Définition du jéjunum
Le jéjunum est l'une des trois sections qui composent l'intestin grêle. L'intestin grêle fait partie du système digestif et est vital pour décomposer et absorber les nutriments. Il s'étend du sphincter pylorique de l'estomac à la valve iléo-caecale qui relie l'intestin grêle au gros intestin.
Les deux autres sections sont appelées le duodénum et l'iléon. Le jéjunum est situé entre le duodénum et l'iléon.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la fonction et l'anatomie du jéjunum ainsi que sur les différentes conditions qui peuvent l'affecter.
Fonction jéjunum
Le contenu de l'estomac descend dans le duodénum à l'aide des enzymes pancréatiques et de la bile produite par le foie avant d'entrer dans le jéjunum.
Le jéjunum représente environ les deux cinquièmes de l'intestin grêle. La fonction principale du jéjunum est l'absorption de nutriments importants tels que les sucres, les acides gras et les acides aminés.
Le péristaltisme, les contractions involontaires des muscles lisses qui déplacent les nutriments dans le système digestif, est vigoureux et rapide dans le jéjunum. Les nutriments absorbés par le jéjunum pénètrent dans la circulation sanguine, où ils peuvent ensuite être distribués aux organes du corps.
Anatomie du jéjunum
Le jéjunum commence dans une zone de l'intestin grêle appelée flexion duodénojéjunale et se termine à l'iléon. Contrairement à la frontière entre le duodénum et le jéjunum, il n’ya pas de frontière claire entre le jéjunum et l’iléon.
Le jéjunum apparaît de couleur rouge en raison du grand nombre de vaisseaux sanguins qui l'alimentent. Comme l'iléon, il est soutenu et maintenu en place dans la cavité abdominale par un organe appelé mésentère.
La doublure de la paroi du jéjunum contient des caractéristiques supplémentaires pour aider à optimiser l'absorption des nutriments.
Plis circulaires
Ce sont des crêtes spéciales dans la surface muqueuse de l'intestin grêle qui augmentent la surface des parois intestinales. Ils aident également à diriger et à ralentir le flux de nutriments dans l'intestin grêle, permettant une absorption efficace.
Villi
Les villosités sont situées dans les plis circulaires et mesurent 1 millimètre de longueur. Ils ressemblent à de minuscules poils et aident à augmenter la surface disponible pour l'absorption des nutriments.
Les villosités contiennent de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires qui permettent aux nutriments, tels que les sucres et les acides aminés, d'être absorbés directement dans la circulation sanguine.
Microvilli
Comme leur nom l'indique, les microvillosités sont encore plus petites que les villosités. Ce sont de minuscules projections ressemblant à des poils à la surface des cellules trouvées sur la surface muqueuse de l'intestin grêle. Et il y en a beaucoup - environ 200 millions par millimètre carré dans l'intestin grêle.
Les enzymes à la surface des microvillosités peuvent aider à digérer davantage les sucres et les acides aminés.
Diagramme du jéjunum
Explorez le diagramme 3D interactif ci-dessous pour en savoir plus sur le jéjunum.
Conditions impliquant le jéjunum
Jéjunoileite
La jéjunoileite est une inflammation du jéjunum. Elle est souvent associée à la maladie de Crohn.
Les symptômes possibles comprennent:
- douleur abdominale légère à sévère
- crampes abdominales après un repas
- la diarrhée
Les personnes atteintes de jéjunoileite sont également à risque de développer des fistules, qui sont une connexion anormale entre deux parties du corps. Cela peut affecter l'absorption des nutriments ou le drainage du contenu intestinal dans d'autres zones du corps.
Le traitement de la jéjunoileite se concentre sur le soulagement de l'inflammation et la prévention des complications, telles que les fistules. Des médicaments anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes ou des médicaments immunosuppresseurs peuvent être administrés pour aider à réduire l'inflammation du jéjunum.
De plus, des traitements tels que les médicaments anti-diarrhéiques, l'acétaminophène (Tylenol) et les changements alimentaires peuvent aider à soulager les symptômes.
Maladie cœliaque
Le jéjunum est généralement affecté par la maladie cœliaque. La maladie cœliaque fait réagir le système immunitaire au gluten, qui est un composant de nombreuses céréales, comme le blé, le seigle et l'orge.
Cette réponse immunitaire entraîne à son tour une inflammation du jéjunum, provoquant une gamme de symptômes, notamment:
- la diarrhée
- perte de poids
- déficiences nutritionnelles
- anémie
- dermatite herpétiforme, un type d'éruption cutanée avec démangeaisons
Le traitement de la maladie cœliaque consiste à exclure tout le gluten de votre alimentation. Les suppléments nutritionnels, tels que le fer, la vitamine D et l'acide folique, peuvent également aider.
Diverticulose jéjunale
Les diverticules sont de petites poches qui se forment dans la paroi du tractus gastro-intestinal. Lorsque des diverticules se forment dans le jéjunum, on parle de diverticulose jéjunale. Plusieurs diverticules peuvent se développer, variant en taille de quelques millimètres à plusieurs centimètres.
La diverticulose jéjunale ne provoque pas toujours de symptômes. Mais certaines personnes éprouvent:
- douleurs abdominales récurrentes
- bruits abdominaux
- ballonnements abdominaux
- la diarrhée
- se sentir rassasié après avoir mangé seulement une petite quantité
Si elle ne provoque aucun symptôme, la diverticulose jéjunuelle ne nécessite généralement pas de traitement. Mais la chirurgie peut être recommandée pour les cas plus graves, ou les cas impliquant une perforation ou une obstruction de l'intestin.
Atrésie jéjunale
L'atrésie jéjunale est une maladie génétique rare qui peut affecter les nouveau-nés. Il s'agit de manquer tout ou partie du mésentère, qui relie l'intestin grêle à la paroi abdominale. Cela provoque la torsion du jéjunum autour d'une artère qui alimente le côlon en sang, entraînant un blocage des intestins.
Les symptômes de l'atrésie jéjunale chez un nouveau-né peuvent inclure:
- difficulté à s'alimenter
- gonflement abdominal
- manque de selles
- vomissements de bile
Dans certains cas, la condition peut être détectée avant la naissance lors d'une échographie prénatale. Après l'accouchement, la condition est diagnostiquée sur la base de symptômes visibles.
Elle est généralement traitée par chirurgie peu après l’accouchement. Les perspectives pour les nourrissons traités pour atrésie jéjunale sont bonnes, le taux de survie global ayant atteint 90 pour cent.
