Aperçu
L'hormone de croissance (GH) est l'une des nombreuses hormones produites par l'hypophyse dans votre cerveau. Il est également connu sous le nom d'hormone de croissance humaine (HGH) ou somatotropine.
La GH joue un rôle crucial dans la croissance et le développement humains normaux, en particulier chez les enfants et les adolescents. Des niveaux de GH supérieurs ou inférieurs à ce qu'ils devraient être peuvent entraîner des problèmes de santé chez les enfants et les adultes.
Si votre médecin soupçonne que votre corps produit trop ou pas assez de GH, il demandera des tests pour mesurer les niveaux de GH dans votre sang. Identifier tout problème lié à la GH aidera votre médecin à poser un diagnostic et à déterminer le meilleur traitement pour vous.
Protocole et types de test GH
Il existe plusieurs types de tests de GH, et le protocole de test spécifique varie en fonction du test que votre médecin vous demande.
Comme pour tous les tests médicaux, il est important de suivre toutes les instructions de préparation de votre équipe de soins. En général, pour les tests de GH, votre médecin vous demandera de:
- jeûner pendant une période spécifique avant le test
- arrêtez de prendre la vitamine biotine, ou B7, au moins 12 heures avant le test
- arrêtez de prendre certains médicaments sur ordonnance quelques jours avant le test, s'ils peuvent interférer avec les résultats du test
Pour certains tests, votre médecin peut vous fournir des instructions de préparation supplémentaires.
Il est rare que les gens aient des niveaux de GH en dehors de la plage habituelle, de sorte que les tests GH ne sont pas effectués systématiquement. Si votre médecin pense que les niveaux de GH dans votre corps peuvent être anormaux, il vous prescrira probablement un ou plusieurs des tests suivants.
Test sérique de GH
Un test sérique de GH est utilisé pour mesurer la quantité de GH dans votre sang lorsque le sang est prélevé. Pour le test, un professionnel de la santé utilisera une aiguille pour prélever un échantillon de votre sang. Le test lui-même est assez courant et comporte peu d'inconfort ou de risque.
L'échantillon de sang sera envoyé à un laboratoire pour analyse. Les résultats d'un test sérique de GH montrent à votre médecin le niveau de GH dans votre sang au moment où votre échantillon sanguin a été prélevé.
Cependant, ces informations peuvent ne pas être suffisantes pour aider votre médecin à poser un diagnostic, car les niveaux de GH dans votre corps augmentent et diminuent naturellement tout au long de la journée.
Test du facteur de croissance analogue à l'insuline 1
Un test du facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (test IGF-1) est souvent commandé en même temps qu'un test sérique de GH. Si vous avez un excès ou une carence en GH, vous aurez également des niveaux d'IGF-1 supérieurs ou inférieurs à la normale.
Le principal avantage de l'examen de l'IGF est que, contrairement à la GH, ses niveaux restent stables. Un seul échantillon de sang est requis pour les deux tests.
Les tests de sérum GH et d'IGF-1 ne fournissent généralement pas à votre médecin suffisamment d'informations pour poser un diagnostic. Ces tests sont généralement utilisés pour le dépistage, afin que votre médecin puisse décider si d'autres tests sont nécessaires. Si votre médecin soupçonne que votre corps produit trop ou pas assez de GH, il commandera probablement un test de suppression de GH ou un test de stimulation GH.
Test de suppression de GH
Un test de suppression de GH aide votre médecin à confirmer si votre corps produit trop de GH.
Pour ce test, un professionnel de la santé utilisera une aiguille ou une perfusion intraveineuse pour prélever un échantillon de sang. Ensuite, il vous sera demandé de boire une solution standard contenant du glucose, un type de sucre. Cela aura un goût légèrement sucré et peut avoir différentes saveurs.
Un professionnel de la santé prélèvera plusieurs autres échantillons de votre sang à intervalles réguliers au cours des deux heures suivant la consommation de la solution. Ces échantillons seront envoyés à un laboratoire pour analyse.
Chez la plupart des gens, le glucose réduit la production de GH. Le laboratoire vérifiera vos niveaux d'hormones par rapport aux niveaux attendus à chaque intervalle de test.
Test de stimulation GH
Un test de stimulation GH aide votre médecin à diagnostiquer un excès ou une carence dans la production de GH.
Pour ce test, un professionnel de la santé utilisera généralement une intraveineuse pour prélever un échantillon sanguin initial. Ensuite, ils vous donneront un médicament qui déclenche la libération de GH par votre corps. Le professionnel de la santé vous surveillera et prélèvera plusieurs autres échantillons de sang à des intervalles de deux heures.
Les échantillons seront envoyés à un laboratoire et comparés aux niveaux de GH attendus à chaque instant après la prise du stimulant.
Coût des tests GH
Le coût des tests GH varie en fonction de votre couverture d'assurance, de l'établissement où vous faites effectuer les tests et du laboratoire utilisé pour effectuer l'analyse.
Les tests les plus simples sont le sérum GH et les tests IGF-1, qui ne nécessitent qu'une prise de sang. Le coût typique de chacun de ces tests est d'environ 70 $ s'ils sont commandés directement auprès d'un laboratoire. Vos coûts réels peuvent varier en fonction des frais facturés par votre équipe de soins pour des services, tels que le prélèvement de votre sang et son envoi au laboratoire.
Interprétation des résultats du test GH
Votre médecin recevra vos résultats de laboratoire et les interprétera. Si les résultats de votre test indiquent que vous pourriez avoir une affection liée à la GH ou si vous avez besoin de tests supplémentaires, le cabinet de votre médecin vous contactera généralement pour un rendez-vous de suivi.
En général, les résultats d'un test sérique de GH et d'un test IGF-1 ne fournissent pas suffisamment d'informations pour diagnostiquer un trouble lié à la GH. Si les résultats sont inhabituels, votre médecin vous prescrira probablement des tests de suppression ou de stimulation de la GH.
Si votre taux de GH lors d'un test de suppression est élevé, cela signifie que le glucose n'a pas réduit votre production de GH comme prévu. Si votre IGF-1 était également élevé, votre médecin pourrait diagnostiquer une surproduction de GH. Parce que les conditions liées à l'hormone de croissance sont rares et peuvent être difficiles à diagnostiquer, votre médecin pourrait suggérer des tests supplémentaires.
Si vos niveaux d'hormones lors d'un test de stimulation GH sont faibles, votre corps n'a pas libéré autant de GH que prévu. Si votre niveau d'IGF-1 était également faible, cela peut indiquer un déficit en GH. Encore une fois, votre médecin recommandera probablement d'autres tests pour en être certain.
Plage normale pour les résultats du test GH
Pour les tests de suppression, les résultats inférieurs à 0,3 nanogramme par millilitre (ng / ml) sont considérés comme la plage normale, selon la clinique Mayo. Tout ce qui est plus élevé suggère que votre corps produit peut-être trop d'hormone de croissance.
Pour les tests de stimulation, une concentration maximale supérieure à 5 ng / mL chez l'enfant et supérieure à 4 ng / mL chez l'adulte est généralement considérée dans la plage normale.
Cependant, la plage des résultats normaux peut varier en fonction du laboratoire et de votre professionnel de la santé. Par exemple, certaines lignes directrices favorisent une concentration maximale supérieure à 10 ng / mL chez les enfants pour exclure complètement une carence en GH à l'aide de tests de stimulation.
Test de GH chez les enfants
Un médecin peut prescrire des tests de GH pour les enfants qui présentent des signes de déficit en GH. Ceux-ci inclus:
- retard de croissance et de développement osseux
- puberté retardée
- en dessous de la hauteur moyenne
Le GHD est rare et n'est généralement pas la cause de la petite taille ou du ralentissement de la croissance d'un enfant. Un enfant peut avoir une taille inférieure à la moyenne pour de nombreuses raisons, y compris la génétique simple.
Les périodes de croissance lente sont également courantes chez les enfants, en particulier juste avant la puberté. Les enfants ayant une carence en GH grandissent souvent moins de 2 pouces par an.
Les tests de GH peuvent également être utiles s’il y a des signes que le corps d’un enfant produit trop de GH. Par exemple, cela peut se produire avec une maladie rare connue sous le nom de gigantisme, qui provoque une croissance excessive des os longs, des muscles et des organes dans l'enfance.
Test de GH chez les adultes
Les corps adultes dépendent de la GH pour maintenir la masse musculaire et la densité osseuse, et pour réguler le métabolisme.
Si vous produisez trop peu de GH, vous pourriez avoir une densité osseuse et une masse musculaire réduites. Un test sanguin de routine appelé profil lipidique peut montrer des changements dans les niveaux de graisse dans votre sang. Cependant, la carence en GH est rare.
Un supplément de GH chez les adultes peut provoquer une maladie rare appelée acromégalie, qui fait épaissir les os. Non traitée, l'acromégalie peut entraîner un certain nombre de complications, y compris un risque plus élevé d'arthrite et de problèmes cardiaques.
Les plats à emporter
Des niveaux de GH trop élevés ou trop bas peuvent indiquer des problèmes de santé graves. Cependant, il est important de garder à l’esprit que ces conditions sont rares.
Votre médecin peut demander des tests pour vérifier vos niveaux de GH à l'aide d'un test de suppression ou de stimulation de GH. Si les résultats de vos tests montrent des niveaux de GH inhabituels, votre médecin vous demandera probablement des tests supplémentaires.
Si vous êtes diagnostiqué avec une maladie liée à la GH, votre médecin vous conseillera sur le meilleur traitement. La GH synthétique est souvent prescrite à ceux qui ont des carences en GH. Pour les adultes et les enfants, la détection précoce est importante pour augmenter les chances d'un bon résultat.
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