Medicare Maryland fournit une assurance maladie aux personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi qu'aux personnes souffrant de maladies chroniques ou de handicaps.
Si vous approchez de l’âge de 65 ans et que vous vous préparez à prendre votre retraite, ou si vous souhaitez simplement réévaluer votre couverture actuelle de Medicare. Lisez la suite pour en savoir plus sur les plans et la couverture de Medicare dans votre état.
Qu'est-ce que Medicare?
Medicare Maryland est un programme fédéral d'assurance maladie qui offre une couverture aux personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi qu'aux personnes souffrant de certains handicaps, dans tout l'État. Vous pouvez utiliser Medicare comme seule assurance maladie ou utiliser Medicare comme plan complémentaire pour une couverture supplémentaire.
Ce sont les types de plans Medicare disponibles dans le Maryland.
Medicare original
Medicare original est un plan en deux parties composé de la partie A et de la partie B.Ensemble, ces parties couvrent tous les besoins de santé de base, y compris:
- soins hospitaliers et ambulatoires
- soins infirmiers qualifiés à court terme
- soins de santé à domicile limités
- tests de laboratoire
- rendez-vous chez le médecin
- équipement médical tel que fauteuils roulants
- services préventifs de base
Couverture des médicaments sur ordonnance
Vous pouvez ajouter la partie D (couverture des médicaments sur ordonnance) à votre couverture initiale de Medicare pour compenser les coûts des médicaments.
Chaque régime a un formulaire, qui est une liste de médicaments couverts. Avant de choisir un régime de médicaments sur ordonnance, assurez-vous que vos médicaments figurent sur cette liste.
Avantage Medicare
Medicare Advantage (partie C) couvre les mêmes services que Medicare d'origine, et parfois les médicaments sur ordonnance, le tout sous un seul plan. Certains plans comprendront également une couverture pour d'autres services de santé tels que les tests auditifs, les services de vision et les besoins dentaires.
Les plans Advantage peuvent également fournir une couverture pour des services de santé supplémentaires, tels que des cours de conditionnement physique ou des programmes de bien-être.
Quels plans Medicare Advantage sont disponibles dans le Maryland?
Il existe de nombreux régimes Medicare Advantage disponibles dans le Maryland, chacun avec un ensemble unique d'options de couverture, de régimes d'assurance-médicaments et de primes.
Les compagnies d'assurance offrant des plans Medicare Advantage dans le Maryland comprennent:
- Aetna Medicare
- CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage
- Cigna
- Humana
- Soins de santé Johns Hopkins
- Kaiser Permanente
- Soins de santé Lasso
- UnitedHealthcare
Lors de la recherche de plans, tenez compte des services et des coûts couverts. Pesez soigneusement chaque plan pour voir s'il correspond à vos besoins en matière de soins de santé.
Tous les forfaits ne sont pas disponibles dans chaque comté. Assurez-vous donc de rechercher les forfaits proposés dans votre région en saisissant votre code postal.
Qui est éligible à Medicare dans le Maryland?
Les plans Medicare dans le Maryland sont disponibles pour les personnes de plus de 65 ans, ainsi que pour les adultes souffrant de certains handicaps ou de maladies chroniques.
Vous pourrez vous inscrire à des plans Medicare dans le Maryland si vous remplissez les critères d'éligibilité:
- vous avez 65 ans ou plus
- vous êtes citoyen américain ou résident permanent
- vous êtes admissible aux prestations de la Sécurité sociale ou de la Commission de retraite des chemins de fer
Vous pouvez également être éligible si vous vivez avec certaines incapacités ou un problème de santé chronique tel que l'insuffisance rénale terminale (IRT) ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA).
Quand puis-je m'inscrire aux plans Medicare Maryland?
Si vous êtes admissible aux prestations de sécurité sociale ou de la Commission de retraite des chemins de fer, vous serez probablement automatiquement inscrit à Medicare lorsque vous répondrez aux critères d'éligibilité.
Si vous n'êtes pas automatiquement inscrit à Medicare d'origine, votre première opportunité de vous inscrire à Medicare se situe pendant la période d'inscription initiale. Cela commence 3 mois avant votre 65e anniversaire, vous donnant le temps d'en savoir plus sur Medicare et de vous inscrire à un plan. Si vous vous inscrivez dans les 3 mois précédant votre anniversaire, vous commencerez à bénéficier de la couverture dès que vous aurez 65 ans.
La période d'inscription initiale se prolongera de 3 mois supplémentaires après votre anniversaire. Si vous vous inscrivez pendant le mois de votre anniversaire ou dans les 3 mois suivant votre anniversaire, les prestations commenceront quelques mois après votre adhésion.
Les plans Medicare Advantage dans le Maryland changent chaque année, vous pouvez donc réévaluer votre couverture une fois par an. Vous aurez deux occasions par an de basculer entre les plans et de trouver la couverture la mieux adaptée à vos besoins.
Pendant la période d'inscription ouverte à Medicare du 1er janvier au 31 mars et la période d'inscription annuelle à Medicare du 15 octobre au 7 décembre, vous pouvez basculer entre les plans Medicare Advantage dans le Maryland ou ajouter un plan Partie D à votre couverture.
Votre situation professionnelle a-t-elle changé récemment? Si vous ne recevez plus d'avantages sociaux ou si vous avez récemment reçu un diagnostic de maladie chronique, vous pouvez demander une période d'inscription spéciale pour vous inscrire à Medicare Maryland et bénéficier immédiatement d'une couverture.
Conseils pour s'inscrire à Medicare dans le Maryland
Avec autant de plans Medicare dans le Maryland, il est important de faire vos recherches afin de trouver le bon plan pour vos besoins de soins de santé. Les conseils suivants peuvent vous aider à affiner vos choix:
1. Calculez vos frais de santé actuels
Incluez toutes les primes d'assurance maladie courantes, les menues dépenses et les services auxquels vous avez accédé et qui n'étaient pas couverts par votre couverture. Recherchez un plan qui couvrira toutes ces dépenses, ou le plus grand nombre possible, afin de réduire vos menues dépenses et de vous faciliter l'accès à des soins de qualité.
2. Appelez le cabinet de votre médecin
Saviez-vous que les assureurs-maladie privés ne travaillent qu'avec des médecins agréés par le réseau? Si vous envisagez un plan Medicare Advantage, demandez à votre médecin quels plans il accepte et assurez-vous que vos consultations et rendez-vous seront couverts par votre nouveau plan.
3. Lisez les critiques des plans que vous envisagez
Vous pouvez accéder aux notes par étoiles de Medicare pour savoir ce que les autres pensent de chaque plan. Les plans sont notés sur une échelle de 1 à 5, 5 étant le score le plus élevé. Les régimes avec un score élevé sont connus pour offrir d'excellents soins ainsi qu'un excellent soutien aux participants.
Ressources Maryland Medicare
Accédez à ces ressources si vous avez des questions sur les plans Medicare dans le Maryland ou si vous avez besoin d'aide pour vous inscrire à Medicare.
- Medicare (800-633-4227). Vous pouvez contacter directement Medicare pour obtenir plus de réponses, comparer les plans et en savoir plus sur la couverture Medicare.
- Commission des soins de santé du Maryland (410-764-3460). Apprenez-en davantage sur les régimes d'assurance-maladie fédéraux et privés et obtenez des conseils sur la planification des soins de longue durée ou des options de soins à domicile.
- Département du vieillissement du Maryland (800-243-3425). Le département du vieillissement du Maryland peut fournir des informations sur l'assurance maladie, le programme SHIP pour le conseil et l'assistance, les relations de bien-être communautaire et les services du centre pour personnes âgées.
Que devrais-je faire ensuite?
Prenez le temps d'évaluer vos besoins actuels en matière de soins de santé, puis recherchez les plans Medicare Advantage dans le Maryland qui vous permettront d'accéder aux soins de santé appropriés pour maintenir votre qualité de vie.
- Appelez Medicare ou un conseiller du Maryland SHIP pour obtenir plus de conseils sur Medicare et apprendre à comparer les plans.
- Faites une liste de tous vos médicaments et assurez-vous que vos frais d'ordonnance seront couverts par le plan que vous choisissez.
- Consultez les sites Web des transporteurs pour en savoir plus sur chaque plan, puis remplissez un formulaire en ligne ou appelez directement le transporteur pour lancer le processus de demande.
Si vous êtes admissible à Medicare pour la première fois ou si vous avez besoin d'augmenter votre couverture avec un plan d'assurance-médicaments ou un plan Advantage, assurez-vous de prendre le temps de bien étudier les plans afin d'en trouver un qui vous offre la bonne couverture pour vos soins de santé. Besoins.
Cet article a été mis à jour le 5 octobre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.
-diversity-in-the-diabetes-community.jpg)
