Aperçu
Après un diagnostic d'urticaire chronique idiopathique (UCI), votre médecin vous prescrira probablement un antihistaminique oral pour traiter vos symptômes. Malheureusement, les antihistaminiques ne sont pas toujours efficaces.
Si vous avez déjà essayé un antihistaminique et que vous ne voyez pas de résultats, prenez rendez-vous avec votre médecin pour connaître les prochaines étapes possibles.
Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre médecin lors de votre rendez-vous de suivi et des informations sur ce que vous pourriez entendre en réponse.
Pourquoi les antihistaminiques ne fonctionnent-ils pas pour moi?
Il est difficile de dire pourquoi les antihistaminiques fonctionnent pour certaines personnes et pas pour d’autres. Mais il n’est pas rare que les antihistaminiques soient inefficaces. Des études sur l'efficacité des antihistaminiques pour l'urticaire chronique ont montré un taux de réponse aussi bas que 44 pour cent.
Quelles autres options de traitement ai-je?
Après avoir vu peu ou pas de résultats d'un antihistaminique, votre médecin peut vous suggérer d'essayer l'un des traitements suivants, généralement dans l'ordre suivant:
- Augmentez la dose de votre antihistaminique actuel.
- Un antihistaminique différent ou une combinaison de plusieurs antihistaminiques différents. Votre médecin peut envisager de vous changer pour un antihistaminique différent ou de vous mettre sous un régime de deux types d'antihistaminiques. Par exemple, ils peuvent recommander un antihistaminique H1 associé à un antihistaminique H2, qui cible différents récepteurs dans le corps.
- Corticostéroïdes oraux. Bien que les médecins ne recommandent généralement pas l'utilisation prolongée de stéroïdes en raison d'effets secondaires potentiels, ils peuvent recommander un cours de courte durée. Cela est particulièrement probable si vos ruches sont sévères ou si elles sont accompagnées d'un gonflement.
- Omalizumab (Xolair). Votre médecin peut vous recommander l'omalizumab, un médicament qui est injecté une fois par mois, si votre urticaire est difficile à traiter.
Si rien ne fonctionne, combien de temps cette condition va-t-elle durer?
Par définition, «chronique» signifie que vos ruches dureront six semaines ou plus. Mais il n'y a aucun moyen de dire avec certitude combien de temps durera un épisode d'épidémie spécifique. Malheureusement, cela pourrait prendre des mois, voire des années.
Chaque trépointe individuelle ne durera probablement qu'un jour ou deux, mais elles sont souvent rapidement remplacées par de nouvelles taches.
La bonne nouvelle est que le CIU peut disparaître. La condition elle-même dure généralement entre un et cinq ans.
Dois-je voir un allergologue?
Si vous avez déjà reçu un diagnostic d'UCI, votre médecin pense que la cause est inconnue et qu'une allergie n'est pas à blâmer. Mais si vous pensez que votre médecin a oublié une allergie sous-jacente, vous voudrez peut-être envisager de consulter un allergologue.
Quels sont les déclencheurs possibles et comment puis-je les identifier?
Même si vous ne parvenez pas à identifier la cause de votre UCI, vous pourrez peut-être identifier les déclencheurs qui provoquent des épidémies ou augmentent la gravité de vos ruches.
Faites attention pour voir si l'un des déclencheurs courants suivants semble vous affecter:
- animaux de compagnie ou squames d'animaux
- exposition à une chaleur ou un froid extrême
- exposition à la lumière directe du soleil
- exercice vigoureux
- pression sur la peau
- certains détergents à lessive
- stress ou anxiété
En comprenant vos déclencheurs personnels, vous pouvez vous mettre dans une meilleure position pour les éviter.
Y a-t-il des changements alimentaires que je peux apporter pour réduire le nombre ou la gravité des éclosions?
Les chercheurs étudient toujours comment un changement de régime alimentaire peut avoir un impact sur la gravité et la durée des poussées d'UCI. Une étude préliminaire récente suggère qu'un régime antihistaminique, dans lequel vous évitez les aliments contenant des niveaux élevés d'histamine, peut aider à réduire la gravité au niveau individuel.
Comme cette étude et d’autres études similaires n’impliquaient qu’un petit groupe de participants, les chercheurs ne sont pas prêts à tirer des conclusions générales sur le taux de réussite du régime.
Même ainsi, il peut être utile de parler à votre médecin pour voir s'il vous suggère d'essayer de modifier votre alimentation.
Existe-t-il des moyens naturels de fournir un soulagement?
Si votre médicament ne vous procure pas le soulagement dont vous avez besoin, vous pouvez essayer les méthodes suivantes pour soulager les démangeaisons:
- hydrater régulièrement avec une lotion
- utilisez de l'eau fraîche lorsque vous vous douchez
- appliquer une compresse froide ou un sac de glace sur les zones touchées
- essayez d'utiliser des crèmes en vente libre comme une lotion à la calamine
- porter des vêtements 100% coton ou 100% soie
Bien qu'aucune des méthodes ci-dessus ne traite votre CIU, elles peuvent au moins offrir un confort pendant une poussée.
Les épidémies sont-elles contagieuses?
Non. L'urticaire n'est jamais contagieuse, vous n'avez donc pas à vous soucier de la transmettre à vos amis, membres de votre famille ou autres personnes en contact étroit. Vous n'avez pas non plus à vous soucier de la propagation de l'urticaire si vous touchez d'autres parties de votre corps après avoir touché vos ruches.
Si vous êtes préoccupé par ce que les autres vont penser en voyant les marques sur votre peau, vous pouvez demander à votre médecin de vous fournir une note expliquant la nature de l'UCI et ses symptômes. Cela peut être particulièrement utile pour les enfants d'âge scolaire.
Les ruches laisseront-elles des marques permanentes sur ma peau?
Non. Même s’il peut être frustrant d’apprendre que les antihistaminiques ne sont pas efficaces pour traiter votre urticaire, vous n’avez pas à craindre qu’ils laissent des marques ou des cicatrices permanentes. La plupart des ruches individuelles ne durent pas plus de 24 heures et devraient s'estomper et disparaître après cela.
Y a-t-il des signes avant-coureurs que je devrais rechercher?
Bien que la plupart des cas de CIU ne soient pas dangereux, il existe plusieurs signes avant-coureurs dont vous devez être conscient. Une urticaire soudaine et sévère peut signifier que vous présentez une réaction allergique et que vous avez besoin de soins médicaux urgents.
Si vous ressentez l'un des symptômes suivants en même temps qu'une épidémie d'urticaire, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences:
- difficulté à respirer
- vertiges
- gonflement des lèvres ou de la langue
- rythme cardiaque rapide ou irrégulier
- nausées ou vomissements
Emporter
Si les antihistaminiques ne fonctionnent pas pour vous, il n'y a aucune raison de penser que quelque chose ne va pas avec vous. Demandez à votre médecin quelles sont les prochaines étapes possibles. Que cela implique une forme différente de médicament ou l'introduction de mesures naturelles pour réduire les démangeaisons, vous avez des options pour réduire l'inconfort lié à l'UCI.
