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Aperçu
La ménopause marque officiellement la fin de la reproduction féminine.
Bien que cette étape de la vie soit bien connue, il y a en fait différentes étapes de la ménopause qu'il est important de reconnaître et de comprendre. La ménopause elle-même survient officiellement lorsque vous arrêtez de menstruer.
La périménopause, en revanche, signifie «autour de la ménopause». Elle est également connue sous le nom de phase de transition de la ménopause et s'appelle telle parce qu'elle survient avant la ménopause.
Bien qu’elles fassent toutes deux partie de la même transition de vie globale, la ménopause et la périménopause présentent des symptômes et des options de traitement différents.
Toute question, préoccupation ou symptôme anormal doit être discuté avec votre OB-GYN.
Préménopause vs périménopause
La préménopause et la périménopause sont parfois utilisées de manière interchangeable, mais techniquement elles ont des significations différentes.
La préménopause est lorsque vous ne présentez aucun symptôme de périménopause ou de ménopause.
Vous avez encore des règles - qu’elles soient régulières ou irrégulières - et sont considérées comme étant dans vos années de procréation. Certains changements hormonaux peuvent se produire, mais il n'y a aucun changement notable dans votre corps.
En revanche, pendant la périménopause, vous commencerez à ressentir des symptômes de ménopause. Ils peuvent inclure:
- changements dans votre cycle menstruel
- les bouffées de chaleur
- perturbations de sommeil
- sautes d'humeur
Lorsque la périménopause survient
La périménopause survient bien avant la ménopause officielle.
En fait, selon la Cleveland Clinic, des changements hormonaux sont observés 8 à 10 ans avant la ménopause. Cela se produit pendant la trentaine ou la quarantaine, même avant le début de la périménopause.
La périménopause est marquée par une baisse des œstrogènes, la principale hormone féminine produite par les ovaires. Les niveaux d'œstrogènes peuvent également augmenter et diminuer de manière plus sporadique qu'ils ne le font dans un cycle typique de 28 jours. Cela peut provoquer des règles irrégulières et d'autres symptômes.
Au cours des dernières étapes de la périménopause, votre corps produira de moins en moins d'œstrogènes. Malgré la forte baisse des œstrogènes, il est toujours possible de tomber enceinte. La périménopause peut durer aussi peu que quelques mois et aussi longtemps que 4 ans.
La ménopause démarre officiellement lorsque les ovaires produisent si peu d'œstrogènes que les ovules ne sont plus libérés. Cela provoque également l'arrêt de vos règles.
Votre médecin diagnostiquera la ménopause une fois que vous n’aurez pas eu vos règles depuis un an.
Vous pouvez entrer en ménopause plus tôt que d'habitude si vous:
- avez des antécédents familiaux de ménopause précoce
- êtes un fumeur
- avez subi une hystérectomie ou une ovariectomie
- avoir subi des traitements contre le cancer
Symptômes de la périménopause et de la ménopause
En ce qui concerne la ménopause, la plupart des gens pensent aux symptômes plus qu'à toute autre chose. Ceux-ci peuvent inclure ces infâmes bouffées de chaleur, mais il existe de nombreux autres changements que vous pourriez rencontrer au cours de cette transition.
Symptômes de la périménopause
Les symptômes de la périménopause peuvent inclure:
- règles irrégulières
- périodes plus lourdes ou plus légères que la normale
- pire syndrome prémenstruel (SPM) avant les règles
- sensibilité des seins
- gain de poids
- changements de cheveux
- Palpitations cardiaques
- maux de tête
- perte de libido
- difficultés de concentration
- oubli
- douleurs musculaires
- infections des voies urinaires (IVU)
- problèmes de fertilité chez les femmes qui essaient de concevoir
Symptômes de la ménopause
À mesure que les niveaux d'oestrogène chutent, vous pourriez commencer à ressentir des symptômes de ménopause. Certains de ces effets peuvent survenir alors que vous êtes encore au stade de la périménopause.
- sueurs nocturnes
- les bouffées de chaleur
- dépression
- anxiété ou irritabilité
- sautes d'humeur
- insomnie
- fatigue
- peau sèche
- sécheresse vaginale
- urination fréquente
Cholestérol
La périménopause et la ménopause peuvent également augmenter le taux de cholestérol. C'est l'une des raisons pour lesquelles les femmes ménopausées courent un risque encore plus élevé de maladie cardiaque.
Continuez à faire mesurer votre taux de cholestérol au moins une fois par an.
Quand appeler un médecin
Vous n’avez pas nécessairement besoin d’appeler votre médecin pour obtenir un diagnostic de périménopause ou de ménopause, mais il existe des cas où vous devriez absolument consulter votre OB-GYN.
Appelez tout de suite si vous rencontrez:
- spotting après vos règles
- caillots sanguins pendant vos règles
- saignement après un rapport sexuel
- périodes beaucoup plus longues ou beaucoup plus courtes que la normale
Certaines explications possibles sont des déséquilibres hormonaux ou des fibromes, tous deux traitables. Cependant, vous souhaitez également exclure la possibilité d'un cancer.
Vous devez également appeler votre médecin si les symptômes de la périménopause ou de la ménopause deviennent suffisamment sévères pour interférer avec votre vie quotidienne.
Traitements de la périménopause et de la ménopause
Il existe des traitements sur ordonnance et en vente libre (OTC) disponibles pour la périménopause et la ménopause.
Œstrogène
La thérapie aux œstrogènes (hormones) agit en normalisant les niveaux d’œstrogènes afin que les pics et les gouttes hormonales soudaines ne provoquent pas de symptômes inconfortables. Certaines formes d'œstrogènes peuvent même aider à réduire le risque d'ostéoporose.
L'œstrogène est disponible en vente libre ou sur ordonnance. À noter, la Food and Drug Administration (FDA) peut ne pas réglementer certaines des options OTC.
L'œstrogène est généralement associé à un progestatif et se présente sous de nombreuses formes, notamment:
- pilules orales
- crèmes
- gels
- patchs cutanés
Achetez des œstrogènes en vente libre.
Autres médicaments
D'autres médicaments contre la ménopause sont plus ciblés. Par exemple:
- Les crèmes vaginales sur ordonnance peuvent soulager la sécheresse ainsi que la douleur causée par les rapports sexuels.
- Les antidépresseurs peuvent aider avec les sautes d'humeur.
- Le médicament antiépileptique gabapentine (Neurontin) peut être une option pour les bouffées de chaleur.
Remèdes maison pour la périménopause et la ménopause
Il existe également des méthodes que vous pouvez utiliser pour soulager vos symptômes à la maison.
L'exercice régulier peut aider à améliorer votre humeur, vos problèmes de prise de poids et même (ironiquement) vos bouffées de chaleur.
Prévoyez d'inclure une forme d'activité physique dans votre routine quotidienne. Ne vous entraînez pas avant le coucher, car cela peut augmenter l’insomnie.
Se reposer suffisamment peut sembler impossible si vous souffrez d’insomnie.
Essayez de faire une activité relaxante juste avant de vous coucher, comme du yoga doux ou un bain chaud. Évitez les siestes de jour, car cela peut nuire à votre capacité à dormir la nuit.
Voici quelques autres méthodes que vous pouvez essayer pour soulager les symptômes:
- Faites attention à votre alimentation et évitez les gros repas.
- Arrêtez de fumer si vous fumez.
- Ne buvez de l'alcool qu'avec modération.
- Limitez la caféine à de petites quantités et consommez-la uniquement le matin.
Perspectives
La périménopause et la ménopause sont toutes deux des phases de transition qui indiquent la fin de vos années de procréation.
Il y a certainement des ajustements à faire, mais rappelez-vous que tous les aspects ne sont pas négatifs.
Avec tous les traitements disponibles, vous pouvez franchir ces étapes plus confortablement avec un peu plus de liberté.