Malgré leur nom à consonance importante, les dents de sagesse n'ont pas vraiment de but.
Ces paires de molaires supplémentaires apparaissent généralement à la fin de l’adolescence ou à la vingtaine, mais elles ne sont généralement pas nécessaires pour une mastication saine.
Les dents de sagesse ne sont pas problématiques en elles-mêmes, mais elles peuvent créer des problèmes si la bouche n'a pas de place pour elles ou si elles ne viennent pas droit.
Vous pouvez ressentir certains symptômes qui indiqueront si vos quatre nouvelles molaires seront sans problème - ou si certaines ou toutes devront être retirées.
Signes que les dents de sagesse arrivent
Une radiographie dentaire peut être la première indication que vos dents de sagesse sont en route. En particulier, une radiographie panoramique qui capture toutes les dents et mâchoires dans une seule image peut révéler la position de vos dents de sagesse et si elles sont sur le point d'entrer.
Sans radiographie, vous savez peut-être que vos dents de sagesse arrivent parce que vous commencez à remarquer des symptômes désagréables. Voici quelques indications courantes que vos dents de sagesse sont sur le point de percer:
- gonflement des gencives, généralement derrière vos deuxièmes molaires
- douleur à la mâchoire
- saignements ou gencives sensibles
- difficulté à ouvrir grand la bouche
- un mauvais goût dans la bouche
- mauvaise haleine
La douleur est généralement légère, mais vous pouvez ressentir occasionnellement une douleur aiguë. Il peut également être douloureux ou inconfortable de mâcher en utilisant les molaires près de l'endroit où vos dents de sagesse sont sur le point de passer.
Ces symptômes sont généralement dus à un impact sur les dents de sagesse, ce qui signifie qu’elles sont coincées sous la gencive ou qu’elles n’ont pas assez d’espace pour percer complètement.
La recherche suggère que les dents de sagesse incluses ont le potentiel de provoquer une maladie dentaire inflammatoire, qui peut endommager les dents et la mâchoire voisines.
Si vos dents de sagesse traversent réellement les gencives, vous pouvez avoir une fièvre légère. Vous pouvez également remarquer un petit lambeau de gencive, connu sous le nom de lambeau péricoronal, sur la zone de la dent émergente.
Signes que quelque chose ne va pas
Bien qu'une légère douleur, une sensibilité et d'autres symptômes courants puissent survenir, qu'il y ait ou non des problèmes avec vos dents de sagesse, vous devez être conscient des signes de problèmes qui nécessitent une évaluation par un dentiste.
Les saignements des gencives doivent toujours être évalués par un dentiste, en particulier lorsqu'ils sont accompagnés de douleurs à la mâchoire et d'un gonflement notable des gencives. Même s'il n'y a pas de problèmes de dents de sagesse, les saignements persistants des gencives sont préoccupants, car cela pourrait indiquer une maladie des gencives.
Les signes pouvant indiquer des problèmes dentaires potentiellement graves comprennent:
- dents desserrées ou qui bougent
- recul des gencives
- plaies dans la bouche
- bouche sèche persistante
- mal aux dents
- sensibilité dentaire
- dent fissurée ou cassée
- dommages à une obturation, une couronne ou un pont
- gonflement des gencives ou des joues
Complications possibles des dents de sagesse
De nouvelles dents percer la surface des gencives peuvent faire mal, que vous soyez un bébé qui fait ses dents ou un jeune de 18 ans dont les dents de sagesse poussent. Seule la lésion temporaire du tissu gingival suffit à provoquer un gonflement et une douleur.
La raison principale pour laquelle les dents de sagesse présentent un risque est simplement que la bouche adulte n'a généralement pas de place pour quatre nouvelles molaires.
En conséquence, les dents de sagesse incluses peuvent entrer à des angles anormaux et pousser contre les dents existantes. Cela peut se produire bien avant qu'une dent de sagesse n'atteigne la ligne des gencives.
Une dent de sagesse impactée poussant contre la racine de la molaire adjacente causera des douleurs à la mâchoire et potentiellement entraînera un changement nocif de l'alignement de vos dents. Une dent incluse nécessite généralement une extraction.
Maladie, carie et plus
Le processus peut devenir plus compliqué lorsque les dents de sagesse ne sont que partiellement entrées, ce qui permet aux bactéries de se rassembler sous la ligne des gencives et de provoquer une infection. Ce type d'infection est ce qui provoque généralement des symptômes plus graves.
Le lambeau recouvrant la dent peut causer de la douleur et devenir enflé, entraînant une affection appelée péricoronite.
La maladie des gencives est également un risque avec les dents de sagesse incluses, et si la condition est correctement traitée, la perte d'os et d'autres dents peut survenir. Comme vos autres dents, une dent de sagesse incluse peut également se décomposer ou former une carie à l'arrière de la deuxième molaire, exposant éventuellement les nerfs.
Une dent de sagesse incluse peut également développer un kyste ou une tumeur, provoquant d'autres symptômes et des complications potentiellement graves, telles que la perte d'une dent ou d'un os.
Prévenir les complications
Si vous avez des examens dentaires réguliers et des radiographies périodiques, vous pourrez peut-être éviter toute complication des dents de sagesse. Vous pouvez également réduire votre risque de problèmes si vous consultez un dentiste rapidement lorsque les symptômes se développent.
Toutes les dents de sagesse doivent-elles être enlevées?
Il existe peu de preuves d'essais cliniques pour soutenir l'extraction de dents de sagesse incluses sans maladie et asymptomatiques.
Un rapport de 2020 dans la base de données Cochrane des revues systématiques a déclaré qu'il pourrait y avoir une petite association avec les dents de sagesse incluses sans symptômes, les maladies des gencives et la perte osseuse sur les secondes molaires, mais les preuves ne sont pas de haute qualité.
Dans l'ensemble, cette étude a conclu que la décision de retirer les dents de sagesse dans ces situations repose sur les désirs du patient et l'expertise du dentiste.
De plus, les chercheurs conseillent que si les dents de sagesse sont laissées en place, elles devraient être régulièrement évaluées par un dentiste pour éviter les problèmes sur la route.
Emporter
Les dents de sagesse peuvent causer des problèmes si elles ne sont pas traitées, même si vous ne ressentez aucune douleur. Il est important de faire attention aux signes indiquant que vos dents de sagesse entrent ou qu'il peut y avoir un problème.
Si vous soupçonnez un problème avec vos dents de sagesse, parlez-en à un dentiste pour vous assurer que ces dents ne causeront pas de problèmes si vous choisissez de ne pas les retirer.
Les complications des dents de sagesse peuvent causer des maladies des gencives et des caries dentaires, entre autres problèmes possibles. Les chances d'une extraction plus facile et d'une récupération plus douce sont améliorées si vous réagissez rapidement aux signes que vos dents de sagesse arrivent.