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Bienvenue! Si vous êtes ici, vous envisagez de vous procurer un DIU au cuivre - ou votre héroïne, meilleure amie ou enfant est - et vous avez des questions.
Heureusement pour vous, chercheur d’informations, nous avons des réponses.
Qu'est-ce que c'est?
Le DIU au cuivre est un contrôle des naissances non hormonal de longue durée qui est placé dans l'utérus par un médecin, explique Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, double conseil certifié en OB-GYN et médecine fœtale maternelle et directrice des services périnatals à New York. Santé + Hôpitaux / Lincoln.
Connu sous le nom de la seule marque qui fabrique actuellement des DIU au cuivre, ParaGard est un dispositif en plastique en forme de T qui mesure environ un quart.
ParaGard, contrairement aux autres options de DIU qui contiennent des hormones, est enveloppé d'une petite bobine de cuivre qui empêche la grossesse.
Attendez… comment ça marche?
Vous ne savez pas comment un petit tourbillon de cuivre peut faire un si gros travail?
Le cuivre empêche les spermatozoïdes de rencontrer un ovule de différentes manières, explique Felice Gersh, MD, auteur de «SOPK SOS: une bouée de sauvetage pour un gynécologue pour restaurer naturellement vos rythmes, vos hormones et votre bonheur».
«Cela revient à dire que le cuivre crée un environnement toxique pour le sperme», explique Gersh.
Le cuivre libère des ions de cuivre localement, ce qui modifie la muqueuse de l'utérus et la composition de la glaire cervicale, dit-elle. Tous deux rendent l'environnement moins accueillant pour les petits nageurs.
Le sperme est repoussé par le cuivre, de sorte que les ions cuivre modifient également le schéma de nage du sperme.
«Lorsque le sperme s'approche de l'utérus, le cuivre le fait changer de direction et s'éloigner de l'utérus», explique Gersh.
«Le cuivre modifie également le microbiome naturel du vagin, ce qui, encore une fois, rend l'environnement moins optimal pour la survie des spermatozoïdes», ajoute Gersh. Assez soigné, non?
Le cuivre n’est-il pas toxique?
«Le DIU au cuivre a un excellent profil de sécurité pour la plupart des propriétaires d'utérus», déclare Alyssa Dweck, MD, OB-GYN, auteur de «The Complete A to Z for Your V» etExpert en santé sexuelle INTIMINA.
Le fait qu'il soit fait de cuivre n'est vraiment un problème que pour les personnes allergiques au cuivre. Ou, pour ceux qui ont un trouble du métabolisme du cuivre appelé maladie de Wilson.
Quelle est son efficacité?
Vraiment efficace.
Les DIU au cuivre sont entre 99 et 100% efficaces pour prévenir les grossesses non désirées. Cela signifie que moins de 1 personne sur 100 utilisant un DIU au cuivre tombera enceinte.
Qui peut en obtenir un?
De manière générale, Dweck dit que les personnes atteintes d'infections pelviennes actives ou d'anomalies de l'utérus telles que les fibromes devraient éviter les DIU - ou les utiliser avec une extrême prudence.
Toute personne souffrant d'une allergie au cuivre, d'une intolérance ou d'un problème de métabolisme doit également éviter de se faire porter un DIU au cuivre.
Gersh dit que ce n'est pas non plus un bon choix pour quiconque a récemment accouché ou allaite un nouveau-né.
«L'utérus est plus sujet à la perforation - c'est-à-dire lorsque le DIU est poussé tout au long de la paroi utérine dans la cavité pelvienne - pendant l'insertion à ces étapes», explique Gersh.
«Il est généralement préférable d’attendre la mise en place du stérilet jusqu’à la fin de l’allaitement.»
Peut-il être utilisé pour autre chose que le contrôle des naissances?
Préparez-vous pour une information vraiment sauvage: le DIU au cuivre peut être utilisé comme contraceptif d'urgence - oui, comme la pilule du lendemain (!) - s'il est inséré dans les 5 jours suivant un rapport sexuel.
C'est souvent la méthode de contraception d'urgence que les médecins recommandent aux personnes qui pèsent plus de 175 livres, dit Gersh. C'est parce que le Plan B et Ella sont considérés comme moins efficaces chez les personnes de cette taille.
Certaines recherches suggèrent qu'environ 6% des personnes qui pèsent environ 175 livres tomberont toujours enceintes après avoir pris une pilule contraceptive d'urgence.
Quels sont les bénéfices potentiels?
La principale réputation du DIU au cuivre est qu’il réduit considérablement le risque de grossesse non désirée.
Et il le fait efficacement sans hormones.
«Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles une personne pourrait vouloir éviter d'utiliser une méthode contraceptive avec des hormones», explique Gersh.
D'une part, avec un contraceptif non hormonal, vous pouvez toujours avoir un cycle menstruel régulier. Étant donné que le cycle menstruel a été nommé le cinquième signe vital pour les propriétaires d'utérus par l'American College of Obstetricians and Gynecologists, ce n'est pas une petite pomme de terre.
Les options non hormonales vous permettent également d'éviter - vous l'avez deviné - les hormones, qui ont été liées à plusieurs symptômes.
Ceci comprend:
- intérêt réduit pour le sexe
- spotting entre les règles
- la nausée
- sautes d'humeur
- risque accru d'infection vaginale à levures
- seins endoloris
«En raison des hormones, les contraceptifs hormonaux peuvent également entraîner une diminution de la santé des os et des ligaments», explique Gersh.
Elle ajoute que, comme les DIU au cuivre ne sont pas hormonaux, ils ne présentent aucun risque pour la santé de vos os et ligaments.
Y a-t-il des effets secondaires à considérer?
L'effet secondaire le plus courant du DIU au cuivre est des périodes plus lourdes et plus longues - en particulier les 3 à 6 premiers mois après l'insertion, dit Gaither.
Après 6 mois, de nombreuses personnes constatent que leurs règles reviennent à leur état d'avant le DIU. Mais si vos règles sont déjà abondantes, vous préférerez peut-être un DIU hormonal.
«Parce que le cuivre provoque une réponse inflammatoire dans le corps et que les crampes menstruelles sont un symptôme d'inflammation, le DIU au cuivre peut également aggraver les crampes», explique Gersh.
Comment cela se compare-t-il à un DIU hormonal?
Le DIU au cuivre non hormonal et le DIU hormonal sont V-E-R-Y efficaces pour prévenir la grossesse.
Ni l'un ni l'autre ne protège contre la transmission des infections sexuellement transmissibles (IST).
En fin de compte, quelle option vous convient le mieux dépend de savoir si vous avez d'autres symptômes menstruels que vous essayez de résoudre. (Si vous le faites, vous préférerez peut-être un DIU hormonal.)
Il s'agit également de la façon dont vous vous sentez en ajoutant des hormones synthétiques à votre corps. (Si vous êtes ne pas dedans, vous voudrez probablement le DIU au cuivre non hormonal.)
Combien ça coûte?
Un DIU au cuivre peut coûter de zéro dollar à environ 1 300 $, selon que vous avez une assurance et quelle assurance vous avez.
Si vous ne pouvez pas vous permettre le coût, avez 18 ans et plus et avez un revenu annuel brut égal ou inférieur à 200% du seuil de pauvreté, consultez le programme d'assistance aux patients ParaGard, qui vous fournira gratuitement le DIU au cuivre.
Vous pouvez également contacter votre service de santé local, votre clinique ou la planification familiale pour discuter de vos options. De nombreux sites offrent des services à une échelle mobile.
À quoi ressemble le processus d'insertion?
Premièrement, on vous proposera peut-être une crème anesthésiante pour votre col de l'utérus. Ensuite, vous vous allongez, votre pantalon et votre professionnel de la santé insérera un spéculum dans votre vagin à l’aide d’un lubrifiant.
Votre professionnel de la santé vérifiera ensuite la position et la taille de votre col de l'utérus et recherchera tout problème potentiel avec votre utérus.
Si tout va bien, ils replieront les bras en «T» du stérilet, inséreront le stérilet dans un tube pour adolescents et le glisseront dans le spéculum.
Ensuite, ils utiliseront ce tube pour pousser le DIU au-delà de votre col de l'utérus et dans votre utérus.
Lorsqu'ils retirent le tube, les bras se relâchent. Alto!
Tous les DIU ont une ficelle qui pend de l'utérus dans le vagin - votre prestataire coupera la ficelle pour qu'elle ne dépasse pas un pouce (oudeux) long.
Au cas où vous vous poseriez la question: tout ce shebang prend généralement moins de 10 minutes.
Combien de temps faut-il à votre corps pour s'adapter?
De nombreuses personnes éprouvent des crampes pendant quelques heures à quelques jours après l'insertion.
«L'insertion d'un DIU nécessite d'ouvrir le col de l'utérus et des crampes sont une réaction courante à cela», explique Gersh.
Les crampes douloureuses sont plus fréquentes chez les personnes qui éprouvent des crampes avant ou pendant leur cycle menstruel.
Pour lire quelques expériences individuelles avec l'insertion de DIU, consultez ce fil Reddit.
Y a-t-il d'autres complications à connaître?
«Les complications avec le DIU au cuivre sont rares mais possibles», explique Dweck. Ceux-ci inclus:
Perforation
C'est à ce moment que le DIU perce la paroi utérine.
Les données montrent qu'il se produit dans environ 1 insertions sur 1000.
Les symptômes comprennent:
- douleur pelvienne ou abdominale basse
- fièvre
- saignement sévère
- la nausée
- vomissement
Expulsion
L'expulsion se produit lorsque le DIU tombe de l'utérus, partiellement ou complètement.
Lorsque cela se produit, il doit être entièrement supprimé pour pouvoir en insérer un nouveau.
Les symptômes comprennent:
- crampes sévères
- saignements abondants
- fièvre
Infection
C'est extrêmement rare, mais si l'infection se produit avec un DIU, elle pourrait atteindre l'utérus ou le bassin et provoquer la formation de tissu cicatriciel pouvant entraîner des problèmes de fertilité sur toute la ligne, dit Dweck.
Les symptômes comprennent:
- douleur abdominale
- décharge
- douleur pendant la pénétration
- douleur pendant la miction
- fièvre
«[C'est] pourquoi il est conseillé aux porteurs de DIU d'utiliser des préservatifs et des barrières pour prévenir la transmission des IST», dit-elle.
Combien de temps cela dure-t-il?
Jusqu'à 10 ans!
Bien sûr, si vous décidez que vous voulez votre eggo preggo avant la fin de la décennie, vous pouvez planifier le retrait.
À quoi ressemble le processus de suppression?
En un mot: facile.
Effectué dans un centre de santé, le retrait du DIU est aussi simple que votre professionnel de la santé saisissant la ficelle du DIU avec sa main ou un crochet médical et le tirant vers le bas.
Au fur et à mesure qu'ils tirent, les bras de l'appareil seront tirés vers le haut, facilitant ainsi l'effort.
«Cela ne prend littéralement que quelques secondes», dit Gersh.
Parfois, la ficelle sera trop courte pour être saisie ou elle se trouvera dans l'utérus. Ici, votre fournisseur utilisera un outil médical plus petit pour atteindre là-haut et le saisir.
«Si le patient ne peut pas tolérer l’inconfort d’obtenir la ficelle avec un crochet, alors vous devrez faire une hystéroscopie, qui est une procédure invasive qui implique des anesthésiques… mais c'est très, très rare», dit Gersh.
Quel est le résultat final?
Si vous voulez quelque chose que vous pouvez définir et oublier le plus souvent, parlez à un professionnel de la santé de vos options pour le DIU ou toute autre contraception à long terme.
Ils peuvent répondre à toutes vos questions et vous conseiller sur les prochaines étapes.
Si vous essayez cette méthode et décidez par la suite qu'elle ne vous appartient pas, vous pouvez rencontrer votre fournisseur pour la faire supprimer. Ils peuvent travailler avec vous pour trouver la méthode qui répond le mieux à vos besoins.
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Gabrielle Kassel est une écrivaine sur le sexe et le bien-être basée à New York et formatrice CrossFit Niveau 1. Elle est devenue une personne du matin, a testé plus de 200 vibrateurs et mangée, ivre et brossée avec du charbon de bois - tout cela au nom du journalisme. Pendant son temps libre, on la trouve en train de lire des livres d'auto-assistance et des romans d'amour, de faire du pressage sur banc ou de la pole dance. Suivez-la sur Instagram.
