Les difficultés respiratoires peuvent avoir un impact sur votre qualité de vie. Heureusement, diverses machines peuvent vous aider à mieux respirer.
Vous avez peut-être entendu parler des appareils CPAP et APAP, mais il existe également des appareils à pression positive à deux niveaux (BPAP). «BiPAP» est un nom commercial, tandis que BPAP est le type d'appareil.
Dans cet article, nous allons examiner de plus près ce que sont les machines BPAP, comment elles fonctionnent et à quoi s'attendre si vous en utilisez une.
Qu'est-ce qu'une machine BiPAP et comment fonctionne-t-elle?
Un BPAP est une forme de thérapie de ventilation non invasive (VNI) utilisée pour faciliter la respiration.
Les machines BPAP peuvent être utilisées dans les hôpitaux et sont également disponibles pour ceux qui en ont besoin à domicile.
Les machines BPAP domestiques sont compactes - environ la taille d'un grille-pain. La machine comporte un tube qui se connecte à un masque qui se porte sur le nez et la bouche.
Comme les autres ventilateurs, les machines BPAP utilisent la pression pour pousser l'air dans vos poumons. Selon les réglages, cela ouvre les poumons, améliorant le niveau d'oxygène dans le sang et diminuant le dioxyde de carbone.
Ces machines sont appelées «bilevel» car elles ont deux réglages de pression d'air:
- Lorsque vous inspirez, les machines BPAP fournissent plus de pression d'air. Ceci est également connu sous le nom de pression positive inspiratoire des voies respiratoires (IPAP).
- Lorsque vous expirez, la machine réduit la pression d'air. C'est ce qu'on appelle la pression expiratoire positive des voies respiratoires (EPAP).
Certaines machines BPAP ont une minuterie qui peut être programmée pour maintenir un certain nombre de respirations par minute.
À quoi sert une machine BiPAP?
Les machines BPAP peuvent être utilisées à domicile pour traiter des conditions médicales qui rendent la respiration difficile. Certaines conditions pour lesquelles il peut être utile comprennent:
- trouble pulmonaire obstructif chronique (MPOC)
- syndrome d'hypoventilation d'obésité (SST)
- apnée obstructive du sommeil
- apnée centrale du sommeil
- sclérose latérale amyotrophique (SLA)
Les machines BPAP peuvent être utilisées dans les hôpitaux pour traiter les urgences respiratoires. Parce qu'ils ne sont pas invasifs, ils constituent souvent un traitement préférable à l'intubation.
Les médecins ont tendance à les utiliser dans les cas qui ne sont pas suffisamment graves pour nécessiter une intubation. Par exemple, un appareil BPAP peut être utilisé pour traiter une insuffisance respiratoire causée par une poussée de MPOC, un œdème pulmonaire ou une pneumonie.
Ils sont également utilisés pour assurer une bonne respiration après avoir retiré une personne de l'intubation.
Un article de 2020 suggère que les ventilateurs BPAP pourraient être une thérapie efficace pour les personnes souffrant de difficultés respiratoires modérées causées par COVID-19.
Cependant, il existe peu de données publiées sur les machines BPAP à cette fin et les meilleures pratiques évoluent.
En quoi une machine BiPAP diffère-t-elle d'une machine CPAP?
Les machines BPAP et CPAP ont beaucoup en commun. Ils délivrent tous deux une pression d'air positive (PAP) via un appareil de table connecté à un tube et un masque. Ils peuvent parfois être utilisés pour traiter les mêmes conditions et avoir des effets secondaires similaires.
La principale différence entre une machine BPAP et CPAP est la façon dont la pression d'air est délivrée:
- Les machines BPAP fournissent deux niveaux de pression d'air.
- Les machines CPAP fournissent un niveau continu de pression d'air.
Les CPAP sont généralement la première option de traitement pour les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil. La pression continue maintient les voies respiratoires ouvertes et il n'y a pas besoin de deux pressions.
Mais les BPAP sont une alternative lorsqu'une machine CPAP ne fonctionne pas ou n'est pas bien tolérée. Ils délivrent une pression d'air plus élevée lors de l'inspiration et diminuent la pression lors de l'expiration. Cela les rend plus efficaces ou plus confortables pour certaines personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil.
Selon l'American College of Physicians, les BPAP sont le traitement préféré de certaines personnes atteintes de MPOC. C'est parce que les personnes atteintes de MPOC ont tendance à avoir du mal à expirer; certains peuvent trouver difficile d'expirer contre une pression continue d'une machine CPAP.
Une autre différence est que les machines BPAP fournissent deux pressions. Plus il y a de différence entre l'IPAP et l'EPAP, plus la machine aide à prendre des respirations plus profondes. Cela les rend bien adaptés pour traiter les difficultés respiratoires causées par des conditions neurologiques telles que la SLA et la dystrophie musculaire.
Certaines machines BPAP ont une minuterie afin que la machine fournisse une pression même si la personne arrête de respirer ou est trop faible pour respirer. Cela les rend bons pour l'apnée centrale du sommeil ou les troubles neurologiques graves.
À quoi s'attendre si vous utilisez une machine BiPAP
Si vous êtes invité à utiliser un appareil BPAP, un spécialiste respiratoire configurera généralement l'appareil pour vous. La machine doit être étalonnée et les paramètres ajustés en fonction de votre traitement prescrit.
Votre professionnel de la santé vous aidera à comprendre à quoi vous attendre lorsque vous utilisez votre appareil BPAP à la maison et comment l'utiliser correctement.
En fonction de la condition pour laquelle il est utilisé, il peut vous être demandé de l’utiliser tout le temps, de temps en temps ou uniquement lorsque vous dormez. Il est important de suivre ces instructions et de l’utiliser conformément aux instructions de votre médecin ou professionnel de la santé.
Les pièces d'une machine BPAP comprennent une unité de table avec un moteur, une tubulure et un masque. Vous devez être familier avec toutes les pièces, comment elles s'emboîtent et comment elles fonctionnent. La machine sera livrée avec des instructions claires sur la fréquence de nettoyage du masque et de la tubulure.
Vous pouvez trouver une machine BPAP inconfortable à utiliser au début. Avec le temps, vous vous habituerez probablement au port du masque et au flux d'air de la machine. Si ce n'est pas le cas, parlez à votre professionnel de la santé pour voir si les paramètres peuvent être ajustés ou s'il existe une autre option qui pourrait vous convenir.
Les machines BPAP ne sont pas bruyantes, mais le son peut encore prendre un certain temps pour s’habituer. Vous voudrez peut-être envisager de porter des bouchons d'oreille si la machine perturbe votre sommeil.
Effets secondaires de la machine BiPAP
Les machines BPAP sont assez sûres et présentent un faible risque d'effets secondaires. La plupart des effets secondaires sont légers. Ils peuvent inclure:
- ballonnements
- inconfort général
- sécheresse buccale
- sécheresse nasale
- nez qui coule
- pression des sinus
- irritation cutanée du masque
Parlez de vos symptômes à votre professionnel de la santé. Souvent, des ajustements peuvent être apportés pour atténuer les effets secondaires tels que la sécheresse buccale ou nasale et la congestion.
Si le masque est trop serré sur votre visage et provoque une rougeur ou une indentation, essayez de le desserrer. Si cela ne résout pas le problème, vous pouvez essayer des doublures de masque, mais la meilleure option est souvent d’essayer une autre taille ou un autre style de masque.
Il est important que le masque ne soit pas trop lâche sur votre visage, car cela peut réduire la pression nécessaire au bon fonctionnement du BPAP.
Vous pouvez éviter cela en vérifiant les bords du masque pour vous assurer que l’air ne s’échappe pas. Certaines machines affichent même un avertissement de "fuite de masque" afin que vous puissiez voir si cela fonctionne comme il se doit.
Bien que les infections soient rares, elles sont possibles. Vous devrez nettoyer le masque et la tubulure régulièrement pour réduire le risque d’infection.
La ligne du bas
Un appareil BPAP est un type de ventilateur utilisé pour traiter les affections chroniques qui affectent votre respiration.
Il est similaire à un appareil CPAP, mais contrairement à un CPAP, qui fournit un niveau continu de pression d'air, un BPAP fournit deux niveaux de pression d'air.
Les appareils BPAP sont généralement recommandés pour les personnes souffrant de certains types d'apnée du sommeil, ainsi que de BPCO, du syndrome d'obésité-hypoventilation et de troubles neurologiques qui affectent la respiration, comme la SLA.
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