Vous sentez l’approche éternuer et vous vous crispez instinctivement parce que vous savez ce qui va arriver: vous allez probablement faire pipi lorsque vous éternuez.
Vous fuyez probablement aussi un peu lorsque vous toussez, vous forcez ou riez, et cela devient un problème. Quelqu'un a-t-il remarqué? Devez-vous éviter de rire ou sauter vos activités préférées pour éviter tout embarras potentiel? Bien sûr que non.
Il y a de fortes chances que vous souffriez d'incontinence à l'effort, et vous n'êtes pas seul. Quelques techniques d'auto-assistance peuvent vous aider à prendre le contrôle. Sinon, votre médecin peut travailler avec vous pour trouver le bon traitement.
Continuez à lire pour savoir pourquoi vous faites pipi lorsque vous éternuez et quelles mesures vous pouvez prendre pour y remédier.
Faits rapides sur l'incontinence à l'effort
Saviez-vous que l'incontinence à l'effort est différente de l'incontinence d'urgence et de la vessie hyperactive? Dans ce cas, le «stress» fait référence à la tension physique et n'a rien à voir avec le stress psychologique.
Voici quelques autres faits intéressants sur l'incontinence à l'effort:
- L'incontinence à l'effort est le type d'incontinence le plus courant et le plus courant chez les femmes plus jeunes.
- C'est beaucoup plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
- Environ 1 femme sur 3 souffre d'incontinence urinaire d'effort à un moment donné.
- De nombreuses femmes souffrent d'incontinence à l'effort et d'incontinence par impériosité. Ceci est connu sous le nom d'incontinence mixte.
- Vous êtes plus susceptible de développer une incontinence à l'effort avec l'âge, mais ce n'est pas inévitable, ni ne doit être permanent.
- La recherche montre que la thérapie comportementale, seule ou associée à d'autres traitements, est généralement plus efficace que les thérapies pharmacologiques seules.
Qu'est-ce que l'incontinence à l'effort?
L'incontinence urinaire est une perte de contrôle de la vessie. L'incontinence à l'effort est un type spécifique d'incontinence urinaire dans laquelle vous fuyez l'urine lorsque vous faites quelque chose qui exerce une pression sur votre vessie et votre urètre.
Cela peut se produire lorsque les muscles du plancher pelvien ou du sphincter urétral deviennent faibles ou endommagés.
Les muscles et les tissus du plancher pelvien aident à soutenir l'urètre. Les muscles du sphincter urétral régulent l'écoulement de l'urine. Lorsque ces muscles se contractent, ils empêchent l'urine de s'écouler de votre vessie vers votre urètre. Lorsque vous décidez de faire pipi, ces muscles se détendent et permettent à l'urine de s'écouler à nouveau. C’est si tout fonctionne comme il se doit.
Les muscles affaiblis sont un peu plus délicats. Un peu de pression supplémentaire, par exemple un éternuement, peut les amener à se détendre spontanément. C’est là que vous sentez un petit pipi s’échapper.
En plus d'un éternuement, vous pouvez également faire pipi un peu lorsque vous:
- toux
- rire
- se pencher en avant
- soulever des objets lourds
- faire des mouvements brusques
- exercer
- avoir des relations sexuelles
Cela peut ne pas arriver tout le temps, et cela peut être plus un problème lorsque votre vessie est pleine ou presque pleine. Cela peut signifier une fuite de seulement quelques gouttes d'urine ou assez pour tremper vos vêtements.
Quelles sont les causes?
L'incontinence à l'effort survient lorsque les muscles de vos voies urinaires sont affaiblis. Cela peut être causé par:
- Accouchement. Les muscles peuvent s'affaiblir lors de l'accouchement, en particulier s'il s'agit d'un accouchement vaginal. L'utilisation de forceps peut être un facteur contributif. L'incontinence à l'effort peut survenir juste après l'accouchement ou plusieurs années plus tard.
- Hystérectomie. L'ablation chirurgicale de l'utérus et du col de l'utérus peut affaiblir les muscles de soutien.
- Chirurgie de la prostate. L'ablation chirurgicale de la prostate peut affaiblir le sphincter urétral et les nerfs pelviens.
- Âge. Les muscles peuvent s'affaiblir un peu avec l'âge.
- Poids. Le surpoids ou l'obésité peuvent exercer une pression supplémentaire sur les muscles pelviens.
- Blessure. Les dommages ou blessures au bas du dos peuvent affaiblir vos muscles pelviens.
D'autres facteurs contributifs peuvent inclure:
- toux fréquente due au tabagisme
- maladies qui provoquent une toux chronique
- participation à long terme à des activités à fort impact comme le jogging ou le saut
Comment est-il traité?
Si l'incontinence à l'effort interfère avec votre qualité de vie, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils excluront d'abord toute condition sous-jacente qui pourrait contribuer au problème, comme une infection des voies urinaires.
Consultez également votre médecin si vous ressentez des éternuements ou une toux chroniques. Les éternuements et la toux continus peuvent aggraver l'incontinence à l'effort et l'aggraver.
Mode de vie
Si vos épisodes de pipi lorsque vous éternuez sont peu fréquents, essayez ces ajustements de style de vie:
- Limitez ou évitez la caféine, l'alcool et les boissons gazeuses.
- Si vous faites souvent des efforts lorsque vous déplacez vos intestins, ajoutez plus de fibres à votre alimentation ou cherchez un traitement pour la constipation chronique.
- Si vous fumez, essayez d'arrêter.
- Parlez à votre médecin de la perte de poids.
- Prévoyez des pauses aux toilettes pour entraîner votre vessie, surtout si vous souffrez d'incontinence mixte.
Traitement non chirurgical
L'incontinence à l'effort peut être résolue sans chirurgie. Les traitements non chirurgicaux que votre médecin peut suggérer comprennent:
- exercices réguliers du plancher pelvien (Kegels) pour renforcer les muscles du plancher pelvien
- biofeedback en conjonction avec des exercices pelviens pour renforcer les contractions musculaires
- pessaire vaginal, un appareil que vous insérez dans votre vagin pour aider à soutenir votre vessie
- inserts urétraux, que vous insérez dans votre urètre pour éviter les fuites lors de certaines activités
- crèmes aux œstrogènes, qui peuvent aider à renforcer les muscles et les tissus autour du vagin et de l'urètre pour les femmes ménopausées
Opération
Si rien d'autre ne fonctionne, la chirurgie est une option. Les procédures chirurgicales pour l'incontinence à l'effort comprennent:
- procédure de fronde, dans laquelle votre tissu, tissu de donneur ou maillage synthétique est utilisé pour créer une écharpe pour soutenir l'urètre; cette procédure peut être effectuée sur les hommes et les femmes
- agents gonflants qui peuvent être injectés dans les tissus de l’urètre pour aider la capacité du sphincter à se fermer
- colposuspension, une procédure dans laquelle le chirurgien utilise des sutures pour aider à soutenir la vessie et l'urètre
- un sphincter artificiel gonflable implanté chirurgicalement avec commande de pompe peut agir comme sphincter chez l'homme
La ligne du bas
Si vous faites souvent pipi en éternuant, en riant ou en vous fatiguant, vous pourriez souffrir d'incontinence à l'effort. Cela peut arriver à n'importe qui, mais c'est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
L'incontinence à l'effort peut devenir un problème de qualité de vie, une visite chez le médecin est donc importante. En attendant, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour aider à renforcer vos muscles pelviens et réduire les urines accidentelles.
Plus besoin d'essayer d'éviter d'éternuer, de rire ou de tousser. Il existe des traitements efficaces contre l'incontinence à l'effort. Discutez avec votre médecin pour en savoir plus sur les options de traitement qui pourraient vous convenir.