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Aperçu
Avec l'arthrose de la hanche (OA), le cartilage qui amortit vos articulations s'use, provoquant des frottements, des lésions osseuses et une inflammation. La douleur et la raideur peuvent en résulter.
Votre professionnel de la santé recommandera un traitement basé sur:
- votre état de santé général
- la gravité de l'atteinte articulaire
- la gravité des symptômes
- limitations de mouvement et de port de poids
- d'autres facteurs individuels.
Tous les traitements de l'arthrose de la hanche visent à gérer la douleur et à améliorer la mobilité, mais la bonne option dépendra de l'individu. Le traitement initial peut être simplement de l'exercice et des étirements.
Cependant, l'arthrose est une maladie dégénérative, ce qui signifie que les symptômes s'aggravent souvent avec le temps. Si cela se produit, votre professionnel de la santé peut recommander une chirurgie de remplacement de la hanche.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les options de traitement disponibles pour l'arthrite de la hanche.
Gestion du poids
Les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) élevé ont un risque plus élevé d'arthrose. Le poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur les articulations. Un IMC plus élevé, y compris l'obésité, peut également contribuer à l'inflammation.
Ces facteurs peuvent aggraver les symptômes et les faire progresser plus rapidement.
Pour les personnes en surpoids ou obésité, les experts médicaux recommandent fortement de perdre du poids.
Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider si cette option vous convient et, le cas échéant, quelle est la meilleure façon d'aborder la perte de poids.
Ils recommanderont probablement des changements alimentaires et un programme d'exercice.
Des médicaments
Les analgésiques peuvent jouer un rôle dans la gestion de ce trouble, parallèlement à l'exercice et à la gestion du poids.
Pour les personnes présentant des symptômes bénins, les anti-inflammatoires non stéroïdiens oraux (AINS) peuvent aider à gérer la douleur et l'inflammation. Ceux-ci sont disponibles sur le comptoir.
Les exemples comprennent:
- ibuprofène
- acétaminophène
- naproxène
Les personnes atteintes d'arthrose modérée à sévère de la hanche peuvent avoir besoin d'un soulagement de la douleur sur ordonnance, comme la duloxétine ou le tramadol.
Hormis le tramadol, les experts ne recommandent pas d’autres médicaments opioïdes, car le risque de dépendance est élevé.
Les injections
Les prestataires de soins de santé peuvent prescrire des injections de stéroïdes pour réduire la douleur et l'enflure intenses.
Les stéroïdes peuvent aider à gérer la douleur en réduisant l'inflammation. Cependant, ils n'offrent qu'un soulagement temporaire de la douleur. Une utilisation à long terme peut entraîner des effets négatifs.
Exercice et physiothérapie
L'exercice est essentiel pour réduire le risque d'arthrose et ralentir sa progression. L'exercice vous aide non seulement à gérer votre poids, mais il améliore également la force, la flexibilité et la mobilité.
Les exercices à faible impact sont moins susceptibles d'exercer une pression sur une articulation endommagée. Les experts recommandent fortement le tai-chi pour les personnes souffrant d'arthrose de la hanche.
Les autres options incluent:
- yoga
- faire du vélo ou utiliser un vélo stationnaire
- natation ou exercice aquatique
- exercices de renforcement
- en marchant
Si vous n’avez pas fait d’exercice depuis un certain temps, demandez à votre professionnel de la santé ou à votre physiothérapeute des suggestions. Ils peuvent vous aider à créer un programme qui vous conviendra et à minimiser les risques de blessures.
La motivation est importante lors de l'exercice pour la santé.
L'American College of Rheumatology et la Arthritis Foundation (ACR / AF) recommandent de faire de l'exercice avec une autre personne ou un entraîneur et de choisir une activité que vous aimez.
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Étirement et flexibilité
Des étirements réguliers peuvent aider à soulager les articulations raides, douloureuses ou douloureuses. Voici quelques conseils pour vous aider à vous étirer en toute sécurité:
- Commencez par demander à un physiothérapeute des suggestions et des conseils.
- Faites tous les étirements doucement et augmentez lentement votre flexibilité.
- Arrêtez si vous ressentez de la douleur.
- Augmentez lentement l'intensité.
Si vous ne ressentez pas de douleur après les premiers jours d'une activité, passez progressivement plus de temps dessus. Au début, vous aurez peut-être du mal à vous étirer très loin, mais votre flexibilité augmentera avec le temps au fur et à mesure que vous pratiquez.
Voici quelques étirements possibles:
Pli vers l'avant
Commencez avec vos pieds à la largeur des épaules ou asseyez-vous sur une chaise. Penchez-vous lentement vers l'avant, en gardant le haut du corps détendu. Vous devriez sentir l'étirement dans vos hanches et le bas du dos.
Tir au genou
Allongez-vous sur le dos. Tirez votre genou plié vers votre poitrine jusqu'à ce que vous sentiez un étirement. Si votre corps le permet, utilisez votre autre jambe pour approfondir l'étirement.
Équilibre prolongé des jambes
C'est le même exercice que la traction du genou, mais vous commencez à partir d'une position debout. Placez une main le long du mur pour le soutenir.
Cobra
Commencez par vous allonger face contre terre sur le sol. Vos paumes doivent être posées sur le sol à hauteur des épaules ou de la poitrine. Poussez contre vos paumes pour soulever votre poitrine du sol. Sentez l'étirement dans le bas du dos et les hanches. Maintenez cette position pendant 10 secondes. Libérer. Répétez deux ou trois fois.
Voici quelques autres étapes sur lesquelles vous pouvez demander à votre professionnel de la santé:
- fléchisseurs de la hanche debout
- étirement assis
- pose d'angle latéral
- torsion de la colonne vertébrale assise
Demandez à votre professionnel de la santé avant de commencer des étirements ou des exercices pour votre hanche.
Routines de soins personnels
Les experts disent que l'autogestion est essentielle pour traiter l'arthrose.
Ceci comprend:
- en apprendre le plus possible sur votre état
- savoir quelles sont vos options de traitement
- prendre une part active à la gestion de votre douleur et d'autres symptômes
- discuter de ce qui est le mieux pour vous avec votre professionnel de la santé
- prendre soin de vous en ce qui concerne à la fois l'alimentation et la nutrition, le sommeil réparateur et l'exercice approprié
Les facteurs de style de vie qui peuvent contribuer à l'arthrite de la hanche comprennent:
- choix diététiques
- type et niveau d'activité physique
- usage de tabac et d'alcool
- obtenir des soins appropriés pour d'autres problèmes de santé mentale et physique
- établir de saines habitudes de sommeil
L’arthrose peut également affecter la santé mentale d’une personne. Rester actif et faire des choix de vie positifs peut aider à réduire le risque de dépression et d'anxiété associée à l'arthrose.
Voici quelques conseils d'auto-soins qui peuvent vous soulager:
- Reposez-vous suffisamment. Établissez des habitudes de sommeil régulières et reposez-vous lorsque les symptômes sont pires que d'habitude.
- Gérer le stress. L'exercice, la méditation et l'écoute de la musique peuvent vous aider à vous détendre, à éviter le stress et à vous remonter le moral.
- Suivez une alimentation saine. Une alimentation riche en fruits et légumes frais et pauvre en sucre et en matières grasses ajoutés peut vous aider à vous sentir mieux et à maintenir un poids santé. Optez pour des aliments frais et entiers plutôt que des aliments transformés.
- Reste en contact. Rencontrer des amis, peut-être pour faire de l'exercice, peut aider à soulager le stress et à rester en bonne santé.
- Évitez le tabac et limitez l'alcool. Ceux-ci s'ajoutent aux problèmes de santé généraux et peuvent aggraver l'inflammation.
Suppléments et thérapies alternatives
Certaines personnes ont également essayé d'utiliser des thérapies naturelles pour traiter l'arthrite de la hanche. Il existe des preuves que les éléments suivants peuvent aider:
- acupuncture
- thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
- application de coussinets chauffants
- en utilisant des pommades topiques qui réchauffent la zone, comme la capsaïcine
Alternatives à éviter
Certaines personnes utilisent des suppléments de glucosamine, d'huile de poisson, de vitamine D ou de sulfate de chondroïtine, mais il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer qu'ils sont sûrs et efficaces.
Si vous optez pour des suppléments, parlez-en toujours d'abord à votre professionnel de la santé. Certains suppléments peuvent produire des effets indésirables ou interagir avec d'autres médicaments.
L'ACR / AF ne recommande pas ce qui suit pour l'arthrose de la hanche:
- thérapie manuelle
- massage thérapeutique
- stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)
- thérapie par cellules souches
- botox
Il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer que ces options seront utiles.
Certains prestataires de soins de santé proposent une thérapie au botox ou aux cellules souches pour l'arthrose, mais il n'y a pas de traitement standard pour ces options et pas assez de preuves pour montrer qu'elles sont sûres et efficaces. Les experts les déconseillent.
Aides à la marche
Une aide à la marche peut soulager la pression sur les hanches et fournir un soutien supplémentaire aux articulations. Cela peut également réduire votre risque de chute en vous aidant à maintenir la stabilité et l'équilibre.
Les exemples comprennent:
- une canne
- un déambulateur
Conseils d'utilisation d'une canne
Lorsque vous utilisez une canne, rappelez-vous les conseils suivants:
- Assurez-vous que la canne n'est ni trop haute ni trop courte. Vous ne devez pas vous affaisser ou vous affaler lorsque vous utilisez une canne. Sa hauteur doit atteindre le haut de votre poignet.
- Utilisez la canne de votre côté «fort». Si votre hanche affectée est votre hanche droite, tenez la canne avec votre main gauche. Lorsque vous avancez avec votre jambe droite, la canne fournira un soutien. Entraînez-vous à bouger votre jambe affectée et la canne en même temps.
- Avancez la canne d'une distance appropriée. Déplacez la canne d'environ 2 pouces vers l'avant ou le côté de vous. S'il est trop éloigné de votre corps, vous risquez de perdre l'équilibre.
Un physiothérapeute peut vous aider à développer une technique sûre.
Votre compagnie d'assurance peut couvrir le coût de ces aides. Votre professionnel de la santé peut rédiger une ordonnance pour ces aides à la mobilité afin de vous aider dans le processus de remboursement.
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Chirurgie de remplacement de la hanche
Si l'exercice, la perte de poids et les mesures de style de vie ne fonctionnent plus, ou si l'arthrose affecte votre mobilité ou votre qualité de vie, votre professionnel de la santé peut recommander une intervention chirurgicale.
Les options comprennent:
- Resurfaçage de la hanche. Le chirurgien coupe l'os et le cartilage endommagés et les coiffe d'une coque métallique, ce qui en fait une surface artificielle.
- Remplacement total de la hanche. Le chirurgien remplace la douille et la tête du fémur par une articulation artificielle.
La chirurgie de remplacement de la hanche peut améliorer votre qualité de vie en:
- améliorer les niveaux de douleur
- mobilité croissante
- réduire le risque de complications, telles que la luxation de la hanche
Un professionnel de la santé peut vous aider à comprendre les avantages et les inconvénients de la chirurgie de la hanche et vous aider à décider si cette option vous convient.
Emporter
Il n'y a pas de remède pour l'arthrose de la hanche, mais il existe des moyens de ralentir sa progression et de gérer les symptômes.
Les options de style de vie comprennent la gestion du poids, l'exercice, éviter le stress et suivre une alimentation saine.
Les options médicales comprennent les médicaments en vente libre et sur ordonnance. Si ces options ne peuvent pas aider avec les niveaux de douleur et les problèmes de mobilité, un professionnel de la santé peut recommander une intervention chirurgicale.
Si vous commencez à remarquer des symptômes, tels que douleur et raideur, parlez-en à votre professionnel de la santé. Commencer le traitement tôt peut aider à améliorer vos perspectives et éliminer la nécessité d'une intervention chirurgicale.
Douleur à l'épine osseuse?
L'arthrose peut provoquer des éperons osseux, qui sont de minuscules projections osseuses autour de vos articulations. Les éperons osseux peuvent causer de la douleur ou limiter les mouvements. Le traitement des éperons osseux peut aller des analgésiques à l'ablation chirurgicale, combinés à d'autres procédures, telles qu'une arthroplastie totale.
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