1. Quels conseils avez-vous pour identifier les déclencheurs de l'asthme?
Tenir un journal de l'asthme, vérifier vos mesures de débit de pointe et vous faire tester pour les allergies peut vous aider à identifier les déclencheurs.
Un journal de l’asthme peut vous aider à suivre les symptômes, ainsi que l’endroit où vous vous trouvez ou ce que vous vivez lorsque vous ressentez des symptômes. Cela peut vous aider à identifier les modèles et à réduire les déclencheurs possibles.
Vous pouvez également mesurer régulièrement votre débit de pointe et enregistrer les mesures dans votre journal d'asthme. Cela peut aider à identifier les déclencheurs qui ne provoquent pas de symptômes immédiatement, mais qui rétrécissent toujours vos voies respiratoires.
Enfin, les allergènes sont un déclencheur courant de l'asthme, alors demandez à votre médecin des tests sanguins ou cutanés pour identifier les allergènes potentiels.
2. Comment savoir si je dois changer de médicament ou augmenter la dose?
Votre asthme est considéré sous contrôle si:
- vous ressentez des symptômes moins de trois jours par semaine
- vous vous réveillez la nuit moins de trois fois par mois
- vous utilisez votre inhalateur de secours à court terme moins de trois fois par semaine
- vos symptômes n'interfèrent pas avec vos activités normales
Vous devrez peut-être changer de médicament ou augmenter la dose si vous présentez des symptômes ou des réveils nocturnes plus fréquents. De plus, si vous devez utiliser votre inhalateur de secours à court terme plus fréquemment ou si vous rencontrez plus de difficultés à effectuer vos activités normales, parlez à votre médecin de la possibilité de modifier votre traitement.
3. Comment puis-je être mieux préparé à une crise d'asthme?
Élaborez un plan d'action contre l'asthme avec votre médecin afin que vous puissiez vous préparer et prévenir les crises d'asthme. Un plan d'action décrit les étapes à suivre et le moment où les prendre pour éviter que votre asthme ne s'aggrave.
En règle générale, votre plan répertorie:
- vos déclencheurs connus
- vos médicaments habituels contre l'asthme
- symptômes ou mesures de débit de pointe indiquant que votre asthme s'aggrave
- comment modifier la fréquence ou la dose de vos médicaments en fonction de vos symptômes ou des mesures de débit de pointe
- quand chercher des soins médicaux urgents et que faire en cas d'urgence
4. Quels symptômes signifient que j'ai besoin de soins d'urgence?
Vous devriez demander des soins d'urgence si:
- vous respirez fort et vite
- vous avez une respiration sifflante constamment
- vous ne pouvez pas parler en phrases complètes
- vous devez utiliser les muscles de votre poitrine pour respirer
- vous remarquez que vos lèvres ou vos ongles deviennent bleuâtres ou gris
Vous devez également rechercher des soins d'urgence si vos symptômes ne s'améliorent pas dans les 15 à 20 minutes suivant l'utilisation de votre inhalateur de secours à court terme, ou s'ils réapparaissent rapidement.
5. Quels sont les meilleurs moyens de réduire la fréquence des crises d'asthme?
Les meilleurs moyens de prévenir les crises d'asthme consistent à éviter vos déclencheurs connus et à prendre vos médicaments contre l'asthme tels que prescrits.
Vous devez également élaborer un plan d’action contre l’asthme avec votre médecin si vous ne l’avez pas déjà fait. Ce plan précise vos médicaments, ainsi que des instructions sur ce qu'il faut faire régulièrement et quand vous présentez des symptômes. Suivre votre plan peut garder votre asthme sous contrôle et l'empêcher de s'aggraver.
6. Avez-vous des conseils pour me souvenir de mon plan d’action lorsque je suis en déplacement?
Si vous possédez un smartphone, vous pouvez prendre des photos de votre plan d'action contre l'asthme. Il existe également des applications pour l'asthme que vous pouvez télécharger sur votre téléphone et qui vous permettent de documenter votre plan d'action.
Partagez votre plan d'action avec vos proches et conservez des copies du plan à la maison, au travail et dans votre voiture.
7. Quels conseils avez-vous pour suivre mes symptômes et mes déclencheurs d'asthme?
Le meilleur conseil est d'utiliser un journal de l'asthme et d'y écrire quotidiennement. Vous pouvez télécharger des modèles de journaux sur l'asthme sur Internet, comme celui-ci.
Si vous préférez utiliser votre smartphone, vous pouvez télécharger des applications d'asthme pour vous aider à suivre vos symptômes et déclencheurs.
8. À quelle fréquence dois-je mettre à jour mon plan d'action contre l'asthme?
Vous devez revoir votre plan d'action avec votre médecin au moins une fois par an et le mettre à jour si nécessaire. Vous devrez également le mettre à jour chaque fois que vos médicaments contre l'asthme changent.
D'autres raisons de mettre à jour votre plan incluent toute exacerbation qui conduit à une visite à l'urgence ou si vous remarquez un changement dans votre contrôle habituel de l'asthme.
9. Que signifient les différentes «zones» dans un plan d'action?
La zone verte est l'endroit où vous voulez être. Cela signifie que vous ne présentez aucun symptôme d’asthme et que vous devez continuer à utiliser vos médicaments de contrôle quotidiens prescrits par votre médecin.
La zone jaune signifie que vous présentez des symptômes légers à modérés. La zone rouge signifie que vous présentez des symptômes graves ou une poussée d’asthme.
Dans les deux cas, vous devez suivre les étapes de votre plan d'action. Si vous êtes dans la zone jaune, appelez votre médecin. Si vous êtes dans la zone rouge, consultez un médecin d'urgence si vos symptômes ne s'améliorent pas.
Le Dr Cattamanchi est professeur agrégé de médecine à l'Université de Californie à San Francisco (UCSF). Il a complété sa formation en résidence en médecine interne et sa bourse de recherche en soins pulmonaires et critiques à l'UCSF. Il exerce actuellement à l'hôpital général Zuckerberg de San Francisco, où il participe au service de consultation pulmonaire et à l'unité de soins intensifs médicaux.
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