Le diabète est une maladie métabolique qui nécessite de multiples approches de traitement. Le maintien d'un bon contrôle de la glycémie est la priorité absolue des personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2.
La plupart des traitements visent cet objectif, qu’il s’agisse d’insuline, d’autres injections ou de médicaments oraux, ainsi que des modifications du régime alimentaire et de l’activité physique.
Une approche diététique pour les personnes atteintes de diabète permet un meilleur contrôle de l'alimentation sans plan strict ou contraignant.
Le régime glucidique cohérent (ou contrôlé) (régime CCHO) aide les personnes atteintes de diabète à maintenir leur consommation de glucides à un niveau constant, à chaque repas et collation. Cela empêche les pics ou les chutes de sucre dans le sang.
Si vous êtes diabétique ou si vous vous occupez d'une personne qui en a, continuez à lire pour découvrir pourquoi le régime CCHO fonctionne si bien et comment vous pouvez l'intégrer à votre routine quotidienne. Nous vous fournirons également des exemples de menus pour vous inspirer.
Comment fonctionne le régime CCHO
Votre corps utilise les glucides des aliments pour produire de l'énergie. Les glucides simples, comme les pâtes et le sucre, fournissent une énergie rapide et presque immédiate. Les glucides complexes, comme les grains entiers, les haricots et les légumes, se décomposent plus lentement. Les glucides complexes ne provoquent pas le pic soudain associé au «sucre élevé» d'un biscuit ou d'une tranche de gâteau.
Certaines personnes atteintes de diabète adoptent une approche à faible teneur en glucides et limitent strictement leur consommation de glucides. Il a été démontré que le régime cétogène, par exemple, améliore considérablement la glycémie et le poids des personnes atteintes de diabète. Mais cette approche ultra faible en glucides ne permet que 20 à 50 grammes de glucides par jour. Cela peut être trop strict pour la plupart des gens.
Mais trop de glucides peut aussi être une mauvaise chose. Les glucides augmentent les taux d'insuline et la glycémie. Le défi consiste à équilibrer l'apport en glucides avec les médicaments et l'exercice pour maintenir la glycémie dans une fourchette sûre.
Le nivellement de l'apport en glucides empêche les pics et les baisses d'insuline
L'idée derrière le régime CCHO est de surveiller et de programmer votre consommation de glucides afin que vous ayez moins de pics ou de creux. En d'autres termes, le régime CCHO maintient votre apport en glucides le même tout au long de la journée et tous les jours de la semaine.
Prendre des médicaments à la même heure chaque jour et faire de l'exercice à une heure régulière peut aider à maintenir le bon fonctionnement des choses.
Remplacement du comptage des glucides par des «choix»
Au lieu de compter les glucides, le régime CCHO attribue des unités de mesures appelées «choix» aux aliments. Environ 15 grammes de glucides équivalent à un «choix» de glucides.
Par exemple, une demi-tasse de riz contient environ 22 grammes de glucides. Cela équivaudrait à 1 1/2 «choix» de glucides dans votre total quotidien. Une tranche de pain contient 12 à 15 grammes de glucides, donc cela équivaudrait à un «choix».
La planification de votre menu et la limitation de votre nombre total de choix de glucides à un repas aident à maintenir votre apport en glucides et votre glycémie à un niveau plus élevé.
En fin de compte, le régime CCHO peut être plus facile que de suivre le nombre d'aliments des groupes d'aliments ou de compter les glucides individuels pour ajuster votre insuline en conséquence à chaque repas.
Une fois que vous connaissez la plupart des échanges les plus courants, vous pouvez passer commande dans les restaurants ou planifier votre menu pour la semaine, à condition que la taille des portions soit cohérente.
Quel est le bon nombre de glucides pour vous?
Un objectif de glucides idéal ou un nombre «de choix» n'est pas une taille unique. Votre professionnel de la santé peut travailler avec vous pour établir un objectif qui a du sens pour votre:
- santé
- poids
- niveau d'activité
- les nombres moyens de sucre dans le sang
Votre médecin peut vous orienter vers une diététiste ou un éducateur spécialisé en diabète. Ces fournisseurs peuvent vous aider à créer des menus qui correspondent à vos numéros de choix tout en répondant à vos goûts et préférences personnalisés.
Choisir les glucides
Les glucides se présentent sous trois formes: les sucres, les amidons et les fibres alimentaires. Bien que vous puissiez considérer les glucides simplement comme des pâtes et du riz, les glucides sont également présents dans les produits laitiers, les fruits, les jus de fruits, les féculents et les grains entiers.
Les glucides à faible valeur nutritive, comme le riz blanc et les bonbons sucrés, pourraient ne pas être parfaits pour une alimentation saine. Mais les glucides contenus dans les aliments végétaux sont emballés avec les vitamines et les minéraux nécessaires. De plus, ces aliments sont parmi les meilleures sources de fibres, un nutriment qui aide à maintenir le bon fonctionnement de votre système digestif.
Le moyen le plus simple de savoir combien de glucides contiennent un aliment est de consulter l'étiquette nutritionnelle. Bien sûr, tous les aliments n'ont pas d'étiquette. Dans ces cas, vous pouvez utiliser des applications pour smartphone et des sites Web comme MyFitnessPal ou des livres comme le Guide complet de l'American Diabetes Association sur le comptage des glucides.
Le département de l'Agriculture des États-Unis tient également à jour une base de données sur la composition des aliments, consultable. Vous pouvez utiliser à la fois des aliments génériques et des noms de marque spécifiques.
Ajouter un nutritionniste à votre équipe de gestion du diabète
Un diététiste ou un nutritionniste est un expert qui a été formé pour prendre soin des personnes ayant des besoins ou des préoccupations diététiques spécifiques.
L'American Diabetes Association recommande aux personnes atteintes de diabète de travailler avec ces prestataires. Vous pouvez travailler avec eux et avec toute votre équipe de soins de santé pour déterminer les objectifs en glucides, surveiller la glycémie et ajuster au besoin pour obtenir le bon nombre de glucides pour vous.
Exemples de menus CCHO
Voici quelques exemples de menus, y compris le nombre de choix, pour vous inspirer pour vos choix alimentaires quotidiens. Vous pouvez mélanger et assortir pour avoir quelque chose de nouveau chaque jour, ou vous pouvez rationaliser le processus en mangeant les mêmes aliments tous les jours.
Méfiez-vous de l'ennui et de l'épuisement professionnel, qui peuvent conduire à des crises de boulimie malsaines. Vous pouvez remplacer les aliments avec une teneur en glucides similaire pour que cela reste intéressant.
Exemple de menu du jour 1 CCHO
Petit déjeuner: 1 tasse de flocons d'avoine (2 choix); 1 tranche de pain grillé de blé entier mince (1 choix) avec 2 cuillères à soupe de beurre d'arachide (0 choix); café (0 choix); crème demi-moitié non sucrée (0 choix)
Collation du matin: orange fraîche (1 choix); thé glacé ou chaud non sucré (0 choix)
Déjeuner: 1/2 poitrine de poulet (0 choix); 1/2 baies de blé cuites (1 choix); trois tasses d'épinards (0 choix); 1 tasse de moitiés de fraises (1 choix); 1 once de noix grillées (0 choix); vinaigrette balsamique (0 choix); 1 petit pain (1 choix); thé glacé non sucré (0 choix)
Collation de l'après-midi: 4 tasses de maïs soufflé à l'air (1 choix)
Dîner: filet de saumon (0 choix), 1/2 tasse de purée de patates douces (1 choix), 1 tasse de brocoli cuit à la vapeur (0 choix); 1 petit pain (1 choix); eau (0 choix); 1 tasse de framboises (1 choix)
Exemple de menu du jour 2 CCHO
Petit déjeuner: 2 œufs de taille moyenne (0 choix); 1 tranche de pain grillé de blé entier mince (1 choix); 1 cuillère à soupe de conserves de fruits (1 choix); 1/2 banane (1 choix); café (0 choix); crème demi-moitié non sucrée (0 choix)
Collation du matin: 1 petite poire (1 choix); 1 once de fromage (0 choix)
Déjeuner: 1 tasse de salade de poulet (0 choix); 6 craquelins (1 choix); 1/2 tasse de raisins (1 choix); eau (0 choix)
Collation de l'après-midi: bretzels 3/4 once (1 choix); bâtonnet de fromage mozzarella faible en gras (0 choix)
Dîner: 1/2 tasse de haricots noirs cuits (1 choix); 1/2 tasse de riz brun (1 choix); 1/2 tasse de grains de maïs (1 choix); 1/2 tasse de bœuf haché cuit (0 choix); laitue déchiquetée (0 choix); fromage râpé (0 choix); 1/4 tasse de salsa fraîche (0 choix); cuillerée de crème sure (0 choix); thé glacé non sucré (0 choix)
Exemple de menu du jour 3 CCHO
Petit-déjeuner: yogourt grec à la vanille faible en gras (1 choix); 3/4 tasse de bleuets frais (1 choix); 1/2 tasse de jus d'orange frais (1 choix)
Collation du matin: 1/2 tasse de compote de pommes (1 choix); 1 tasse de lait (1 choix)
Déjeuner: 2 tranches de pain grillé de blé entier mince (2 choix); 3 onces de poitrine de dinde tranchée (0 choix); 1 cuillère à soupe de mayonnaise (0 choix); 1 tranche de tomate (0 choix); 1 tasse de bâtonnets de carottes (1 choix); eau (0 choix)
Collation de l'après-midi: œuf dur (0 choix); petite pomme (1 choix)
Dîner: 1 tasse de chili au bœuf et aux haricots (2 choix); petit pain (1 choix); 1 petite pomme (1 choix); salade verte, tomates et concombres avec vinaigrette (0 choix)
Emporter
Une alimentation bien équilibrée, comme le régime CCHO, est une façon saine de gérer votre glycémie et votre poids. Cela peut même vous aider à réduire votre risque de complications du diabète, comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les lésions nerveuses.
Une fois que vous aurez appris à compter les choix de glucides, vous élaborerez rapidement des options savoureuses pour chaque repas et collation.
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