Aperçu
Un spéculum vaginal est un outil que les médecins utilisent lors des examens pelviens. Fait de métal ou de plastique, il est articulé et en forme de bec de canard. Votre médecin insère le spéculum dans votre vagin et l'ouvre doucement pendant votre examen.
Les spéculums sont de différentes tailles. Votre médecin choisira la taille à utiliser en fonction de votre âge ainsi que de la longueur et de la largeur de votre vagin.
Comment est-ce utilisé?
Les médecins utilisent des spéculums vaginaux pour répandre et maintenir ouvertes vos parois vaginales pendant un examen. Cela leur permet de voir plus facilement votre vagin et votre col de l'utérus. Sans le spéculum, votre médecin ne pourra pas faire d’examen pelvien complet.
À quoi s'attendre lors d'un examen pelvien
Un examen pelvien aide votre médecin à évaluer la santé de votre système reproducteur. Cela peut également aider à diagnostiquer des conditions ou des problèmes. Les examens pelviens sont souvent effectués avec d'autres examens médicaux, y compris des examens des seins, de l'abdomen et du dos.
Votre médecin effectuera un examen pelvien dans une salle d'examen. Cela ne prend généralement que quelques minutes. On vous demandera de vous changer en robe et ils peuvent vous donner un drap à enrouler autour du bas de votre corps.
Au cours de l'examen, votre médecin procédera d'abord à un examen externe pour examiner l'extérieur de votre vagin afin de détecter tout signe de problème, tel que:
- irritation
- rougeur
- plaies
- gonflement
Ensuite, votre médecin utilisera un spéculum pour un examen interne. Pendant cette partie de l'examen, votre médecin examinera votre vagin et votre col de l'utérus. Ils peuvent réchauffer ou légèrement lubrifier le spéculum avant de l'insérer pour vous rendre plus confortable.
Les organes comme votre utérus et vos ovaires ne peuvent pas être vus de l’extérieur. Cela signifie que votre médecin devra les ressentir pour vérifier les problèmes. Votre médecin insérera deux doigts lubrifiés et gantés dans votre vagin. Ils utiliseront l'autre main pour appuyer sur le bas de votre abdomen pour vérifier toute excroissance ou sensibilité dans vos organes pelviens.
Qu'est-ce qu'un test Pap?
Votre médecin utilisera un spéculum vaginal lorsque vous recevrez un frottis de Pap, un test qui vérifie les cellules anormales dans votre col de l'utérus. Des cellules anormales peuvent entraîner un cancer du col de l'utérus si elles ne sont pas traitées.
Lors d'un frottis cervical, votre médecin utilisera un écouvillon pour prélever un petit échantillon de cellules de votre col de l'utérus. Cela se produit généralement après que votre médecin a examiné votre vagin et votre col de l'utérus et avant de retirer le spéculum.
Un test Pap peut être inconfortable, mais c'est une procédure rapide. Cela ne devrait pas être douloureux.
Si vous avez entre 21 et 65 ans, le US Preventive Services Task Force recommande de passer un test Pap tous les trois ans.
Si vous avez entre 30 et 65 ans, vous pouvez remplacer le test Pap par un test HPV tous les cinq ans, ou obtenir les deux ensemble. Si vous avez plus de 65 ans, demandez à votre médecin si vous avez encore besoin d'un test Pap. Si vos tests précédents ont été normaux, vous n'en aurez peut-être pas besoin pour avancer.
Il faut environ une à trois semaines pour obtenir les résultats d'un test Pap. Les résultats peuvent être normaux, anormaux ou peu clairs.
Si c’est normal, cela signifie que votre médecin n’a trouvé aucune cellule anormale.
Si votre test de Pap est anormal, cela signifie que certaines cellules ne semblent pas telles qu'elles devraient. Cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer. Mais cela signifie que votre médecin voudra probablement faire plus de tests.
Si les changements cellulaires sont mineurs, ils peuvent simplement faire un autre frottis Pap, immédiatement ou dans quelques mois. Si les changements sont plus graves, votre médecin peut recommander une biopsie.
Un résultat incertain signifie que les tests ne peuvent pas dire si vos cellules cervicales sont normales ou anormales. Dans ce cas, votre médecin pourrait vous faire revenir dans six mois à un an pour un autre test Pap ou pour voir si vous avez besoin de tests supplémentaires pour écarter tout autre problème.
Causes potentielles de résultats de frottis anormaux ou peu clairs:
- HPV, qui est la cause la plus fréquente
- une infection, comme une infection à levures
- une croissance bénigne ou non cancéreuse
- changements hormonaux, comme pendant la grossesse
- problèmes de système immunitaire
Il est très important d'obtenir des frottis de Pap conformément aux recommandations. L'American Cancer Society estime qu'il y aura environ 13 000 nouveaux cas de cancer invasif du col de l'utérus et environ 4 000 décès dus au cancer du col de l'utérus en 2018. Le cancer du col de l'utérus est le plus fréquent chez les femmes âgées de 35 à 44 ans.
Un frottis cervical est la meilleure méthode pour la détection précoce du cancer du col de l'utérus ou du pré-cancer. En fait, la recherche montre qu'avec l'augmentation de l'utilisation du frottis Pap, le taux de mortalité par cancer du col de l'utérus a chuté de plus de 50%.
Y a-t-il des risques liés à un spéculum?
Il y a peu de risques, voire aucun, associés à l'utilisation d'un spéculum vaginal, tant que le spéculum est stérile. Le plus grand risque est l'inconfort lors de l'examen pelvien. Tendre vos muscles peut rendre l'examen plus inconfortable.
Pour éviter d'être tendu, vous pouvez essayer de respirer lentement et profondément, détendre les muscles de tout votre corps - pas seulement votre région pelvienne - et demander au médecin de décrire ce qui se passe pendant l'examen. Vous pouvez également essayer toute autre technique de relaxation qui vous convient.
Bien que cela puisse être inconfortable, un spéculum ne devrait jamais être douloureux. Si vous commencez à ressentir de la douleur, parlez-en à votre médecin. Ils pourront peut-être passer à un spéculum plus petit.
Emporter
Les spéculums peuvent être inconfortables, mais ils sont un outil essentiel qui permet aux médecins de vous faire un examen pelvien complet. Cet examen aide votre médecin à rechercher les infections sexuellement transmissibles - y compris le VPH, qui est l'une des principales causes de cancer du col de l'utérus - et d'autres problèmes de santé potentiels.
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