Aperçu
En vieillissant, vos vertèbres (os de la colonne vertébrale) ont tendance à s'user. Les disques osseux et les articulations peuvent se fissurer.
Vous n’avez pas besoin d’être blessé, comme une chute, pour que cela se produise. L'usure de tout os peut provoquer une fracture de stress.
Le temps peut également faire affiner le cartilage, le coussin entre vos os. Les ligaments qui relient vos os peuvent devenir plus épais et moins flexibles.
Lorsque ces changements se développent au milieu de votre colonne vertébrale, la maladie est connue sous le nom de spondylose thoracique.
La partie thoracique de votre colonne vertébrale fait référence au milieu de votre dos. Votre colonne vertébrale comprend deux autres sections en haut et en bas de la région thoracique.
La partie cervicale de la colonne vertébrale est la partie supérieure qui comprend le cou. La section lombaire est le bas du dos. Chaque section peut souffrir de spondylose. La spondylose thoracique est moins fréquente que la spondylose lombaire ou cervicale.
La spondylose dans n'importe quelle partie de votre dos peut également résulter d'une blessure sportive qui provoque une petite fracture d'une vertèbre. Les enfants et les adolescents peuvent être particulièrement vulnérables à ce problème, car leurs os sont encore en développement.
Quels sont les symptômes?
La spondylose thoracique n’entraîne pas toujours des symptômes visibles. Lorsque c'est le cas, vous avez tendance à vous sentir raide ou endolori, ou les deux.
Lorsque la douleur est impliquée, c'est souvent parce que des changements dans les disques poussent un ou plusieurs d'entre eux à appuyer sur les nerfs qui s'étendent du canal rachidien. Par exemple, un tissu peut former une bosse autour d'une fracture de stress pour aider à guérir l'os. Mais un morceau de tissu peut appuyer contre les nerfs spinaux, déclenchant une douleur ou d'autres symptômes.
La spondylose dans n'importe quelle partie de votre dos, y compris la section thoracique, peut provoquer une irradiation de la douleur vers les jambes. La douleur peut s'aggraver avec l'activité mais s'améliorer avec le repos.
Vos jambes peuvent devenir picotantes ou engourdies. Vous pouvez également ressentir une faiblesse musculaire dans vos bras et vos jambes, ainsi que des difficultés à marcher.
Une autre complication de la spondylose est le spondylolisthésis, dans lequel une vertèbre glisse vers l'avant et sur l'os en dessous et serre un nerf. Cette condition douloureuse est souvent appelée nerf pincé. Découvrez ces exercices pour soulager la douleur.
Quelles sont les causes?
La spondylose thoracique est souvent une condition médicale liée à l'âge. Avec chaque année qui passe, vos chances de développer une forme de spondylose augmentent. Même les personnes relativement en bonne santé peuvent subir une dégénérescence discale.
Parce que vous mettez moins de charge sur votre colonne vertébrale thoracique que sur les autres parties de votre dos, la spondylose thoracique se développe généralement parce qu'il y a eu une spondylose cervicale ou lombaire en premier. Lorsqu'une partie de votre dos éprouve des problèmes, le reste de votre colonne vertébrale est plus à risque de souffrir.
Pour les adultes plus âgés, le stress quotidien sur la colonne vertébrale s'accumule simplement avec le temps. La cause de la spondylose peut en fait être une combinaison de levage de charges lourdes et d'un mode de vie actif. L'ostéoporose, une affection qui amincit les os également associée à l'âge, peut contribuer aux fractures de stress des vertèbres.
La partie d'une vertèbre la plus souvent associée à la spondylose est une section appelée pars interarticularis. Le pars relie les deux articulations à facettes à l'arrière d'une vertèbre. Même une très petite fissure dans les pars peut provoquer une spondylose.
Pour les jeunes dont les vertèbres sont encore en croissance et en développement, le traumatisme d'un tacle de football ou le stress d'une routine de gymnastique peut conduire à la spondylose.
La génétique peut également jouer un rôle. Vous pouvez appartenir à une famille dans laquelle l'os vertébral est plus mince.
Comment est-il diagnostiqué?
Lorsqu'un dos douloureux et raide commence à interférer avec votre fonctionnement quotidien ou à vous empêcher de dormir ou de profiter de votre qualité de vie habituelle, vous devriez consulter un médecin.
Étant donné que la douleur et les picotements sont souvent ressentis dans les fesses et les jambes, il n’est pas toujours facile de localiser la source de vos symptômes. Vous pouvez être enclin à l'attribuer à des problèmes du bas du dos et non à une fracture ou à un autre problème de la partie thoracique de la colonne vertébrale.
En plus de recueillir vos antécédents médicaux et vos symptômes actuels, votre médecin vous prescrira probablement des radiographies en cas de suspicion de spondylose. La plupart des adultes de plus de 60 ans présentent des signes de spondylose qui apparaîtront sur une radiographie. Les rayons X peuvent révéler l'emplacement et la taille des fractures osseuses.
Les IRM peuvent fournir des vues détaillées des nerfs et des tissus mous autour de la colonne vertébrale. Si votre médecin soupçonne un nerf pincé, une IRM peut souvent diagnostiquer le problème.
Quelles sont les options de traitement?
Le but du traitement est généralement d'éviter la chirurgie si possible. Les symptômes peuvent être contrôlés par des analgésiques et une thérapie physique.
Cependant, si la spondylose thoracique exerce une pression sur un nerf, la chirurgie peut soulager la pression. Les options chirurgicales comprennent:
- discectomie, qui enlève le disque blessé
- laminectomie, qui enlève les éperons osseux ou la lame, l'arc à l'arrière d'une vertèbre
- laminoplastie, qui change la position de la lame pour créer plus de place pour le tissu nerveux dans votre colonne vertébrale
- fusion vertébrale, qui relie des parties de votre colonne vertébrale à l'os transplanté, avec ou sans tiges ou vis pour aider à connecter deux os ou plus
Une attelle dorsale peut aider à maintenir votre colonne vertébrale stable, soit après la chirurgie, soit au lieu d'une chirurgie pendant que la fracture guérit d'elle-même.
Gestion à domicile
Le repos peut être le meilleur pour la spondylose thoracique jusqu'à ce que vous commenciez à vous sentir mieux. Cependant, vous ne voulez pas rester alité trop longtemps. S'allonger ou s'asseoir pendant des périodes prolongées augmente le risque de formation de caillots sanguins dans les jambes. La marche légère et d'autres activités peuvent être utiles, mais vous devez demander à votre médecin de vous indiquer quand commencer et quelle quantité est sans danger.
Votre médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires, ainsi que des analgésiques si vous avez subi une intervention chirurgicale. Assurez-vous que tous les médicaments que vous prenez sont sous la surveillance étroite de votre médecin.
Selon la gravité de votre état et si vous avez subi une intervention chirurgicale, vous devrez peut-être vous abstenir de soulever des objets lourds et d'autres activités qui nécessitent de vous pencher ou de vous pencher pendant quelques semaines à quelques mois.
Physiothérapie et exercice
Vous pouvez commencer des exercices qui étirent et renforcent votre dos dès que votre médecin vous donne le feu vert. Vous bénéficierez peut-être le plus de la thérapie physique, dans laquelle vous apprendrez la technique appropriée pour des exercices doux pour la colonne vertébrale.
Lorsque vous faites de l'exercice avec une spondylose thoracique, n'oubliez pas de suivre les conseils de votre médecin ou de votre physiothérapeute et d'arrêter si vous ressentez de la douleur.
L'exercice doit se concentrer sur l'amélioration:
- posture
- amplitude de mouvement
- flexibilité musculaire
- force du tronc, car les muscles de votre abdomen aident à maintenir la colonne vertébrale stable
- force musculaire de la colonne vertébrale
- gestion du poids
- circulation
- remise en forme générale
Les exercices de renforcement du tronc, qui sont essentiels à la santé de la colonne vertébrale, peuvent être effectués à la maison. L'inclinaison pelvienne est facile:
- Allongez-vous sur le dos et pliez les genoux. Placez vos pieds à plat sur le sol.
- Utilisez vos muscles abdominaux pour tirer votre nombril vers votre colonne vertébrale.
- Maintenez cette position pendant 10 à 15 secondes.
- Faites une pause et détendez-vous pendant quelques secondes.
- Répétez 10 fois.
- Faites 3 séries de 10 répétitions.
Un autre exercice pour aider à renforcer les muscles de votre dos s'appelle un pont:
- Allongez-vous sur le dos et pliez les genoux. Placez vos pieds à plat sur le sol.
- Utilisez les muscles de vos fesses et de votre dos pour soulever vos hanches tout en gardant vos épaules à plat sur le sol.
- Maintenez cette position pendant 5 secondes.
- Détendez-vous et abaissez vos hanches.
- Répétez 10 fois.
- Faites 3 séries de 10 répétitions.
La natation est un exercice à faible impact qui peut aider à renforcer la force du dos et des épaules, l'amplitude des mouvements et la flexibilité. L'hydrothérapie est un autre traitement en piscine qui peut aider à soulager la douleur et à relâcher les muscles tendus.
Avant de commencer toute forme de thérapie ou tout plan de traitement d'exercice, assurez-vous d'obtenir le feu vert de votre médecin.
Quelles sont les perspectives?
Il est important de faire de l’exercice pour renforcer votre colonne vertébrale et vos muscles abdominaux et maintenir votre flexibilité, même si vous n’avez pas de symptômes de spondylose thoracique. Ces exercices peuvent aider à prévenir ou au moins retarder les problèmes de dos.
Si vous présentez des symptômes, ne les ignorez pas. Faites-les évaluer par un spécialiste de la colonne vertébrale et élaborez un plan de traitement, en gardant à l'esprit que la chirurgie doit être considérée comme un dernier recours. Ignorer les symptômes peut entraîner des problèmes neurologiques à long terme, notamment des douleurs, des engourdissements et une faiblesse musculaire.
En obtenant un diagnostic et en suivant une thérapie physique et d'autres changements de style de vie, vous pouvez profiter de nombreuses années avec peu ou pas de maux de dos.
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