Votre médecin peut recommander un test de dosage du facteur VIII pour déterminer si votre corps produit un niveau approprié de ce facteur de coagulation particulier. Votre corps a besoin de facteur VIII pour former des caillots sanguins.
Chaque fois que vous saignez, cela déclenche une série de réactions appelées «cascade de coagulation». La coagulation fait partie du processus que votre corps utilise pour arrêter la perte de sang.
Les cellules appelées plaquettes créent un bouchon pour recouvrir le tissu endommagé, puis certains types de facteurs de coagulation de votre corps interagissent pour produire un caillot sanguin. De faibles taux de plaquettes ou l'un de ces facteurs de coagulation nécessaires peuvent empêcher la formation d'un caillot.
À quoi s'adresse le test
Ce test est généralement utilisé pour aider à déterminer la cause d'un saignement prolongé ou excessif.
Votre médecin peut vous recommander le test si vous avez des antécédents familiaux de troubles de la coagulation ou si vous avez présenté l'un des symptômes suivants:
- saignements anormaux ou excessifs
- ecchymoses faciles
- menstruations abondantes ou prolongées
- saignements fréquents des gencives
- saignements de nez fréquents
Ce test peut également être commandé dans le cadre d'un test de facteur de coagulation qui vérifie les quantités de plusieurs types de facteurs de coagulation. Votre médecin peut recommander ce test s’il pense que vous souffrez d’une maladie acquise ou héréditaire à l’origine de votre trouble de la coagulation, telle que:
- carence en vitamine K
- hémophilie
- maladie du foie
Ce test peut également aider à déterminer si vous avez hérité d’un déficit en facteur VIII, en particulier si vous avez des épisodes hémorragiques depuis l’enfance.
Si un membre de la famille a un déficit héréditaire en facteurs, d'autres parents proches peuvent être testés pour aider à confirmer un diagnostic.
Une déficience héréditaire en facteur VIII est appelée hémophilie A.
Cette maladie héréditaire n'affecte principalement que les hommes car elle est liée à un gène défectueux sur le chromosome X et est héritée de manière récessive liée à l'X. Cela signifie que les hommes, qui n'ont qu'un seul chromosome X, seront toujours atteints d'hémophilie A s'ils ont ce gène défectueux.
Les femelles ont deux chromosomes X. Donc, si une femme n'a qu'un seul chromosome X avec le gène défectueux, son corps peut quand même créer suffisamment de facteur VIII. Les deux chromosomes X devraient avoir le gène défectueux pour qu'une femme soit atteinte d'hémophilie A. C'est pourquoi l'hémophilie A est rare chez les femmes.
Si vous avez déjà reçu un diagnostic de déficit en facteur VIII et que vous suivez un traitement, votre médecin peut vous prescrire ce test pour déterminer l’efficacité de votre traitement.
Préparation au test
Aucune préparation particulière n'est nécessaire pour ce test. Vous devez informer votre médecin si vous prenez des anticoagulants, tels que la warfarine (Coumadin), l’énoxaparine (Lovenox) ou l’aspirine.
En fonction des facteurs de coagulation qui peuvent être testés avec votre dosage du facteur VIII, votre médecin peut vous conseiller d'arrêter de prendre des anticoagulants avant le test.
Comment le test est administré
Pour effectuer le test, un professionnel de la santé prélève un échantillon de sang de votre bras. Tout d'abord, le site est nettoyé avec un tampon imbibé d'alcool.
Ensuite, le professionnel de la santé insère une aiguille dans votre veine et attache un tube à l'aiguille pour recueillir le sang. Lorsqu'une quantité suffisante de sang a été collectée, ils retirent l'aiguille et recouvrent le site avec une compresse de gaze.
L'échantillon de sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.
Comprendre les résultats
Résultat normal
Un résultat normal pour un test du facteur VIII doit être d'environ 100% de la valeur de référence du laboratoire, mais gardez à l'esprit que ce qui est considéré comme une plage normale peut varier d'un test de laboratoire à l'autre. Votre médecin vous expliquera les spécificités de vos résultats.
Résultat anormal
Si vous avez un taux anormalement bas de facteur VIII, cela peut être causé par:
- un déficit héréditaire en facteur VIII (hémophilie A)
- la coagulation intravasculaire disséminée (CID), une maladie dans laquelle certaines protéines responsables de la coagulation sanguine sont anormalement actives
- la présence d'un inhibiteur du facteur VIII
- Maladie de von Willebrand, un trouble qui entraîne une diminution de la capacité de coagulation sanguine
Si vous avez un taux anormalement élevé de facteur VIII, il peut être causé par:
- diabète sucré
- grossesse
- âge avancé
- une condition inflammatoire
- obésité
- maladie du foie
Quels sont les risques du test?
Comme pour tout test sanguin, il existe un léger risque d'ecchymose ou de saignement au site de ponction. Dans de rares cas, la veine peut devenir enflammée et enflée après le prélèvement de sang.
Une telle condition est connue sous le nom de phlébite et peut être traitée en appliquant une compresse chaude plusieurs fois par jour.
Des saignements continus peuvent également être un problème si vous avez un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants, tels que la warfarine, l'énoxaparine ou l'aspirine.
À quoi s'attendre après le test
Si vous avez reçu un diagnostic de déficit en facteur VIII, votre médecin vous prescrira des concentrés de remplacement de facteur VIII. Le montant dont vous avez besoin dépendra:
- votre âge
- votre taille et votre poids
- la gravité de votre saignement
- le site de votre saignement
Pour aider à prévenir une urgence hémorragique, votre médecin vous informera, vous et votre famille, lorsqu'il est urgent que vous receviez une perfusion de facteur VIII. Selon la gravité de l'hémophilie A, une personne peut être en mesure d'administrer une certaine forme de facteur VIII à la maison après avoir reçu des instructions.
Si vos taux de facteur VIII sont trop élevés, vous courez probablement un risque plus élevé de thrombose, qui est la formation de caillots sanguins dans vos vaisseaux sanguins. Dans ce cas, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires ou vous prescrire un traitement anticoagulant.
