Si vous êtes sous Medicare et que vous planifiez votre budget annuel, vous devrez prendre en compte des dépenses personnelles plus élevées. Certains coûts associés à chaque partie de Medicare, tels que les quotes-parts, les franchises et les primes, sont augmentés chaque année par le gouvernement fédéral.
Ce sont les montants que vous pouvez vous attendre à dépenser en 2021 pour les parties A, B, C, D et Medigap de Medicare.
Primes pour Medicare Part A en 2021
Medicare Part A est la partie de Medicare originale qui couvre les services hospitaliers, les soins palliatifs et les soins infirmiers qualifiés. Il est gratuit pour la plupart des bénéficiaires de Medicare.
Si vous ou votre conjoint avez payé suffisamment de charges sociales pour être admissible à Medicare Part A gratuit, vous n'aurez pas à payer de prime mensuelle. Habituellement, cela correspond à environ 10 ans de travail.
Si vous ne répondez pas aux exigences de la partie A gratuite, vous pouvez vous attendre à payer jusqu'à 471 $ par mois en 2021. Il s'agit d'une augmentation de 13 $ par mois par rapport à 2020.
Primes pour Medicare Part B en 2021
Medicare Part B est la partie de Medicare originale qui couvre les soins ambulatoires, y compris les visites de bien-être et les traitements préventifs, tels que le vaccin contre la grippe. Il couvre également les visites et les services aux urgences, même si les salles d'urgence se trouvent dans les hôpitaux. La partie B paie 80 pour cent du coût approuvé par Medicare pour ces services.
La partie B comporte une prime mensuelle standard dont la plupart des bénéficiaires sont responsables. En 2021, ce coût mensuel est de 148,50 $. Il s'agit d'une augmentation de 3,90 $ par rapport à 2020.
Vous pouvez payer moins que la prime mensuelle standard si elle est supérieure à votre ajustement du coût de la vie de la sécurité sociale.
En 2021, vous paierez plus que la prime mensuelle standard si votre revenu de 2019 dépassait 88000 $ ou si votre revenu combiné avec votre conjoint dépassait 176000 $. Votre déclaration de revenus 2019 est utilisée pour déterminer ces coûts supplémentaires.
Primes pour Medicare Part C en 2021
Medicare Part C est également connu sous le nom de Medicare Advantage. Les personnes éligibles à Medicare d'origine peuvent acheter des plans de la partie C auprès d'assureurs privés. Ces plans couvrent au moins ce que fait Medicare d'origine, ainsi que des services supplémentaires, qui varient selon le plan. Ces services peuvent inclure des médicaments sur ordonnance, une couverture dentaire et des soins de la vue.
Les coûts et primes de la partie C varient considérablement d'un régime à l'autre. Certains plans offrent une prime mensuelle de 0 $. D'autres offrent plus de services mais peuvent coûter des centaines de dollars par mois.
Il est important de magasiner pour la partie C, en veillant à examiner les plans et les fournisseurs disponibles dans votre code postal. Vous pouvez consulter les plans Medicare Advantage et leurs coûts sur Medicare.gov.
N'oubliez pas que vous devez payer la prime de la partie B tous les mois, même si vous souscrivez à un plan de la partie C.
Voici un échantillon des coûts de prime pour Medicare Part C dans plusieurs villes américaines:
H5970-024 (PPO)
(HMO)
Primes pour Medicare Part D en 2021
Medicare Part D est une partie facultative de Medicare qui couvre 75% du coût des médicaments sur ordonnance. Si vous décidez d'utiliser Medicare d'origine (parties A et B), vous devriez fortement envisager de vous inscrire également à la partie D.Les abonnés Medicare Advantage ne peuvent pas acheter la partie D.
Les primes de la partie D varient selon le plan. En 2021, vous pouvez vous attendre à payer environ 33,06 $ par mois. Si vous avez gagné plus de 88000 $ en 2019 ou si votre revenu combiné avec votre conjoint dépasse 176000 $, vous pouvez vous attendre à payer des primes supplémentaires plus élevées.
Primes pour le supplément Medicare (Medigap) en 2021
Medigap est également connue sous le nom d'assurance complémentaire Medicare. Il est vendu par des assureurs privés. Medigap aide à couvrir certains des frais que vous pourriez encourir, tels que les primes, les copay et la coassurance.
À compter du 1er janvier 2020, les plans Medigap ne pouvaient plus couvrir le coût de la franchise mensuelle de la partie B pour les nouveaux bénéficiaires. Si vous avez déjà ou aviez un plan Medigap, cette nouvelle règle n'affectera pas votre couverture actuelle.
Vous ne pouvez pas acheter à la fois Medigap et Medicare Advantage. Vous devez choisir l'un ou l'autre.
La gamme mensuelle des plans Medigap varie selon l'emplacement et le type de plan. Tous les forfaits ne sont pas disponibles partout. Une gamme de tarifs est indiquée dans le tableau ci-dessous:
Quels sont les autres frais de Medicare?
En plus des primes mensuelles, vous pouvez vous attendre à payer des frais supplémentaires.
Copays
Les copay sont les frais que vous pourriez devoir payer à chaque visite chez le médecin ou pour les médicaments sur ordonnance. Copays peut aller de 0 $ et plus.
Franchises
Une franchise est le montant que vous devez payer avant que vos dépenses ne soient couvertes. Voici un aperçu des franchises standard de Medicare en 2021:
- Partie A: 1 484 $ par période de prestations
- Partie B: 203 $ pour l'année
- Partie D: varie selon le plan, mais plafonne à 445 $ pour l'année
Coassurance
La coassurance est la partie de chaque facture médicale dont vous êtes responsable.
Pour 2021, la coassurance partie A pour les séjours à l'hôpital commence au jour 61. Du 61e au 90e jour, votre coassurance est de 371 $ par jour de chaque période de prestations. À partir du 91e jour, votre coassurance est de 742 $ par jour de réserve à vie (jusqu'à 60 jours au cours de votre vie). Vous êtes responsable de tous les coûts une fois que vos jours de réserve à vie ont été épuisés.
Pour 2021, la coassurance de la partie B restera à 20% des coûts approuvés par Medicare de la plupart des services médicaux ambulatoires.
Les plats à emporter
- Les coûts des primes d'assurance-maladie ont légèrement augmenté pour 2021.
- Même si ces montants sont faibles, ils peuvent s'additionner, prenant une part importante de votre budget annuel.
- Les frais de prime peuvent varier en fonction du plan sur lequel vous êtes.
- Les autres frais que vous pourriez engager comprennent les copay, les franchises et la coassurance.
Cet article a été mis à jour le 20 novembre 2020 pour refléter les informations de Medicare 2021.
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