Quelles sont les causes des vomissements intraitables?

Qu'est-ce qu'un vomissement insoluble?

Les vomissements intraitables font référence aux vomissements difficiles à contrôler. Cela ne diminue pas avec le temps ou les traitements traditionnels. Les vomissements intraitables sont souvent accompagnés de nausées, lorsque vous vous sentez constamment sur le point de vomir.

Cette condition est préoccupante car lorsque vous ne pouvez rien garder, il est difficile de rester hydraté et d'obtenir suffisamment de nutriments. Cela peut vous faire vous sentir faible et fatigué. Prendre des mesures pour établir un diagnostic et recevoir un traitement médical peut aider.

Quelles sont les causes?

Si vous ou un être cher présentez des vomissements et des nausées intraitables, consultez un médecin. Votre médecin vous posera probablement plusieurs questions clés pour en savoir plus sur les symptômes et les diagnostics potentiels possibles. Certaines des causes de vomissements insolubles les plus courantes comprennent:

Gastro-entérite aiguë

La gastro-entérite aiguë survient lorsqu'un organisme infectieux irrite le tube digestif, entraînant des nausées et des vomissements. Certains des organismes les plus courants associés aux vomissements comprennent:

• rotavirus
• norovirus
• Staphylococcus aureus

Si la cause sous-jacente est une bactérie ou un parasite, votre médecin peut vous prescrire des traitements. Malheureusement, les virus n'ont pas d'autre remède que le traitement de soutien.

Une gastro-entérite de longue durée peut vous obliger à recevoir des liquides intraveineux et des médicaments anti-nauséeux pour réduire les effets des vomissements. Des exemples de ces médicaments comprennent l'ondansétron (Zofran) et la prométhazine (Phenergan).

Nausées postopératoires

De nombreuses personnes peuvent avoir des vomissements intraitables après avoir reçu des gaz d'anesthésie et des médicaments associés à la chirurgie. Étant donné que certains médicaments peuvent mettre du temps à disparaître, vous pouvez avoir une période prolongée de vomissements et de nausées.

Certaines personnes sont connues pour être plus à risque de nausées postopératoires. Cela comprend les femmes, les non-fumeurs et ceux qui reçoivent des analgésiques opioïdes pendant ou après la chirurgie. Cette nausée disparaîtra généralement avec le temps.

Augmentation de la pression intracrânienne

La pression intracrânienne (ICP) est l'équilibre entre le sang, le liquide céphalo-rachidien et le cerveau dans le crâne. Si votre PCI devient trop élevé, vous pourriez commencer à vous sentir malade. Certaines causes courantes d'augmentation du PCI comprennent:

• hydrocéphalie (gonflement du cerveau)
• tumeur
• abcès
• infection cérébrale
• pseudotumeur cérébrale

Le traitement de l'ICP dépend de la cause sous-jacente. Il peut inclure des médicaments pour réduire l'enflure ainsi que l'élimination d'une tumeur ou d'un caillot sanguin affectant le cerveau.

Prendre de la chimiothérapie et d'autres médicaments

Certains médicaments, en particulier les agents chimiothérapeutiques, sont particulièrement susceptibles de provoquer des nausées et des vomissements insolubles. Les médecins tenteront souvent d'éviter cela en prescrivant des médicaments à prendre avant, pendant et après les traitements de chimiothérapie. Cependant, ils peuvent ne pas être efficaces pour réduire les symptômes associés aux nausées.

D'autres médicaments peuvent également provoquer des nausées et des vomissements intraitables. Ceux-ci inclus:

• antibiotiques
• digoxine
• médicaments anti-épileptiques
• opiacés
• les hormones

Discutez avec votre médecin de la façon d'arrêter un médicament en toute sécurité, de réduire votre dose ou de passer à un traitement comparable si vous ressentez des effets secondaires négatifs.

Obstruction de la sortie gastrique

L’obstruction de la sortie gastrique, également connue sous le nom de sténose pylorique, peut affecter la capacité de l’estomac à se vider efficacement. Le pylore est la partie de l'estomac qui relie l'estomac à l'intestin grêle. Si la nourriture digérée ne peut pas passer dans l'intestin grêle, la nourriture peut s'accumuler et des nausées peuvent survenir.

Les personnes atteintes d'ulcère gastro-duodénal à long terme sont plus à risque d'obstruction de la sortie gastrique. Parfois, vous pouvez avoir besoin d'une dilatation ou d'un élargissement du pylore pour aider votre estomac à se vider plus efficacement.

Gastroparésie

La gastroparésie est une affection qui survient lorsque votre système gastrique ne bouge pas efficacement. En conséquence, vous pouvez vous sentir nauséeux et vomir.

Un médecin peut écouter l'estomac et utiliser des méthodes non invasives, telles que l'échographie, pour visualiser les mouvements de l'estomac et diagnostiquer la gastroparésie. Le diabète est une cause fréquente.

Modifier votre alimentation et prendre des médicaments pour stimuler la vidange gastro-intestinale peut vous aider.

Hyperémèse gravidique

Cette condition est celle qui affecte environ 1 pour cent des femmes enceintes. Avec l’hyperemesis gravidarum, vous aurez des nausées sévères. Elle nécessite souvent une hospitalisation pour des liquides intraveineux pour éviter la déshydratation. La condition survient le plus souvent au cours des neuf premières semaines de grossesse, mais elle peut continuer tout au long de la grossesse.

Manger des repas plus petits et prendre des médicaments pour réduire les nausées peut aider. Cependant, vous devriez toujours parler à votre médecin avant de commencer tout médicament pour vous assurer qu'il n'affectera pas votre grossesse.

Syndrome de vomissements et nausées chroniques

Avec le syndrome de nausées-vomissements chroniques, vous avez des vomissements chroniques pendant trois mois avec des symptômes concomitants qui comprennent:

• nausées qui surviennent une fois par jour
• vomissements au moins une fois par semaine

Un médecin éliminera probablement d'autres causes potentielles grâce à une endoscopie supérieure. Cela consiste à insérer une lunette dans la gorge pour évaluer l'œsophage. S'il n'y a pas d'autres causes potentielles, le syndrome de nausées-vomissements chroniques peut être à blâmer.

Syndrome de vomissement cyclique

Le syndrome des vomissements cycliques est une condition médicale dans laquelle vous ressentez des épisodes de vomissements qui durent de trois à six jours, puis les symptômes s'améliorent. Cette condition survient le plus souvent chez les enfants, mais elle peut également survenir chez les adultes.

Les médecins ne savent pas ce qui cause le syndrome des vomissements cycliques, mais certaines théories incluent des allergies alimentaires ou des fluctuations hormonales (en particulier liées au cycle menstruel de la femme). La consommation chronique de cannabis à forte dose est une autre cause suspectée du syndrome des vomissements cycliques.

Quelles sont les perspectives?

Les vomissements intraitables peuvent avoir de nombreuses causes potentielles. Il est important de rechercher un traitement avant d’éprouver les effets les plus graves, notamment la déshydratation et la malnutrition.

Idéalement, un médecin peut identifier la cause sous-jacente et prescrire des traitements pour aider à réduire ces effets. Contactez un médecin dès que possible pour commencer le processus de diagnostic.