Le parcours d'un homme pour lutter contre l'épuisement du diabète

Au cours des derniers mois, j’ai eu (encore un) cas d’épuisement dû au diabète. C’est une démangeaison semi-constante que j’ai ignorée et que j’ai essayé de ne pas gratter pendant un moment, mais elle est finalement devenue inévitable.

C'est probablement un sous-produit de la lutte contre le diabète sur le plan personnel et professionnel. Pour moi, l'équilibre est toujours un défi. Quand je suis au sommet de mon art sur le plan professionnel, mon propre D-management n’est pas génial, et vice versa. Quand je m'épanouis des deux côtés, cela ne dure que si longtemps avant que ce soit trop de «diabète tout le temps» et éventuellement il y a un point d'ébullition.

J’imagine que pour nous tous, quel que soit le travail, le programme d’études ou l’ensemble de responsabilités auxquelles nous sommes confrontés, il peut arriver un moment où nous avons l’impression que le diabète «déborde le mur» et nous noie.

Saviez-vous qu'octobre est le mois de la sensibilisation à la dépression, cette semaine même est la Semaine de sensibilisation aux maladies mentales et qu'hier (10 octobre) était la Journée mondiale de la santé mentale officielle?

C’est donc certainement le moment idéal pour aborder l’état psychosocial dans lequel j’ai tourné et comment j’ai commencé à y faire face. Je travaille sur des tactiques spécifiques pour gérer l'équilibre travail / vie - ou plutôt professionnel / diabète -, y compris m'éloigner des médias sociaux et des délais non critiques lorsque cela est possible pour améliorer mon état mental. Et je réévalue également les outils technologiques du diabète que j'utilise.

En tant que personne vivant avec le DT1 depuis 35 ans et comptant, ce n'est pas un phénomène nouveau pour moi. C’est un cycle de va-et-vient pendant une grande partie de ma vie d’adulte. Maintenant, à 40 ans, je me demande parfois si mon épuisement lié au diabète fait partie du fait de devenir maussade et de ne pas vouloir changer ou essayer de nouvelles choses. Mais si je le laisse glisser trop longtemps, ce D-burnout finit par s'accumuler et atteint un seuil d'explosion dangereux.

Cette fois, je ne vais pas laisser cela se produire.

Faire face à mon épuisement lié au diabète

Après ma dernière visite endo début août en particulier, j'ai réalisé que je devais mieux maîtriser mon D-burnout. J'ai pris des mesures comme consulter des amis de la communauté du diabète pour obtenir du soutien par les pairs, passer en revue les bons conseils et astuces de professionnels avisés comme le Dr William Polonsky, directeur du Behavioral Diabetes Institute à San Diego (et auteur de l'incroyable Épuisement du diabète livre), et aussi rafraîchissant ma propre mentalité sur le diabète personnel par rapport au diabète professionnel.

Cette dernière partie est énorme pour moi - parce que je laisse si souvent ma gestion personnelle du diabète glisser lorsque le côté professionnel de la vie se réchauffe. En fait, cela se produit généralement pendant l'été, lorsqu'il y a tellement de conférences et d'événements sur le diabète. Mais cela s'installe aussi lorsque le temps se refroidit et que les bleus typiques de l'hiver commencent à apparaître. Donc, si je suis honnête avec moi-même, cela représente la majeure partie de l’année! Reconnaissant cela, j'ai parlé avec mon endo de la résolution de ces problèmes dès le départ.

Qu'est-ce que j'ai fait?

• J'ai saupoudré de petites mini-vacances dans mon emploi du temps. Même s'il ne s'agit que d'une seule journée de prise de force ou d'un effort pour ne pas être branché au travail pendant le week-end, cela m'aide à garder mon esprit plus clair et concentré.

• Placez mes stylos à insuline et une aiguille pour stylo au-dessus de mon calendrier de travail, comme rappel quotidien de prendre mon insuline Tresiba. J'ai également ouvert mon lecteur d'insuline / étui à insuline pour inhalation Afrezza sur mon bureau afin qu'il soit toujours visible lorsque je regarde dans cette direction et me rappelle de tester (si je ne porte pas mon CGM) ou de prendre Afrezza si nécessaire.

• Parfois éloigné des médias sociaux. Bien que j'adore la communauté en ligne sur le diabète (DOC), j'ai autant arrêté de tweeter et de publier des articles liés au diabète sur mes comptes personnels. C’est précisément parce que cela peut être une telle perte de temps et aussi, au fil des ans, c’est devenu un environnement beaucoup plus instable. Moreso, poster tout le temps sur le diabète ne fait que drainer mon énergie et contribue à mon D-management personnel en arrière-plan.

• Tentative de dormir plus. C’est un travail en cours, car j’ai essayé de me coucher à une heure plus décente. Un sommeil solide a des avantages évidents pour le diabète et, dans l'ensemble, pour une meilleure concentration et une meilleure santé. Expert en technologie du diabète et auteur Adam Brown de Diatribe écrit que «le sommeil est la mine la plus destructrice du diabète». Je trouve certainement que l'insomnie ou une routine incertaine a un impact direct sur ma glycémie.

• Des ressources revisitées dans le DOC, y compris notre propre article très utile sur la santé mentale et le diabète par Greg Brown publié plus tôt cette année, qui comprend de nombreux conseils sur la gestion de la détresse liée au diabète, de l'épuisement professionnel et de la santé mentale en général.

Rafraîchir ma technologie de diabète

Je change également mes outils technologiques sur le diabète. Comme certains lecteurs se souviennent peut-être, je suis déconnecté de toute pompe à insuline depuis mai 2016 et j'utilise plusieurs injections quotidiennes (MDI) et de l'insuline inhalée Afrezza. Cela fonctionne bien pour moi (du moins lorsque je prends mon insuline basale Tresiba et que je me débrouille comme je devrais).

Mais je m'ennuie facilement et l'apathie du diabète s'installe, et par conséquent, je regarde mon temps dans l'autonomie (TIR) ​​diminuer, ma variabilité du glucose devient folle et mon A1C augmente depuis le début de l'année. Avec la progression de ma rétinopathie et le tout premier traitement au laser plus tôt cette année, ajoutant à la charge mentale, il est devenu clair que je dois mélanger les choses en essayant quelque chose de nouveau.

J'ai décidé de tester la pompe à insuline t: slim X2 avec fonction Basal-IQ de Tandem Diabetes Care. Il s'agit du système qui fonctionne avec le Dexcom G6 CGM (moniteur de glucose en continu) et ajuste automatiquement vos taux basaux de fond s'il prédit que vous allez trop bas dans la prochaine demi-heure. Les utilisateurs lui ont donné des notes élevées jusqu'à présent.

Ce système constitue une boucle fermée partielle, traitant uniquement du côté hypo (faible taux de sucre dans le sang) de l'équation, tandis que le prochain produit en cours de développement de Tandem, le système Control-IQ, permettra également des bolus de correction pour lutter contre l'hyperglycémie. Control-IQ est actuellement devant les régulateurs de la FDA et devrait être approuvé et lancé d'ici la fin de l'année.

J'avais utilisé la pompe Tandem originale il y a plusieurs années avant de choisir de rester avec Medtronic, mais depuis lors, ils ont publié une version plus récente que vous pouvez mettre à jour à distance depuis chez vous sans avoir à commander un tout nouvel appareil. À l’époque en 2015, j’avais des inquiétudes à propos du t: slim de Tandem et j’ai décidé de ne pas l’acheter. Mais maintenant, des années plus tard, avec l'évolution de la technologie, je suis impatient de l'essayer.

Même si les stylos à insuline et Afrezza ont bien fonctionné pour moi, ma discipline a fait le tour du drain et a besoin d'un rafraîchissement. Alors on y va.

C’est une lutte permanente pour nous tous de faire mieux, mais j’ai remarqué que mon humeur s’est améliorée simplement en sachant que je fais ces efforts pour adopter le changement. Maintenant que ma nouvelle pompe est en route, je peux espérer améliorer encore plus ma vie avec le diabète.

Je me rends compte que j’ai le privilège d’avoir accès à ces outils de pointe, car j’ai une bonne assurance et en partie grâce à mon travail ici à DiabèteMine (à des fins d'examen).

Mais en tant que personne moyenne atteinte de DT1, je pense que toute façon de «faire bouger les choses» en essayant une nouvelle routine peut être essentielle pour lutter contre l'épuisement lié au diabète.

Mike Hoskins est rédacteur en chef de DiabetesMine. Il a reçu un diagnostic de diabète de type 1 à l'âge de cinq ans en 1984, et sa mère a également reçu un diagnostic de DT1 au même jeune âge. Il a écrit pour diverses publications quotidiennes, hebdomadaires et spécialisées avant de rejoindre DiabetesMine. Vous pouvez également trouver Mike sur son blog personnel, The Diabetic’s Corner Booth. Il vit dans le sud-est du Michigan avec sa femme Suzi et leur laboratoire noir, Riley.