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Qu'est-ce que l'ovulation tardive?
L'ovulation tardive ou retardée est l'ovulation qui survient après le 21e jour de votre cycle menstruel. L'ovulation est la libération d'un ovule mature à partir d'un ovaire. Elle est déclenchée par l’augmentation et la baisse mensuelles de certaines hormones, à savoir:
- oestrogène
- progestérone
- hormone lutéinisante
- hormone de stimulation de follicule
L'ovulation se produit généralement à mi-chemin de votre cycle menstruel. Le cycle moyen dure environ 28 jours, ce qui signifie que l'ovulation se produit généralement vers le 14e jour de votre cycle. Cependant, il peut y avoir beaucoup de variations.
Lisez la suite pour en savoir plus sur l'ovulation tardive, comment elle affecte la fertilité et comment elle est traitée.
Qu'est-ce qui cause l'ovulation tardive?
Le cycle menstruel est divisé en trois phases:
- la phase folliculaire, dans laquelle les follicules ovariens se développent et un ovule mûrit en prévision de sa libération
- ovulation
- la phase lutéale, au cours de laquelle le follicule se ferme et des hormones sont libérées pour déclencher l'excrétion de la muqueuse utérine, à moins qu'une grossesse n'ait eu lieu
Alors que la phase lutéale reste assez constante, durant environ 14 jours après l'ovulation (la libération d'un ovule ne dure que quelques heures), la phase folliculaire peut varier en longueur de 10 à 16 jours. Si la phase folliculaire se prolonge, l'ovulation sera tardive voire absente.
L'ovulation tardive est généralement causée par des déséquilibres hormonaux, qui peuvent être temporaires ou à long terme, selon la cause. Certaines choses qui peuvent conduire à un déséquilibre hormonal comprennent:
Stress
Un stress extrême, qu'il soit physique ou émotionnel, peut avoir un impact négatif de diverses manières, y compris sur le plan hormonal. Dans une étude, les chercheurs ont noté que le taux de troubles menstruels avait plus que doublé dans un groupe de femmes chinoises à la suite d'un tremblement de terre de 8,0.
Maladie thyroïdienne
Votre thyroïde a un impact sur l'hypophyse. L'hypophyse est une région du cerveau responsable de certaines des hormones nécessaires à l'ovulation. Avoir une thyroïde sous-active ou hyperactive peut causer des problèmes d'ovulation.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le SOPK est une condition dans laquelle la testostérone est surproduite. Trop de testostérone empêche les ovaires de libérer un ovule. Des menstruations irrégulières sont un symptôme courant du SOPK.
Le SOPK affecte 1 femme sur 10
Allaitement maternel
La prolactine, l'hormone nécessaire à la production de lait maternel, supprime l'ovulation et les menstruations. Si vous allaitez exclusivement, vos règles peuvent s’arrêter pendant que vous allaitez.
Cependant, l’allaitement ne doit pas être utilisé comme moyen de contraception. L'ovulation peut revenir deux semaines avant la menstruation.
Médicaments
Certains médicaments et médicaments peuvent inhiber l'ovulation, notamment:
- utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme Advil ou Motrin)
- certains médicaments antipsychotiques
- marijuana
- cocaïne
Dans une étude, des chercheurs ont examiné l'effet du médicament méloxicam, utilisé pour traiter l'arthrite, sur l'ovulation. Les participants à l'étude ont connu un retard de cinq jours dans la rupture folliculaire et la libération ultérieure d'un ovule par rapport à ceux prenant un placebo.
Quels sont les symptômes de l'ovulation?
L'ovulation se produit à peu près au milieu de votre cycle. Donc, si vous avez normalement un cycle de 28 jours, l'ovulation devrait avoir lieu vers le 14e jour, bien qu'il soit courant qu'elle se produise quelques jours avant ou après le milieu de votre cycle. Cependant, si vous avez une ovulation retardée ou irrégulière, le fait de vous fier au calendrier ne sera pas toujours un moyen efficace de déterminer quand vous ovulez.
Vous pourrez peut-être utiliser certains indices physiques pour identifier l'ovulation, notamment:
- Une augmentation de la glaire cervicale. Si votre sécrétion vaginale est claire, extensible et ressemble à des blancs d'œufs, vous êtes peut-être en train d'ovuler ou sur le point d'ovuler. Ce mucus apparaîtra juste autour de l'ovulation pour aider les spermatozoïdes à rencontrer l'ovule libéré.
- Une augmentation de la température corporelle basale. La température corporelle basale est votre température lorsque vous êtes au repos. Une légère augmentation de votre température peut indiquer une ovulation. Pour suivre votre température corporelle basale, prenez votre température avant de vous lever le matin et documentez-la afin que vous puissiez facilement identifier les changements de température corporelle.
- Douleurs abdominales latérales ou inférieures. Aussi appelé mittelschmerz, vous pouvez ressentir une douleur unilatérale et même avoir des saignements intermenstruels lorsque l'ovule est libéré de l'ovaire.
Kits de prédiction de l'ovulation
Les kits de prédiction de l'ovulation peuvent également suivre l'ovulation. Ces kits contiennent des bâtonnets que vous trempez dans votre urine pour déterminer la présence d'hormone lutéinisante, qui stimule la libération d'un œuf.
L'inconvénient est que ces tests peuvent être coûteux, et si vos règles et votre ovulation sont irrégulières, vous devrez peut-être utiliser plusieurs bâtonnets au cours de plusieurs semaines pour déterminer l'ovulation. Par exemple, si votre cycle dure généralement de 27 à 35 jours, vous devrez commencer le test le 12 ou le 13 jour et continuer le test jusqu'à ce que l'ovulation soit détectée, ce qui peut ne pas se produire avant le jour 21.
Il y a 80 pour cent de chances qu'après cinq jours d'utilisation, le bâtonnet de prédiction d'ovulation détecte l'ovulation et 95 pour cent de chances qu'il la détecte après 10 jours.
Pour augmenter la précision, procédez comme suit:
- Suivez précisément les instructions du fabricant.
- Testez le moment où votre urine est la plus concentrée, par exemple à l'aube.
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Comment l'ovulation tardive affecte-t-elle la fertilité et la conception?
Un ovule doit être fécondé dans les 12 à 24 heures suivant sa libération pour que la grossesse se produise. Ainsi, même si une ovulation irrégulière rend plus difficile la prédiction de votre période fertile, cela ne signifie pas que vous ne tomberez pas enceinte. Il peut être plus difficile de chronométrer votre fenêtre fertile.
Si vous êtes préoccupé par votre fertilité et votre ovulation, consultez un médecin pour une évaluation. Vous pouvez avoir une condition médicale qui affecte votre cycle mensuel, comme:
- insuffisance ovarienne prématurée
- hyperprolactinémie, qui est une condition dans laquelle le corps produit trop de prolactine, ce qui inhibe l'ovulation
- une tumeur généralement non cancéreuse sur votre glande pituitaire
- hypothyroïdie
- SOPK
Si vous avez une ovulation tardive et que vous souhaitez tomber enceinte, discutez avec votre médecin de l'utilisation de médicaments tels que le clomifène et le létrozole qui stimulent l'ovulation.
Si l'ovulation est affectée par une affection sous-jacente ou par l'utilisation de certains médicaments ou médicaments, le traitement de l'affection sous-jacente peut améliorer votre fertilité dans de nombreux cas.
Comment l'ovulation tardive affecte-t-elle la menstruation?
Si vous avez une ovulation tardive, vous pouvez avoir des saignements abondants lors de vos règles. L'hormone œstrogène atteint son maximum dans la première moitié du cycle menstruel, provoquant l'épaississement de la muqueuse utérine et son engorgement de sang. L'ovulation déclenche la libération de l'hormone progestérone, qui stimule les glandes logées dans la muqueuse utérine qui aident à soutenir un ovule fécondé.
Si l'ovulation est tardive ou absente, les œstrogènes continuent de sécréter, ce qui fait que la ligne utérine continue de croître. Finalement, la doublure s'accumule à un point tel qu'elle devient instable et se détache. Cela peut entraîner un flux menstruel abondant.
Quand chercher un traitement médical
Consultez votre médecin pour une évaluation si:
- vos cycles sont espacés de moins de 21 jours ou de plus de 35 jours
- vos règles s'arrêtent pendant 90 jours ou plus
- vos règles deviennent soudainement irrégulières
- vous avez des saignements abondants (vous trempez dans un tampon ou une serviette toutes les heures environ, pendant plusieurs heures)
- vous avez une douleur intense ou anormale pendant vos règles
- vous êtes préoccupé par vos menstruations ou votre incapacité à concevoir
Quels traitements sont disponibles pour l'ovulation tardive?
Si vous souffrez d'une affection sous-jacente comme le SOPK ou l'hypothyroïdie, son traitement peut aider à réguler l'ovulation. Si aucune cause ne peut être déterminée et que vous souhaitez devenir enceinte, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui aident à réguler l'ovulation. Ils peuvent inclure:
- clomifène (Clomid)
- létrozole (Femara)
- gonadotrophines chorioniques humaines (Pregnyl, Novarel)
Pour améliorer votre santé menstruelle et reproductive en général:
- Ne vous entraînez pas à l’extrême. La recherche est contradictoire mais un exercice très vigoureux peut avoir un impact sur l'ovulation. Cependant, si vous êtes en surpoids ou obèse, un exercice modéré peut améliorer l'ovulation.
- Évitez de fumer ou de vous exposer à la fumée secondaire. Les toxines contenues dans la cigarette peuvent endommager la qualité des œufs.
- Gérer le stress.
- Utilisez des formes de contraception barrières, telles que les préservatifs. Ces formes de contrôle des naissances aident à protéger contre les maladies sexuellement transmissibles, qui peuvent réduire la fertilité.
Perspectives
L'ovulation tardive peut survenir chez presque toutes les femmes de temps en temps. Parfois, c'est temporaire. D'autres fois, cela peut être le symptôme d'un trouble sous-jacent.
Parlez à un médecin ou à un autre professionnel de la santé si vos règles sont régulièrement irrégulières, si vos saignements sont particulièrement abondants ou si vous souhaitez tomber enceinte mais que vous rencontrez des problèmes. Des traitements sont disponibles pour rendre l'ovulation plus régulière et augmenter vos chances de conception, si tel est votre objectif.
