La plupart des gens souffriront de maux de dos tout au long de leur vie. C'est l'une des conditions les plus courantes et l'une des principales raisons pour lesquelles les gens s'absentent du travail. Parfois, cependant, les maux de dos peuvent être le signe de quelque chose de plus grave.
Vous pensez peut-être que vos maux de dos et vos spasmes sont le résultat d'une blessure, mais il pourrait s'agir d'une maladie rare appelée spondylarthrite ankylosante (SA).
Voici ce qu'il faut rechercher pour savoir si vous devez vous faire tester.
Qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante?
La SA est un type d'arthrite qui affecte généralement les vertèbres de la colonne vertébrale inférieure et les articulations sacro-iliaques du bassin. La maladie est marquée par une inflammation des articulations vertébrales et des zones où les ligaments, les tendons et les capsules articulaires se fixent à l'os.
Les dommages répétés et la guérison font progresser l'inflammation, ce qui peut entraîner la fusion de vos vertèbres.
D'autres articulations peuvent également être affectées, notamment les suivantes:
- travers de porc
- bassin
- les hanches
- talons
L'inflammation peut également affecter un ou les deux yeux, provoquant de la douleur, une vision trouble et d'autres symptômes.
Facteurs de risque de la SA
La SA est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le corps commence à s'attaquer de certaines manières. La véritable cause de la SA est encore inconnue. Mais certains facteurs de risque semblent jouer un rôle, notamment:
- Âge. En règle générale, les personnes à la fin de l'adolescence et du début à l'âge adulte sont touchées.
- Sexe. Les personnes ayant un pénis sont plus susceptibles de souffrir de SA.
- Hérédité. La présence d'un marqueur génétique appelé HLA-B27 indique un risque accru de SA.
- Antécédents de santé. Les infections gastro-intestinales ou génito-urinaires augmentent également le risque de SA.
Il est important de comprendre que vous pouvez développer une SA même si vous n’avez pas ces facteurs de risque. Et si vous présentez plusieurs de ces facteurs de risque, il se peut que vous ne développiez jamais de SA.
Certaines personnes peuvent simplement être génétiquement enclines à contracter la maladie. Cependant, si vous présentez de fréquentes infections bactériennes dans votre tractus gastro-intestinal ou génito-urinaire, ces infections pourraient déclencher une arthrite réactive, pouvant conduire au développement de la SA.
Premiers symptômes de la SA
Les premiers symptômes sont généralement une douleur sourde et une raideur articulaire dans le bas du dos et les hanches, et éventuellement dans les côtes, les épaules et l'arrière du talon. La douleur ne peut initialement être ressentie que d'un seul côté.
Cette douleur et cette raideur s'améliorent généralement avec l'exercice, puis s'aggravent avec le repos. Les symptômes peuvent disparaître pendant un certain temps, puis réapparaître. La fatigue peut également être un symptôme car le corps fait face à l'inflammation.
Les symptômes de la SA peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre, vos symptômes peuvent donc différer.
Diagnostic AS
Le diagnostic de SA peut être difficile, car les symptômes peuvent imiter ceux d'autres troubles. Au début, les problèmes peuvent même ne pas apparaître dans les tests.
Il est utile de tenir un journal de vos symptômes, car votre médecin voudra probablement savoir quand et où vous ressentez de la douleur, quelles activités l'aggravent ou l'améliorent, et quand les symptômes ont commencé.
Cela peut aider votre médecin à déterminer le bon ensemble d'outils de diagnostic pour vous, qui peuvent inclure:
- questions de santé, couvrant de nombreux sujets énumérés dans la section précédente
- examen physique pour identifier les «points chauds» ou les zones de douleur et d'inflammation
- test de mobilité, pour voir dans quelle mesure vous êtes capable de vous pencher et de vous tordre
- tests sanguins, pour vérifier le marqueur génétique HLA-B27 et les marqueurs d'inflammation
- Radiographie ou IRM pour rechercher une inflammation dans vos articulations sacro-iliaques
La vérité est que vous ne saurez pas si vous souffrez de SA sans un examen complet de votre médecin. Si vous êtes inquiet, il est important de parler à votre médecin de tous vos symptômes et de ce qu’ils pourraient signifier.
Quand appeler votre médecin
Vous vous demandez peut-être si cette douleur dans le bas du dos est quelque chose d'inquiétant. Il est temps d’appeler votre médecin si vous remarquez un ou plusieurs de ces symptômes:
- Vous avez commencé à ressentir de la douleur et de la raideur dans le bas du dos ou dans la région pelvienne, surtout si la situation s’aggrave le matin ou à d’autres moments de repos.
- L'exercice diminue votre douleur.
- Ces symptômes sont apparus progressivement, mais ont duré au moins 3 mois.
- La douleur vous réveille pendant la nuit et vous empêche de dormir.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve), atténuent vos symptômes.
- Vous remarquez une douleur dans votre cage thoracique et il est difficile ou douloureux de respirer à fond.
- Un de vos yeux ou les deux sont rouges, enflés ou douloureux.
- Vous remarquez une vision floue et une sensibilité extrême à la lumière.
Même s'il n'existe actuellement aucun remède contre la SA, une gamme d'options de traitement peut vous aider à vous sentir mieux et à continuer à mener une vie bien remplie et active, tout en évitant que la maladie ne s'aggrave.
Parlez à votre médecin de votre inconfort pour obtenir l'aide dont vous avez besoin.
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