Médicaments et suppléments à éviter en cas d'hépatite C

Aperçu

L'hépatite C augmente votre risque d'inflammation, de lésions hépatiques et de cancer du foie. Pendant et après le traitement contre le virus de l'hépatite C (VHC), votre médecin peut recommander des changements alimentaires et de mode de vie pour aider à minimiser les dommages hépatiques à long terme. Cela peut inclure de rester à l'écart de certains médicaments.

Votre foie fonctionne en filtrant le sang de votre tractus gastro-intestinal (GI). Il élimine également les toxines des produits chimiques avec lesquels vous pourriez entrer en contact et métabolise les médicaments.

Avoir une maladie du foie comme l'hépatite C augmente le risque de dommages causés par la prise de certains médicaments, suppléments à base de plantes et vitamines. Cet effet est connu sous le nom de lésions hépatiques d'origine chimique ou hépatoxicité.

Les symptômes d'hépatoxicité peuvent inclure:

• douleur abdominale, en particulier dans la zone supérieure droite de votre abdomen
• jaunisse, c'est-à-dire lorsque votre peau et le blanc de vos yeux deviennent jaunes
• urine de couleur foncée
• fatigue
• nausées ou vomissements
• fièvre
• démangeaisons et éruptions cutanées
• perte d'appétit et perte de poids subséquente

Si vous avez une hépatite C aiguë ou chronique, demandez à votre médecin si vous devez ou non prendre les médicaments et les suppléments suivants.

Acétaminophène

L'acétaminophène est un analgésique en vente libre (OTC) le plus connu sous le nom de marque Tylenol. On le trouve également dans certains médicaments contre le rhume et la grippe.

Malgré sa large disponibilité, l'acétaminophène peut vous exposer à des dommages au foie. Le risque est plus élevé lorsque vous prenez de l'acétaminophène à fortes doses ou à petites doses pendant une longue période.

Ces risques s'appliquent que vous ayez une maladie hépatique préexistante. Ainsi, l'acétaminophène n'est peut-être pas votre meilleure source de soulagement de la douleur lorsque vous avez l'hépatite C.

Cependant, il n’existe pas de directives cliniques sur l’utilisation de l’acétaminophène chez les personnes atteintes d’hépatite C. Des doses faibles et temporaires peuvent être sans danger pour certaines personnes. Mais si vous avez une cirrhose du foie ou si vous buvez de l'alcool régulièrement, votre médecin peut vous recommander de l'éviter.

Certains experts recommandent de tester l'hépatoxicité tous les 3 à 6 mois chez les personnes atteintes d'hépatite C chronique et qui prennent régulièrement de l'acétaminophène.

Il est important de parler à votre médecin avant utilisation pour déterminer si ce médicament pourrait aggraver des lésions hépatiques existantes. Si votre médecin vous donne son accord, vous ne devez pas prendre plus de 2000 mg par jour, et pas plus de 3 à 5 jours à la fois.

Amoxicilline

L'amoxicilline est un type d'antibiotique couramment utilisé pour traiter les infections bactériennes. Cependant, cela peut également augmenter votre risque d'hépatoxicité. Bien que ces effets soient considérés comme rares chez les personnes en bonne santé, avoir des antécédents de maladie hépatique peut augmenter le risque de lésions hépatiques d'origine médicamenteuse.

Si vous avez le VHC et avez une infection qui nécessite un antibiotique, vous voudrez peut-être en informer votre médecin. Ils peuvent vous prescrire un autre médicament pour traiter votre infection bactérienne.

Certains analgésiques

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une autre classe courante d'analgésiques en vente libre. Ceux-ci sont disponibles dans des versions génériques et de marque de l'aspirine et de l'ibuprofène, ainsi que des médicaments contre le rhume et la grippe.

Certains experts suggèrent d'éviter les AINS dans certaines situations. Les personnes atteintes du VHC chronique qui ne souffrent pas de cirrhose peuvent être capables de tolérer les AINS à de faibles doses sans risque d’hépatoxicité. Cependant, il est préférable d’éviter complètement les AINS si vous souffrez de cirrhose en plus de l’hépatite C chronique.

Suppléments et herbes

Les remèdes complémentaires et alternatifs sont à la hausse, y compris ceux ciblant la santé du foie. Mais si vous avez l'hépatite C, la prise de certains suppléments et herbes peut causer plus de mal que de bien. De plus, certains remèdes peuvent interagir avec vos médicaments.

Un supplément à éviter est le fer. La surcharge en fer est déjà répandue chez de nombreuses personnes atteintes d'hépatite C et de maladie du foie. Le fer est disponible dans la plupart des multivitamines en vente libre comme moyen de prévenir l'anémie ferriprive. Sauf si vous souffrez d'anémie et que vous recevez des instructions contraires, vous devez choisir une multivitamine sans fer.

Trop de vitamine A peut également provoquer une hépatoxicité chez les personnes atteintes d'hépatite C. Les experts recommandent de limiter votre apport quotidien en vitamine A à moins de 5 000 unités internationales (UI) par jour.

Certaines herbes peuvent également être dangereuses lorsque vous êtes infecté par le VHC. C'est le cas du millepertuis, une plante souvent prise pour la dépression, bien que ses avantages ne soient pas clairs. Le millepertuis peut interférer avec vos traitements contre l’hépatite C et les rendre moins efficaces, il est donc préférable de l’éviter.

Les autres herbes potentiellement nocives pour le foie qui peuvent augmenter votre risque d'hépatoxicité comprennent:

• actée à grappes noires
• chaparral
• consoude
• quenouille chardon
• Germander
• grande chélidoine
• kava
• extrait de levure de riz rouge
• calotte
• yohimbe

Parlez à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et herbes que vous prenez ou que vous envisagez de prendre. Cela comprend les médicaments que vous pouvez acheter en vente libre.

Même s’ils ont des étiquettes «naturelles», cela ne signifie pas qu’ils sont sans danger pour votre foie pour le moment. Votre médecin peut également vous recommander des tests sanguins réguliers pour vous assurer que vous obtenez le bon niveau de nutriments dans les aliments et les multivitamines que vous prenez.

Les plats à emporter

Bien que certains médicaments et suppléments puissent aider à améliorer votre santé et votre qualité de vie, toutes les substances ne sont pas sans danger pour les personnes atteintes d'hépatite C. Vous pouvez être particulièrement vulnérable si vous souffrez de VHC chronique ou de lésions hépatiques et de cicatrices. Parlez à votre médecin avant d'essayer de nouveaux médicaments ou suppléments.