématome et utiliseront un petit tube pour drainer le sang accumulé. Une fois que le sang est parti, ils recoudre la zone. Vous pourriez également recevoir un antibiotique pour prévenir une infection.
Les hématomes très volumineux, ou hématomes situés profondément dans le vagin, peuvent nécessiter une sédation plus lourde et une intervention chirurgicale plus étendue.
Quelles sont les perspectives?
Les hématomes vaginaux sont relativement rares. Lorsqu'elles surviennent, c'est généralement le résultat d'une blessure ou d'un accouchement. Le vagin est riche en vaisseaux sanguins, donc tout type de traumatisme dans cette zone peut provoquer un hématome. Alors que les petits guérissent souvent d'eux-mêmes, les plus gros devront peut-être être vidés par votre médecin. Quelle que soit la taille, il est préférable de prendre rendez-vous avec votre médecin pour vous assurer que vous n’avez pas de saignement interne.
