Comment traiter les problèmes courants de prépuce

Qu'est-ce que le prépuce?

Le prépuce est une fine couche de tissu qui recouvre la tête du pénis comme une cagoule. Tout le monde avec un pénis n'en a pas. Si vous êtes circoncis, votre prépuce a été retiré de sa base près du milieu de la tige du pénis, généralement à la naissance. Vous pouvez même voir une bande de tissu cicatriciel strié autour de cette zone où le prépuce a été retiré.

Si vous êtes intact (non circoncis), vous pouvez rencontrer des problèmes de santé si vous ne prenez pas soin de votre prépuce. Certains de ces problèmes peuvent être inconfortables et d'autres nécessitent des soins médicaux d'urgence pour éviter les complications à long terme.

N'oubliez pas que vous pouvez toujours rencontrer certains de ces problèmes si vous n'avez pas de prépuce, mais que vous courez un risque beaucoup plus faible.

Voyons quels sont les problèmes de prépuce les plus courants, comment chacun est traité et comment vous pouvez éviter de futurs problèmes.

1. Étanchéité

Lorsque votre prépuce est serré, il peut être difficile de le bouger sans douleur ni sensation de pression. C'est généralement un signe de phimosis. Dans cette condition, votre prépuce ne peut pas être retiré ou rétracté de la tête de votre pénis (gland du pénis).

Un prépuce non rétractable est fréquent chez les jeunes garçons non circoncis. Ce n’est pas une source de préoccupation dans ces cas. Mais votre prépuce devient généralement rétractable après l'âge de trois ans. Il devrait être entièrement rétractable au moment où vous atteignez 17 ans.

Le phimosis peut être causé par:

• cicatrices résultant du retrait du prépuce d'un enfant avant qu'il ne soit prêt
• infections bactériennes, virales ou fongiques du prépuce ou du gland du pénis
• inflammation du prépuce ou du gland du pénis résultant d'une mauvaise hygiène ou d'une irritation

Comment le traiter

Voici quelques traitements courants de l'oppression causée par le phimosis:

• Médicaments oraux ou topiques pour les infections. Votre médecin prélèvera le tissu du prépuce infecté et enverra l'échantillon au laboratoire pour analyse. En fonction de vos résultats, ils peuvent vous prescrire des antibiotiques pour une infection bactérienne, un traitement rétroviral pour une infection virale ou des lotions ou onguents antifongiques pour les infections fongiques.
• Rétraction quotidienne et douce du prépuce. Votre prépuce peut simplement être serré en raison de votre génétique. Tirer votre prépuce chaque jour peut aider à relâcher le tissu afin qu'il soit plus facile de le retirer. Une pommade stéroïde appliquée sur le prépuce plusieurs fois par jour peut aider à ce processus.
• Circoncision. Si aucun autre traitement ne fonctionne, vous devrez peut-être faire enlever votre prépuce. Dans certains cas, vous n'aurez besoin que d'une circoncision partielle. Cela peut également être fait si vous avez des infections ou une inflammation fréquentes liées à votre prépuce.

2. Gonflement

Un gonflement du tissu du prépuce ou du gland du pénis peut provoquer une paraphimose. Lorsque vous avez cette condition, vous ne pouvez pas ramener votre prépuce au-dessus de la tête de votre pénis après qu'il a été rétracté. Cela conduit souvent à un gonflement de la tête. Cela peut également couper la circulation. C'est douloureux et une urgence médicale.

Le plus souvent, le paraphimosis survient lorsque votre médecin ou un autre professionnel de la santé ne déplace pas votre prépuce après l'avoir rétracté pour un examen. Elle est également causée par une infection, un traumatisme, un prépuce serré, une rétraction forcée du prépuce ou un retrait trop long du prépuce.

Le gonflement du pénis ou du prépuce résultant du paraphimosis nécessite un traitement d'urgence. Il est très important que vous consultiez un médecin si cela se produit. Le prépuce peut couper le flux sanguin à l'extrémité de votre pénis s'il n'est pas replacé sur le gland du pénis. Cela peut entraîner des complications telles que la mort des tissus et, dans de rares cas, la nécessité de retirer une partie ou la totalité de votre pénis.

Comment le traiter

Cherchez une aide médicale d'urgence si vous remarquez l'un des éléments suivants:

• gonflement et tiraillement du prépuce
• changements de couleur de votre pénis
• douleur autour de la tête ou du prépuce de votre pénis
• perte de sensation dans le prépuce ou la tête de votre pénis

Si vous ne pouvez pas déplacer votre prépuce sur la tête de votre pénis mais que vous ne présentez pas ces symptômes, il est important que vous consultiez votre médecin peu de temps avant qu’ils ne se développent.

Il existe des lubrifiants en vente libre (OTC) qui peuvent vous aider. Cependant, si vous ne pouvez pas bouger votre prépuce, consultez toujours votre médecin au lieu d'essayer de le forcer à revenir pour éviter toute complication possible pouvant entraîner des modifications de la fonction de votre pénis.

Votre médecin réduira d'abord le gonflement, puis déplacera votre prépuce vers l'arrière. Cela peut être très douloureux et votre médecin peut engourdir la zone avec un anesthésique local avant d'essayer de déplacer votre prépuce.

Dans de rares cas, comme lorsqu'il y a un problème récurrent, la circoncision peut être le meilleur traitement.

3. Infection

Plusieurs agents infectieux peuvent affecter votre pénis et votre prépuce.

La balanite fait référence à une inflammation du prépuce et du gland du pénis.

Vous remarquerez peut-être également:

• petites taches blanches autour du gland et du prépuce
• miction douloureuse si l'extrémité de votre pénis est enflée
• des démangeaisons ou des douleurs autour du gland et de la tige
• écoulement épais et nauséabond

La posthite fait référence à l'inflammation du prépuce seul. La balanite conduit généralement à cela si vous n'êtes pas circoncis. Lorsque le gland et le prépuce sont enflammés, on parle de balanoposthite.

Ces conditions peuvent être dues à une infection ou à d'autres choses qui provoquent une irritation.

Certains symptômes courants de la posthite qui affectent le prépuce comprennent:

• sécheresse
• douleur ou sensibilité
• des démangeaisons
• sensation de brulure
• peau épaissie (lichénification)
• écoulement anormal sous le prépuce
• phimosis
• mauvaise odeur

Les infections les plus courantes pouvant entraîner une balanite ou un prothésiste comprennent:

• infections à levures (c'est la cause infectieuse la plus courante)
• les infections fongiques
• blennorragie
• l'herpès simplex
• syphilis primaire ou secondaire
• trichomonase
• chancre
• chlamydia
• papillomavirus humain

Comment le traiter

L'organisme à l'origine de l'infection doit être identifié pour un traitement réussi. Les traitements courants de la balanite et de la posthite comprennent:

• Appliquer des crèmes ou des pommades sur la zone touchée. Selon la cause, les antibiotiques et les traitements antifongiques peuvent aider à réduire les symptômes et à traiter la source de l'infection. Une crème stéroïde peut également être utilisée. Discutez avec votre médecin du type qui fonctionnera le mieux pour votre infection.
• Mettre l'accent sur l'hygiène. Lavez votre pénis doucement avec de l'eau tiède tous les jours pour réduire l'irritation et aider à garder votre pénis exempt d'accumulation bactérienne ou fongique qui entraîne des infections. Si vous souhaitez utiliser du savon, assurez-vous qu'il est doux et non parfumé.
• Éliminer les irritants de votre routine quotidienne. Les produits chimiques ou les colorants contenus dans les savons, les lavages corporels et les vêtements peuvent tous provoquer des réactions allergiques ou une irritation pouvant entraîner une balanite ou une posthite. Pour commencer, utilisez des substances non parfumées et sans produits chimiques pour laver vos cheveux et votre corps et portez des sous-vêtements en coton.

4. Inflammation

La balanite, la posthite et la balanoposthite peuvent également être causées par des blessures ou des irritations causées par une variété de choses.

Avez-vous déjà attrapé le gland ou le prépuce de votre pénis dans une fermeture à glissière lorsque vous l’avez tiré trop rapidement? Ça peut faire mal comme un fou. La blessure qui en résulte peut provoquer un gonflement ou des changements de couleur dus à l'inflammation lorsque le tissu commence à se réparer. Cela peut rendre le port de sous-vêtements ou de pantalons inconfortable et parfois insupportable.

Ce type de blessure peut également se produire si votre pénis frotte trop longtemps contre un sous-vêtement ou un vêtement rugueux, ce qui provoque une irritation. Toute blessure ou traumatisme du pénis peut entraîner ces conditions.

L'utilisation de produits irritants dans le bain ou la douche peut également enflammer votre prépuce. Certains produits chimiques peuvent provoquer des réactions allergiques entraînant une inflammation. Ceci est connu sous le nom de dermatite de contact, un type d'eczéma. La douleur et l'inconfort peuvent être très vifs et intenses, surtout s'ils se trouvent près du bout de votre pénis. Les irritants courants sont le chlore dans une piscine et les préservatifs en latex.

Les autres causes comprennent:

• un prépuce serré
• psoriasis
• arthrite réactive
• balanitis xerotica obliterans (balanite chronique)

Les symptômes courants de l'inflammation du prépuce comprennent:

• éruption cutanée ou bosselure
• peau sensible ou qui démange
• sécheresse
• taches grises, brunes ou rouges sur la peau
• taches de peau rougeâtre, brunâtre ou grisâtre
• cloques remplies de liquide
• peau épaissie

Comment le traiter

Si vous savez ce qui cause l'irritation, c'est plus facile à traiter. Des symptômes très légers, tels qu'un inconfort léger, peuvent souvent être traités à la maison. Cependant, si vous ne supprimez pas l'irritant, vos symptômes ne disparaîtront pas.

Essayez ce qui suit:

• Utilisez une compresse froide. Appliquez une serviette froide, humide et propre contre la zone touchée pendant 20 minutes par jour, plusieurs fois par jour, pour soulager l'enflure et la douleur.
• Couvrez votre pénis avec un bandage. Si votre pénis ou prépuce se raye contre les vêtements ou est blessé, enveloppez votre prépuce avec un chiffon propre ou une gaze et du ruban médical pour protéger le tissu d'une irritation supplémentaire.
• Utilisez des crèmes ou des onguents en vente libre. Appliquez une crème contenant au moins 1% d’hydrocortisone pour soulager les démangeaisons. Mettez-le directement sur la zone ou appliquez-le sur un bandage et enroulez-le autour de la zone.
• Prenez des traitements contre les allergies. Des antihistaminiques légers, tels que la diphenhydramine (Benadryl) ou la cétirizine (Zyrtec), peuvent aider à soulager les symptômes de réaction allergique. Assurez-vous que le médicament ne provoque pas de somnolence si vous devez conduire ou être vigilant.
• Limitez votre exposition aux irritants. Si vous remarquez qu'un certain produit d'hygiène ou un vêtement provoque une inflammation ou d'autres réactions, arrêtez d'utiliser ces produits et passez à quelque chose contenant le moins de produits chimiques ou d'irritants possible. Cela règle généralement le problème.

Une bonne hygiène est importante pour arrêter ou prévenir cette condition, quelle qu'en soit la cause.

Allez voir un médecin si vous remarquez:

• peau fendue ou qui saigne
• difficulté à uriner
• gonflement ou douleur du scrotum
• urine sanglante
• douleur intense qui dure plus de deux heures
• douleur pendant les rapports sexuels

5. Sécheresse

La sécheresse autour ou sous votre prépuce est souvent causée par une infection à levures, également appelée muguet.

Les infections à levures du prépuce sont le résultat de la prolifération d'un champignon appelé Candida albicans. Vous pouvez l'attraper en ayant des relations sexuelles non protégées avec quelqu'un qui a déjà une infection. Mais cela peut aussi résulter du fait de ne pas nettoyer régulièrement et soigneusement votre pénis et votre prépuce.

Outre la sécheresse, vous pouvez également ressentir:

• bosses rouges ou blanches
• irritation ou rougeur
• écoulement semblable à du fromage cottage sous votre prépuce
• étanchéité du prépuce

Comment le traiter

Les crèmes, lotions et onguents antifongiques comme le clotrimazole (Canesten) et le miconazole (Desenex) sont le meilleur traitement pour les infections à levures du pénis. Ceux-ci peuvent également être pris sous forme de médicament oral prescrit par votre médecin.

Conseils d'entretien du prépuce

Voici quelques conseils pour vous aider à éviter les symptômes du prépuce douloureux ou inconfortables à l'avenir:

• Nettoyez régulièrement sous votre prépuce. Rincez la zone tous les jours avec de l'eau tiède, en vous assurant de passer sous votre prépuce.
• Évitez les produits d'hygiène parfumés ou chargés de produits chimiques. Les parfums artificiels et les produits chimiques peuvent provoquer des réactions allergiques ou dessécher votre peau. Cela peut vous rendre plus vulnérable à la prolifération bactérienne ou fongique. Choisissez des savons, des nettoyants pour le corps et même des shampooings contenant le moins d'ingrédients artificiels possible.
• Changez vos sous-vêtements régulièrement. Les sous-vêtements sales peuvent piéger les bactéries ou l'humidité sous le prépuce et le faire s'accumuler, entraînant une inflammation, une infection ou un smegma malodorant. Mettez une nouvelle paire au moins une fois par jour. Si vous préférez, portez des boxers amples pour permettre à la zone de se ventiler.
• Portez une protection lorsque vous avez des relations sexuelles. Les bactéries et les virus se propagent lors de rapports sexuels non protégés. Même ceux qui ne sont pas liés aux maladies sexuellement transmissibles peuvent pénétrer sous le prépuce et provoquer des infections. Voici comment vous protéger.