Aperçu
Il est normal que les femmes adultes aient un cycle menstruel de 24 à 38 jours et que les adolescentes aient un cycle de 38 jours ou plus. Mais chaque femme est différente et le cycle de chaque personne peut varier d’un mois à l’autre.
Pendant certains mois, votre cycle peut durer plus ou moins de jours que le mois précédent, ou il peut commencer plus tôt ou plus tard qu'auparavant. Parfois, vous pouvez même avoir deux règles en un seul mois.
Si vos cycles sont à l'extrémité la plus courte du spectre, vous pourriez avoir vos règles au début et à la fin du mois sans raison de vous inquiéter.
Mais si vous avez des saignements en dehors de votre cycle menstruel normal et que vous pensez avoir une deuxième menstruation, la première chose à faire est de déterminer s’il s’agit de taches ou de saignements menstruels:
- Si vous avez des saignements menstruels, également appelés règles, vous devez vous attendre à faire tremper une serviette ou un tampon toutes les quelques heures. Le sang peut être rouge foncé, rouge, brun ou rose.
- Si vous avez des taches, vous ne saignerez pas suffisamment pour remplir une serviette ou un tampon. Le sang provenant des taches est généralement rouge foncé ou brun.
Une fois que vous avez déterminé si vous avez des saignements ou des saignements menstruels, vous pouvez commencer à explorer ce qui peut causer une augmentation des saignements.
Les causes
Votre saignement accru peut être causé par un cycle menstruel plus court ou par un problème de santé qui provoque des saignements vaginaux.
Causes d'un cycle plus court
Si votre cycle devient soudainement plus court, cela peut être dû à l'un des éléments suivants:
- anovulation (manque d'ovulation)
- hyperthyroïdie
- hypothyroïdie
- début de la ménopause
- la puberté
- fibromes utérins ou kystes
- stress
- perte ou gain de poids extrême
- contrôle des naissances
- maladie
Conditions qui provoquent des saignements supplémentaires
Si vous avez généralement un cycle régulier, un changement dans votre cycle - comme avoir soudainement deux règles en un mois - pourrait indiquer un problème de santé. Certaines conditions de santé provoquent des saignements qui peuvent être confondus avec une période:
- La grossesse peut provoquer des taches. Les saignements pendant la grossesse peuvent être normaux, mais vous devez informer votre médecin de tout saignement pendant la grossesse.
- Les infections sexuellement transmissibles peuvent provoquer des écoulements et des saignements.
- Une fausse couche peut provoquer des saignements abondants. Si vous pensez que vous êtes enceinte et que vous commencez à avoir des saignements similaires à ceux d’une période menstruelle, appelez votre médecin.
Facteurs de risque
Si vous avez des antécédents familiaux de fibromes, de kystes ou de ménopause précoce, vous courez un risque accru d’avoir deux règles par mois.
Vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin si vous:
- ressentez une douleur dans le bas de l'abdomen qui ne disparaît pas après quelques jours
- avoir des règles abondantes
- tache ou saignement entre les périodes, ce qui est souvent confondu avec deux périodes par mois
- ressentez de la douleur pendant les rapports sexuels
- avoir plus de crampes menstruelles que la normale
- remarquez des caillots foncés pendant vos règles
Complications
L'anémie, qui survient en raison d'un manque de fer dans votre sang, est l'un des effets sur la santé des saignements plus fréquents. Votre médecin peut vérifier votre taux de fer pendant qu'il effectue d'autres tests pour déterminer la cause de votre saignement anormal.
Les symptômes de l'anémie peuvent inclure:
- fatigue
- mal de crâne
- faiblesse
- vertiges
- essoufflement
- rythme cardiaque irrégulier
Traitement
Votre traitement dépendra de la cause sous-jacente de vos saignements fréquents. Si vous avez naturellement des cycles plus courts ou si vous avez récemment commencé à avoir vos règles, vous n’avez pas besoin de traitement. Si l'anémie est un problème, votre médecin peut recommander des suppléments de fer.
Un traitement possible pour les périodes trop fréquentes est la contraception hormonale. Ce type de contraception peut aider à réguler vos règles et à résoudre les problèmes d'anémie causés par des saignements abondants.
Voici les traitements pour d'autres causes possibles de saignements fréquents.
Hypothyroïdie
Si vous souffrez d'hypothyroïdie, cela signifie que vous avez une glande thyroïde sous-active. Votre corps ne peut pas produire suffisamment d’hormone thyroïdienne. Votre médecin vous prescrira un traitement hormonal substitutif thyroïdien que vous pouvez prendre par voie orale.
Hyperthyroïdie
Si vous souffrez d'hyperthyroïdie, cela signifie que vous avez une glande thyroïde hyperactive. Votre corps fabrique trop d'hormones thyroïdiennes. Plusieurs traitements sont disponibles pour cette condition. Votre médecin vous suggérera celle qui, selon lui, est la meilleure pour vous.
Ménopause
Si vous commencez la ménopause, votre médecin peut vous prescrire un traitement hormonal et un traitement de substitution œstrogénique. Ces traitements peuvent aider à réguler vos règles jusqu'à ce qu'elles disparaissent lentement à mesure que la ménopause progresse.
Fibromes et kystes
Votre médecin peut vous recommander plusieurs options de traitement si vous avez des fibromes utérins ou des kystes. Ceux-ci peuvent inclure:
- Dispositif intra-utérin (DIU). Un DIU est une forme de contrôle des naissances et peut aider à soulager les règles abondantes. Cependant, cela ne réduira pas les fibromes.
- Chirurgie échographique guidée par IRM. Cette procédure est effectuée lorsque vous êtes à l’intérieur d’un scanner IRM. Il est considéré comme non invasif et les médecins peuvent l’utiliser pour retirer le fibrome ou le kyste. Cette procédure n'est effectuée que dans des cliniques spécialisées.
- Embolisation de l'artère utérine. Il s'agit d'une procédure mini-invasive qui bloque l'apport sanguin à l'utérus. Cela provoque la décomposition et le rétrécissement des fibromes.
- Myomectomie. Il existe différents types de myomectomie, qui est une intervention chirurgicale pour enlever les fibromes. Dans une myomectomie hystéroscopique, le fibrome est retiré par le col de l'utérus. Aucune incision n'est nécessaire. Dans une myomectomie laparoscopique, de petites incisions sont faites dans votre abdomen pour éliminer les fibromes. Une myomectomie abdominale est une intervention chirurgicale abdominale ouverte.
- Hystérectomie. Une hystérectomie est une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus.
- Agonistes de l'hormone de libération de la gonadotrophine. Ce sont des médicaments qui peuvent aider à traiter les fibromes. Ils bloquent les œstrogènes et la progestérone et vous mettent dans un état postménopausique temporaire. Cela empêche les fibromes de se développer et peut les faire rétrécir. Votre médecin peut utiliser ce traitement pour vous préparer à la chirurgie.
Stress
Les changements de mode de vie peuvent avoir un impact considérable sur votre niveau de stress, ce qui peut à son tour affecter votre cycle menstruel. Pour aider à soulager le stress, essayez de faire de l'exercice fréquemment, de pratiquer la méditation ou de vous engager dans une thérapie par la parole.
Si vous vous sentez stressé parce que vous êtes trop engagé, demandez de l’aide. Trouver le temps de se détendre est important pour votre santé, alors ne vous sentez pas mal de dire non à d'autres projets ou responsabilités.
Perte ou gain de poids extrême
Discutez avec votre médecin des raisons possibles pour lesquelles vous avez subi un changement de poids aussi important. Ils travailleront avec vous pour vous aider à gérer votre poids.
Réaction au contrôle des naissances
Le contrôle des naissances hormonal introduit des hormones dans votre corps. Cela peut affecter votre cycle menstruel. Vous devrez peut-être essayer différents types de contraceptifs pour en trouver un qui vous convient. Il faut également quelques mois à votre corps pour s'adapter à une nouvelle méthode de contrôle des naissances.
Parlez à votre médecin de ce à quoi vous devez vous attendre lorsque vous commencez une nouvelle méthode de contrôle des naissances.
Préparez-vous à votre rendez-vous chez le médecin
Des modifications de votre cycle menstruel peuvent indiquer un problème de santé, il est donc toujours important de discuter des saignements anormaux avec votre médecin. Votre médecin vous posera probablement beaucoup de questions sur vos symptômes.
En vous préparant à votre rendez-vous, vous pouvez aider votre médecin à trouver le traitement approprié le plus rapidement possible. Voici quelques questions que votre médecin pourrait vous poser:
- Combien de temps durent vos cycles? Est-ce normal pour vous?
- Si votre cycle plus court n'est pas normal pour vous, quand les modifications de votre saignement ont-elles commencé?
- Combien de temps dure le saignement?
- De quelle couleur est le sang?
- Quelle est la gravité du saignement? À quelle vitesse remplit-il un tampon?
- Y a-t-il des caillots? Si oui, quelle est leur taille?
- Avez-vous d'autres symptômes?
Pour calculer la durée de votre cycle, commencez à compter le premier jour où vous saignez. Ce sera le premier jour. Votre cycle se terminera le premier jour où vous recommencerez à saigner. De nombreuses applications pour smartphone sont disponibles pour vous aider à suivre votre cycle.
Si vous avez des antécédents de saignements irréguliers, le suivi de vos cycles sur une application peut vous aider à identifier un problème plus rapidement. Cela peut également faciliter le partage des informations sur votre cycle avec votre médecin.
Les perspectives
Si vous pensez avoir deux règles par mois, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à équilibrer vos niveaux d'hormones et à réguler vos saignements.
Vous devrez peut-être essayer différentes options, mais avec un traitement, vous pouvez augmenter la durée de votre cycle menstruel. Cela peut vous aider à reprendre vos règles chaque mois.
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