La pilule contraceptive est conçue non seulement pour prévenir la grossesse, mais aussi pour aider à réguler votre cycle menstruel.
Selon la pilule que vous prenez, vous pouvez être habitué à avoir des règles tous les mois. (Ceci est connu comme un saignement de privation.)
Ou vous pouvez prendre vos plaquettes dos à dos et ne jamais avoir de règles mensuelles.
Alors qu'est-ce que cela signifie lorsque vous arrêtez de prendre votre pilule et constatez que vos règles sont en retard, ou constatez que vous n'avez pas du tout de règles?
Eh bien, il n'y a généralement pas de quoi s'inquiéter.
Quelle est la réponse courte?
«Il est courant de ne pas avoir de règles après l’arrêt de la pilule», explique Gil Weiss, MD, professeur adjoint de médecine clinique au Northwestern Memorial Hospital de l’Illinois.
«Le phénomène s'appelle l'aménorrhée post-pilule», poursuit le Dr Weiss. «La pilule supprime la production normale d’hormones impliquées dans votre cycle menstruel.»
Il dit que cela peut prendre plusieurs mois pour que votre corps retrouve sa production normale, et donc plusieurs mois pour que vos règles reviennent.
Mais, dans certains cas, il y a une autre raison aux règles tardives ou manquées.
Cela peut être quelque chose d'aussi simple que des facteurs liés au mode de vie comme le stress ou l'exercice. Ou cela pourrait être une condition sous-jacente comme l'hypothyroïdie.
Découvrez d'autres facteurs qui pourraient être à l'origine de votre problème de période post-pilule et comment remettre votre cycle sur la bonne voie.
Stress
Le stress peut affecter l'équilibre hormonal délicat qui contrôle votre cycle menstruel.
«Le stress induit l'hormone cortisol», explique Kecia Gaither, MD, qui se spécialise dans l'OB-GYN et la médecine fœtale maternelle.
Cela, dit-elle, «peut interférer avec la régulation hormonale des règles via le circuit entre le cerveau, les ovaires et l'utérus.»
Les autres symptômes de stress à surveiller comprennent la tension musculaire, les maux de tête et l'insomnie.
Vous pouvez également ressentir des signes d'inconfort d'estomac tels que des ballonnements ou des problèmes d'humeur tels que la tristesse et l'irritabilité.
Alors que de petites quantités de stress sont peu susceptibles de provoquer des changements, des niveaux de stress à long terme ou importants peuvent arrêter les règles.
Si vous avez encore vos règles, vous constaterez peut-être que le stress en entraîne une plus douloureuse.
Cela peut même raccourcir ou allonger votre cycle menstruel global.
Trouver des moyens de soulager le stress est important pour votre bien-être général. Essayez des techniques de respiration profonde et faites de l'exercice régulièrement pour commencer.
Vous pouvez également parler à un professionnel de la santé mentale qui peut suggérer une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou même prescrire des médicaments.
Exercice intense
L'exercice intense a un effet similaire sur les règles. Il peut également modifier les hormones nécessaires à la menstruation.
Mais il le fait d'une manière légèrement différente.
Faire trop d’exercice peut épuiser les réserves d’énergie de votre corps au point que les fonctions de reproduction sont ralenties ou arrêtées au profit de processus plus essentiels.
Les hormones responsables de l'ovulation sont affectées, ce qui peut entraîner une période tardive.
Les adultes doivent viser à faire des exercices modérément intenses, comme la marche rapide, pendant 150 minutes réparties sur la semaine.
Si vous faites trop d’exercice, votre corps vous le fera savoir. Vous pouvez vous sentir étourdi ou plus fatigué que d'habitude, et vous pouvez également ressentir des douleurs articulaires.
Changements de poids
Une prise de poids rapide et une perte de poids peuvent faire des ravages sur votre cycle menstruel.
Une perte de poids soudaine peut arrêter la production d'hormones de contrôle de l'ovulation, interrompant complètement les règles.
Le surpoids, en revanche, peut entraîner un excès d'œstrogènes.
Trop d'oestrogène peut perturber les processus de reproduction, modifiant parfois la fréquence de vos règles.
Si votre poids vous inquiète ou si vous remarquez d’autres symptômes comme la fatigue et les changements d’appétit, consultez votre médecin.
Ils peuvent vérifier les conditions de santé sous-jacentes et vous conseiller sur les meilleures étapes à suivre.
Polypes utérins ou fibromes
Les polypes utérins et les fibromes sont des excroissances qui apparaissent dans l'utérus.
Un excès d'hormones peut favoriser la croissance des fibromes et des polypes.
Les personnes atteintes de polypes ou de fibromes peuvent avoir des règles irrégulières ou remarquer des taches entre les règles.
Ces excroissances peuvent également «rendre les règles lourdes, en raison des changements dans la façon dont la muqueuse utérine est excrétée», explique le Dr Weiss.
La plupart des symptômes associés aux polypes utérins sont liés aux règles. Mais certaines personnes peuvent souffrir d'infertilité.
Les fibromes, en revanche, peuvent provoquer d'autres symptômes tels que:
- douleur pelvienne
- constipation
- problèmes de miction
Parfois, les polypes et les fibromes n’ont pas besoin de traitement. Mais s’ils posent des problèmes, ils peuvent être supprimés.
Déséquilibre thyroïdien
Le contrôle des naissances peut supprimer les symptômes des conditions sous-jacentes.
Mais dès que vous arrêtez de prendre la pilule, ces symptômes peuvent réapparaître.
Un déséquilibre thyroïdien est l'une de ces conditions.
Une thyroïde sous-active, connue sous le nom d'hypothyroïdie, signifie que vos niveaux d'hormones thyroïdiennes sont insuffisants.
Cela peut causer plusieurs problèmes liés aux règles, y compris l'absence de règles, de règles abondantes ou irrégulières.
Vous pouvez également ressentir de la fatigue et une prise de poids.
Une thyroïde hyperactive - ou hyperthyroïdie - peut entraîner des effets menstruels similaires, ainsi que des périodes plus courtes ou plus légères. Cette fois, c’est parce que la thyroïde produit trop d’hormones.
D'autres symptômes de l'hyperthyroïdie comprennent la perte de poids, les problèmes de sommeil et l'anxiété.
Les déséquilibres thyroïdiens peuvent être traités avec des médicaments, il est donc important de consulter votre médecin si vous remarquez ces symptômes.
SOPK
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une autre affection sous-jacente qui peut apparaître après l'arrêt du contrôle des naissances.
Il «provoque un déséquilibre entre vos ovaires et votre cerveau», explique le Dr Weiss.
Les périodes irrégulières sont l'une des caractéristiques les plus courantes associées au SOPK.
En effet, les ovaires polykystiques peuvent avoir du mal à libérer un ovule, ce qui signifie que l’ovulation ne se produit pas.
Les personnes atteintes de SOPK ont également généralement des niveaux plus élevés d'hormones mâles, ce qui peut entraîner de l'acné ou un excès de poils sur le visage et le corps.
Il existe une gamme de traitements pour soulager les symptômes du SOPK. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments et recommander des changements de mode de vie.
Grossesse
Une période tardive est souvent associée à une grossesse. Mais les gens qui ont pris la pilule ne pensent souvent pas de cette façon.
Croire qu'il faut un certain temps pour concevoir après l'arrêt de la pilule est l'une des plus grandes idées fausses sur la contraception.
«La rapidité avec laquelle on tombe enceinte varie» d'une personne à l'autre, explique le Dr Gaither.
En général, dit-elle, cela prend entre un et trois mois.
Donc, si vous avez eu des relations sexuelles non protégées et que vous avez remarqué des irrégularités menstruelles, faites un test de grossesse dès que possible - juste pour être du bon côté.
Les autres signes précoces de grossesse comprennent:
- fatigue
- seins gonflés ou sensibles
- urination fréquente
- la nausée
- fringales
- maux de tête
- sautes d'humeur
Que pourriez-vous ressentir d'autre après l'arrêt de la pilule?
Différentes personnes remarqueront des effets différents après l'arrêt de la pilule, explique le Dr Gaither.
Les règles abondantes peuvent reprendre et certaines personnes peuvent avoir de l'acné ou un syndrome prémenstruel (SPM).
Selon le Dr Weiss, vous pouvez également ressentir une perte de cheveux, des maux de tête légers et des sautes d'humeur.
Dans certains cas, il y a des points positifs. Par exemple, la libido peut revenir, note le Dr Weiss.
Que pouvez-vous faire si vous souhaitez éviter une grossesse après avoir arrêté la pilule?
Dès que vous arrêtez de prendre la pilule, vous devez utiliser une autre forme de contraception.
Vous pouvez utiliser un préservatif chaque fois que vous avez des relations sexuelles, ou vous tourner vers un autre contraceptif à long terme comme l'implant.
À quel moment devriez-vous consulter un médecin?
Le retour à la normale de votre cycle menstruel peut prendre quelques mois.
Mais si vous n’avez pas eu de règles après trois mois d’arrêt de la pilule, vous devez prendre rendez-vous chez le médecin.
Ils peuvent tester toutes les conditions sous-jacentes et vous aider à décider des prochaines étapes.
Certaines personnes choisissent également de consulter un médecin avant d'arrêter la pilule.
De cette façon, votre médecin peut vous préparer aux changements de votre corps une fois que vous arrêtez de prendre des contraceptifs.
Ils peuvent également recommander d'autres formes de contraception pour éviter une grossesse ou pour soulager les symptômes que votre pilule traitait.
La ligne du bas
L’arrêt de la pilule peut affecter temporairement votre cycle menstruel, mais ce n’est pas la seule chose qui peut provoquer des règles tardives.
Si les choses ne sont pas revenues à la normale dans les trois mois ou si vous ressentez d'autres symptômes, vous devriez consulter votre médecin de premier recours.
Ils s'efforceront de découvrir la cause exacte de votre problème de règles et de vous mettre sur la voie d'un cycle plus régulier.
Lauren Sharkey est journaliste et auteure spécialisée dans les questions féminines. Lorsqu'elle n'essaie pas de découvrir un moyen de bannir les migraines, elle découvre les réponses à vos questions de santé qui se cachent. Elle a également écrit un livre sur les jeunes militantes du monde entier et construit actuellement une communauté de ces résistants. Attrapez-la sur Twitter.
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