L'hidrosadénite suppurée (HS) est une affection cutanée marquée par des furoncles douloureux ressemblant à de l'acné qui se développent profondément sous la peau.
Anciennement connue sous le nom d’acné inversa et de maladie de Verneuil, la SH est considérée comme une maladie chronique, ce qui signifie que vous ressentirez probablement des symptômes récurrents sur une longue période. Il est important de traiter l'HS à ses débuts, car cette affection peut entraîner d'autres complications susceptibles d'affecter votre qualité de vie.
Contrairement à l'acné, qui affecte principalement les glandes sébacées, l'HS se développe dans vos glandes sudoripares (apocrines). Bien que l'HS ne soit pas la même chose que l'acné, de nombreuses caractéristiques en développement sont similaires.
L'HS se développe lorsque les poils sont piégés dans les follicules pileux, entraînant une inflammation profonde de la peau. Les bactéries peuvent également être piégées dans les follicules, entraînant des infections bénignes. Au fur et à mesure que les lésions se développent, elles peuvent devenir douloureuses et éventuellement se rompre.
HS est diagnostiqué sur la base de l'examen et de la présence de ces glandes infectées. Elle se décompose souvent en trois étapes: légère, modérée et sévère. Ce système de diagnostic est connu sous le nom de staging Hurley. Plus l'HS est détecté tôt, plus tôt vous pouvez obtenir un traitement pour aider à prévenir les complications.
Hidradénite suppurée de stade 1
Le stade de Hurley 1 est la forme clinique la plus bénigne de cette affection. Il est marqué par des furoncles isolés qui se forment parfois en multiples, mais sans formation de tunnel (tractus sinusal). Cette étape ne provoque pas d'abcès généralisés ou de cicatrices qu'une HS plus sévère peut.
Les cas plus légers de HS peuvent être traités avec des remèdes maison. Il s'agit notamment de se laver avec des savons antibactériens, d'appliquer des compresses chaudes, d'éviter de se raser, de rester au sec et d'utiliser des antiseptiques. Un médecin peut également recommander de prendre un médicament anti-inflammatoire.
Une HS légère peut également être traitée avec une crème stéroïde topique ou des injections de corticostéroïdes. Ceux-ci aident à réduire l'inflammation de sorte que les furoncles et les voies peuvent diminuer en taille et en gravité. Sans traitement, le stade 1 HS évoluera probablement vers le stade 2.
Hidradénite suppurée de stade 2
Au stade 2, vous pouvez avoir des abcès plus modérés qui peuvent apparaître dans des zones plus étendues de votre corps. Les furoncles qui se sont développés à l'origine sous votre peau peuvent s'aggraver davantage et s'ouvrir, produisant du pus. La formation de tractus est possible à ce stade, mais elle est minime par rapport au stade 3.
Si les remèdes topiques n'ont pas fonctionné seuls, un médecin peut également prescrire des stéroïdes oraux ou des antibiotiques. Ceux-ci sont pris temporairement pour aider à réduire l'inflammation et l'accumulation bactérienne, respectivement. Des analgésiques peuvent également être recommandés.
Hidradénite suppurée de stade 3
Le stade Hurley 3 est la forme la plus sévère de HS. Elle est caractérisée par un développement plus large et plus répandu des lésions HS, y compris des formations de tractus. Des douleurs et des cicatrices sont également attendues à ce stade.
En raison de cette nature répandue et récurrente, le stade 3 peut être très difficile à traiter. Les furoncles, les tractus et les cicatrices peuvent être enlevés par chirurgie, surtout si l'HS commence à nuire à votre qualité de vie. Les thérapies au laser et l'épilation peuvent également aider. Des médicaments immunosuppresseurs comme l'adalimumab (Humira) peuvent également être utilisés dans les cas graves.
Images d'hidradénite suppurée
Le système de stadification Hurley peut aider un médecin à mesurer la gravité de votre HS. Voici une représentation visuelle des trois différentes étapes.
Quelles sont les causes de l'hidradénite suppurée?
On estime que le SH affecte au moins 1 personne sur 100. On pense que l'HS a une forte composante génétique, de sorte que vous pourriez être à risque si vous avez des membres de votre famille atteints de cette maladie. Il a tendance à se développer à l'adolescence et au début de l'âge adulte. Les femmes courent un risque plus élevé de développer une HS, mais cela peut également survenir chez les hommes.
Certaines conditions de santé peuvent également augmenter votre risque de développer une HS. Ceux-ci inclus:
- acné conglobata
- cardiopathie
- obésité
- syndrome métabolique
- syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Diabète
- tuberculose
- La maladie de Crohn
- antécédents de tabagisme
- stress à long terme
Il est important de savoir que le fait d'avoir l'une des conditions ci-dessus ne signifie pas que vous développerez automatiquement HS. Cependant, il est important de garder un œil sur votre peau en cas de furoncles, car le HS est fortement lié à ces conditions médicales.
Complications de l'hidradénite suppurée
L'HS elle-même peut être difficile à traiter, mais cette condition peut également entraîner d'autres complications qui peuvent affecter votre vie quotidienne.
Tout d'abord, vous pouvez ressentir une douleur importante, qui peut être encore exacerbée lorsque vous marchez ou vous déplacez en raison de la nature des furoncles situés dans les plis cutanés. Ces complications sont encore plus importantes au stade 3 de Hurley.
Si l’HS ne met pas la vie en danger, des lésions étendues peuvent entraîner des infections bactériennes. Lorsqu'elle est associée à un système immunitaire affaibli, une infection bactérienne importante peut devenir potentiellement mortelle.
La SH peut également augmenter votre risque d'isolement social et d'absence de jours de travail. Cela peut même conduire à l'anxiété et à la dépression.
Quand voir un médecin
De nombreuses personnes atteintes de SH peuvent ne pas consulter immédiatement un médecin. Cela est parfois dû à un diagnostic erroné antérieur de l'acné kystique ou d'autres affections cutanées chroniques. Contrairement à l'acné traditionnelle, l'HS a tendance à se reproduire dans les mêmes zones et ne répondra pas aux traitements en vente libre.
Parlez de votre affection cutanée à un médecin si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants:
- lésions en ébullition qui se développent dans les plis de votre peau, tels que l'aine, la poitrine ou la région du cou
- lésions qui réapparaissent dans les mêmes zones
- furoncles symétriques qui affectent les deux côtés de votre corps de manière égale
- zones de la peau extrêmement douloureuses et qui interfèrent avec vos activités quotidiennes
Emporter
Il n’existe actuellement aucun remède contre le SH, il est donc important de rechercher un traitement dès que possible. Cela aidera à réduire les lésions, l'inflammation sous-jacente et les bactéries qui peuvent aggraver cette affection cutanée. Les traitements peuvent réduire la douleur et l'incidence des cicatrices, ce qui peut améliorer votre qualité de vie globale.
Cependant, il est important de consulter un médecin lorsque vous présentez des symptômes afin d’obtenir un traitement approprié. Plus votre HS est sévère, plus les mesures de traitement peuvent être agressives.
Si vous constatez que votre traitement actuel contre l'HS n'améliore pas vos lésions cutanées, vous devrez peut-être consulter un spécialiste comme un dermatologue ou même un chirurgien pour explorer d'autres options.
