Qu'est-ce que le diabète de type 3?
Le diabète sucré (également appelé DM ou diabète en abrégé) fait référence à un problème de santé dans lequel votre corps a du mal à convertir le sucre en énergie. En règle générale, nous pensons à trois types de diabète:
- Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie chronique dans laquelle la partie endocrinienne du pancréas de votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline, l’hormone, et votre taux de sucre dans le sang (glucose) devient trop élevé.
- Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dans laquelle votre corps développe une résistance à l'insuline et votre taux de sucre dans le sang devient donc trop élevé.
- Le diabète gestationnel (GDM) est le diabète qui survient pendant une grossesse et le taux de sucre dans le sang est trop élevé pendant cette période.
Certaines recherches ont proposé que la maladie d'Alzheimer soit également classée comme un type de diabète, appelé diabète de type 3.
Ce «diabète de type 3» est un terme qui a été proposé pour décrire l'hypothèse selon laquelle la maladie d'Alzheimer, qui est une cause majeure de démence, est déclenchée par un type de résistance à l'insuline et de dysfonctionnement du facteur de croissance insulinique qui survient spécifiquement dans le cerveau .
Cette condition a également été utilisée par certains pour décrire les personnes atteintes de diabète de type 2 et qui sont également atteintes de démence de la maladie d'Alzheimer. La classification du diabète de type 3 est très controversée et n’est pas largement acceptée par la communauté médicale comme diagnostic clinique.
L'état de santé du «diabète de type 3» ci-dessus ne doit pas être confondu avec le diabète sucré de type 3c (également appelé T3cDM, diabète pancréatogène et diabète de type 3c).
Le pancréas possède à la fois des glandes endocrines et exocrines, et elles ont leurs fonctions respectives. L'insuline est l'une des hormones que les cellules des îlots bêta des îlots de Langerhans, qui est le tissu endocrinien du pancréas, produisent et sécrètent.
Lorsque le pancréas exocrine devient malade et provoque ensuite une atteinte secondaire au pancréas endocrinien qui conduit finalement à la DM, il s'agit de T3cDM. Les maladies pancréatiques exocrines qui peuvent conduire à la T3cDM comprennent des pathologies telles que:
- pancréatite chronique
- fibrose kystique
- cancer du pancréas exocrine
Continuez à lire pour découvrir ce que nous savons et ce que nous ne savons pas sur le «diabète de type 3». Et n'oubliez pas que cela ne doit pas être confondu avec le diabète de type 3c.
Le lien entre le diabète et la maladie d'Alzheimer
Selon la clinique Mayo, il existe déjà un lien établi entre la maladie d’Alzheimer et le diabète de type 2. Il a été suggéré que la maladie d'Alzheimer pourrait être déclenchée par une résistance à l'insuline dans votre cerveau. Certaines personnes disent que la maladie d'Alzheimer est simplement un «diabète dans votre cerveau».
Cette affirmation a une certaine science derrière elle, mais c'est un peu une simplification excessive.
Au fil du temps, un diabète non traité peut endommager vos vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux de votre cerveau. De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 ne savent pas qu’elles en sont atteintes, ce qui peut retarder le diagnostic et les mesures de traitement appropriées.
Par conséquent, les personnes atteintes de diabète de type 2, en particulier de diabète non diagnostiqué, courent un risque plus élevé de ce type de dommage.
Le diabète peut également provoquer des déséquilibres chimiques dans votre cerveau, ce qui peut déclencher la maladie d'Alzheimer. En outre, une glycémie élevée entraîne une inflammation, qui peut endommager les cellules cérébrales.
Pour ces raisons, le diabète est considéré comme un facteur de risque d'une maladie appelée démence vasculaire. La démence vasculaire est un diagnostic autonome avec ses propres symptômes, ou elle peut être un signe avant-coureur de ce qui se développera en un chevauchement avec la maladie d'Alzheimer.
La science de ce processus est incertaine. Pour l’instant, ce qui a été établi, c’est qu’il existe des cas de maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence qui n’ont aucun lien démontré avec la résistance à l’insuline.
Causes et facteurs de risque du diabète de type 3
Selon une étude de 2016, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent être jusqu'à 60% plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer ou un autre type de démence, comme la démence vasculaire.
Cette étude a impliqué plus de 100 000 personnes atteintes de démence. Il a montré que les femmes atteintes de diabète de type 2 avaient une probabilité plus élevée de développer une démence vasculaire que les hommes.
Les facteurs de risque du diabète de type 2 comprennent:
- des antécédents familiaux de diabète
- hypertension artérielle (hypertension)
- avoir du surpoids ou de l'obésité
- certaines conditions de santé chroniques, telles que la dépression et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Symptômes du diabète de type 3
Les symptômes du diabète de type 3 sont décrits comme les symptômes de la démence, tels que ceux observés au début de la maladie d’Alzheimer.
Selon l'Association Alzheimer, ces symptômes comprennent:
- perte de mémoire qui affecte la vie quotidienne et les interactions sociales
- difficulté à accomplir des tâches familières
- égarer souvent les choses
- diminution de la capacité de porter des jugements sur la base d'informations
- changements soudains de personnalité ou de comportement
Diagnostic du diabète de type 3
Il n’existe pas de test spécifique pour le diabète de type 3. La maladie d'Alzheimer est diagnostiquée sur la base:
- un examen neurologique
- antécédents médicaux
- tests neurophysiologiques
Votre professionnel de la santé vous posera plusieurs questions sur vos antécédents familiaux et vos symptômes.
Les études d'imagerie, telles que l'IRM et la tomodensitométrie de la tête, peuvent donner à votre professionnel de la santé une idée du fonctionnement de votre cerveau. Les tests de liquide céphalo-rachidien peuvent également rechercher des indicateurs de la maladie d'Alzheimer.
Si vous présentez des symptômes de diabète de type 2 et d’Alzheimer et que vous n’avez reçu aucun diagnostic, votre professionnel de la santé peut vous prescrire un test de glycémie à jeun et un test d’hémoglobine glyquée.
Si vous souffrez de diabète de type 2, il est important que vous commenciez le traitement immédiatement. Le traitement du diabète de type 2 pourrait minimiser les dommages à votre corps, y compris votre cerveau, et ralentir la progression de la maladie d'Alzheimer ou de la démence.
Traitement du diabète de type 3
Il existe des options de traitement distinctes pour les personnes qui ont:
- diabète pré-type 2
- diabète de type 2
- Alzheimer
Les changements de mode de vie, tels que la modification de votre alimentation et l'inclusion de l'exercice dans votre routine quotidienne, peuvent être une grande partie de votre traitement.
Voici quelques conseils de traitement supplémentaires:
Si vous vivez avec un surpoids, essayez de perdre 5 à 7% de votre masse corporelle, selon la clinique Mayo. Cela peut aider à arrêter les dommages aux organes causés par une glycémie élevée et peut empêcher la progression du pré-DM2 en DM2.
Une alimentation pauvre en graisses et riche en fruits et légumes peut aider à améliorer les symptômes.
Si vous fumez, il est recommandé de cesser de fumer, car cela peut également aider à gérer votre état.
Si vous souffrez à la fois de diabète de type 2 et d'Alzheimer, le traitement de votre diabète de type 2 est important pour aider à ralentir la progression de la démence.
La metformine et l'insuline sont des médicaments anti-diabète qui peuvent également réduire le risque de développer des lésions cérébrales induites par le diabète, selon une étude de 2014.
Des médicaments sur ordonnance sont disponibles pour traiter les symptômes cognitifs de la démence d'Alzheimer, mais on ne sait pas s'ils ont un impact notable sur les symptômes de la maladie d'Alzheimer.
Les inhibiteurs de l’acétylcholinestérase comme le donépézil (Aricept), la galantamine (Razadyne) ou la rivastigmine (Exelon) peuvent être prescrits pour améliorer la communication entre les cellules de votre corps.
La mémantine (Namenda), un antagoniste des récepteurs NMDA, peut également aider à réduire les symptômes et à ralentir l’évolution de la maladie d’Alzheimer.
D'autres symptômes de la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence, comme les sautes d'humeur et la dépression, peuvent être traités avec des médicaments psychotropes. Les antidépresseurs et les médicaments anti-anxiété font partie du traitement dans certains cas.
Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une légère dose de traitement antipsychotique plus tard au cours du processus de démence.
Perspectives du diabète de type 3
Le diabète de type 3 est une façon de décrire la maladie d’Alzheimer causée par la résistance à l’insuline à l’intérieur du cerveau. Ainsi, vos perspectives varieront en fonction de plusieurs facteurs, dont votre traitement du diabète et la gravité de votre démence.
Si vous pouvez traiter votre diabète avec un régime alimentaire, de l'exercice et des médicaments, les chercheurs qui promeuvent le diagnostic du diabète de type 3 suggèrent que vous pourriez être en mesure de ralentir la progression de la maladie d'Alzheimer ou de la démence vasculaire, mais les preuves sont incertaines.
Vos perspectives varieront également en fonction de la rapidité avec laquelle vos symptômes ont été découverts et de ce que votre professionnel de la santé pense de votre cas spécifique. Plus tôt le traitement commencera, meilleures seront probablement vos perspectives.
Selon la clinique Mayo, l'espérance de vie moyenne d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer est d'environ 3 à 11 ans à partir du moment où elle est diagnostiquée. Mais certaines personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer peuvent vivre jusqu'à 20 ans après le diagnostic.
Prévenir le diabète de type 3
Si vous êtes déjà atteint de diabète de type 2, il existe des moyens de mieux le gérer et de réduire votre risque de développer un diabète de type 3.
Voici quelques-unes des méthodes éprouvées pour gérer le diabète de type 2 et minimiser les dommages aux organes:
- Essayez de faire de l'exercice quatre fois par semaine pendant 30 minutes par jour.
- Essayez de manger des aliments sains faibles en gras saturés, riches en protéines et riches en fibres.
- Surveillez attentivement votre glycémie conformément aux recommandations de votre professionnel de la santé.
- Prenez les médicaments prescrits dans les délais et avec régularité.
- Surveillez votre taux de cholestérol.
- Maintenez votre poids santé.
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