Croyez-le ou non, nous avons atteint un point où une montre intelligente portée à votre poignet peut réellement reconnaître si vous mangez ou buvez, et même suivre les quantités et la vitesse à laquelle vous consommez!
Imaginez simplement les possibilités d'aider à gérer le diabète… l'appareil pourrait vous envoyer instantanément un rappel de dosage d'insuline au moment même où vous ouvrez la bouche pour la première bouchée.
Cette fonctionnalité est réelle, introduite cette semaine par une start-up de santé numérique nommée Klue à San Mateo, en Californie, qui a été fondée en 2016.
Leur technologie suit les mouvements de la main à la bouche à l'aide des capteurs déjà existants intégrés dans les montres intelligentes et les appareils portables du commerce comme l'Apple Watch via une application mobile. Ces gestes de la main fournissent des indices (d'où le nom «Klue») lorsque quelqu'un mange ou boit - mais pas nécessairement quel type de nourriture ou de boisson.
Comme il vient d'être annoncé lors de notre événement d'innovation de l'Université DiabetesMine à la fin de la semaine dernière, Klue propose également une fonction de rappel de bolus d'insuline en temps réel pour aider les personnes handicapées (personnes atteintes de diabète) à gérer les doses d'insuline en fonction du moment où elles mangent réellement.
«Il y a une énorme quantité d'informations précieuses codées dans nos gestes de la main sur nos comportements, et aujourd'hui, toutes ces informations sont fondamentalement inexploitées. Nous avons donc développé une technologie d'analyse qui nous permet automatiquement - sans aucune intervention de l'utilisateur, de détecter et de suivre les comportements - en commençant par manger et boire », explique Katelijn Vleugels, PDG et cofondatrice de Klue, qui vit elle-même avec le type 1 depuis de nombreuses années.
«Ne voulons-nous pas tous que nos vies reviennent, où n’a pas à penser à faire quoi que ce soit et où la technologie peut le réguler pour nous? C’est le Saint Graal, du moins pour moi. Je pense qu'avec Klue, je crois fermement que nous pouvons y arriver », ajoute-t-elle.
Suite à la démonstration de Klue lors de l'événement DiabetesMine, le Dr Bruce Buckingham du Stanford Diabetes Research Center s'est levé et a fait des remarques passionnées sur la façon dont cette technologie pourrait aider les futurs systèmes de pancréas artificiel. «Les annonces de repas sont en quelque sorte le chaînon manquant», a-t-il déclaré. «Klue a un énorme potentiel pour automatiser cela afin que le système sache quand et en quelle quantité bolus.»
Suivi des mouvements main-à-bouche
Vous ne savez peut-être pas que les capteurs de détection de mouvement sont déjà intégrés aux appareils portables, et Klue utilise simplement ces capteurs pour analyser et alimenter les données dans son application mobile sur le smartphone d'une personne.
Basée sur l'intelligence artificielle (IA), la technologie Klue peut déchiffrer les différences subtiles dans les gestes de la main, reconnaître si vous mangez ou buvez et suivez des données telles que quand, à quelle fréquence et à quelle vitesse les mains se déplacent vers la bouche. Ces données introduites dans l'application pour smartphone sont synthétisées dans un graphique de consommation personnalisé, montrant aux utilisateurs quand et à quelle vitesse ils mangent - un moyen d'identifier vos propres habitudes alimentaires et comportements susceptibles d'influencer votre glycémie et vos choix alimentaires et posologiques.
Le système offre également un coaching en temps réel, sur la vitesse de manger et rester hydraté - sous la forme de «coups de coude utilisant de petits moments, plusieurs fois».
Cette capacité unique à détecter les comportements en temps réel, qui engage les gens au moment du choix et de l’action, a conduit l’entreprise à présenter Klue comme «le premier système d’exploitation au monde pour le changement de comportement».
Partage des données de consommation alimentaire
Comme il fonctionne sur des plates-formes existantes telles que Apple Health, les données Klue peuvent être facilement partagées et intégrées à d'autres données de santé sur la même plate-forme.
Bien que Klue n'ait pas encore la capacité d'intégrer les données d'un CGM ou d'un glucomètre, ou d'ajouter des entrées manuelles ou même des photos de choix alimentaires, ces fonctions sont certainement possibles pour l'avenir.
Vleugels de Klue dit qu'ils sont impatients de travailler avec des partenaires, y compris des fabricants d'appareils pour le diabète et d'autres sociétés de santé et d'applications numériques, qui pourraient aider à étendre les capacités futures de cette technologie de gestes de la main.
Au-delà du simple diabète, Klue se concentre sur le changement de comportement global en matière de santé en matière d'alimentation. La startup dispose d'une application mobile actuellement disponible auprès des employeurs et des payeurs, et les employés utilisant l'application Klue reçoivent un code de licence pour commencer à l'utiliser et à suivre les données.
Au printemps 2018, Klue a dévoilé des partenariats avec l'Université de Stanford et Crossover Health, un fournisseur de soins de santé parrainés par l'employeur. La collaboration avec Stanford est dirigée par Christopher Gardner, professeur de médecine et directeur des études nutritionnelles au Stanford Prevention Research Center. Les entités ont travaillé ensemble sur une étude clinique de cinq semaines pour examiner la demande de Klue. La startup s'est également associée à Crossover Health dans les cliniques de la région de la baie de la société pour étudier les effets de cette technologie de suivi portable via l'utilisation par les employés.
Fonctions de rappel de diabète
La nouvelle fonctionnalité de rappel de bolus est un ajout intéressant spécifiquement pour les personnes handicapées utilisant de l'insuline.
«Si vous vivez avec le type 1, il n’ya pas plus de temps pour y penser que lorsque vous commencez à manger», dit Vleugels. «C’est à ce moment-là que vous devez prendre certaines des grandes décisions, et il y a tellement de choses auxquelles vous pensez à ce moment-là. Il s'avère que 25% des adultes T1 manquent ou sont en retard dans le bolus des repas, et le manque de doses d'insuline est l'un des principaux facteurs d'un mauvais contrôle glycémique. »
Au moment où il détecte les gestes de la main indiquant qu'il mange, le nouveau module de rappel de Klue sur Apple Watch propose un message contextuel demandant aux personnes handicapées si elles mangent effectivement et veulent prendre de l'insuline en bolus. De toute évidence, ce n’est qu’une alerte. Vous devrez toujours utiliser votre stylo, pompe ou seringue pour doser l'insuline réelle. L'application Klue vous permet également de «répéter» le rappel de bolus pendant 60 minutes si le bolus ne vous intéresse pas, mais que vous ne voulez pas l'oublier complètement. Si vous mangez spécifiquement pour traiter une hypoglycémie, vous pouvez marquer l'option «hypo» dans le menu déroulant afin qu'elle soit capturée dans votre suivi des données comme un événement faible.
Il propose également aux utilisateurs d'envoyer des notifications automatiques par SMS aux parents ou aux soignants chaque fois qu'un repas est détecté.
Ce sont les fonctionnalités actuelles, mais Vleugels souligne que beaucoup d'autres viendront, car ils travaillent avec des partenaires pour créer des modules supplémentaires. Lors de notre événement DiabetesMine # DData18, Klue a ouvert un test bêta privé au grand public pour s'inscrire et obtenir un accès limité (premier arrivé, premier servi) à cette application et technologie Klue: goklue.com/T1d.
Une connexion personnelle au diabète
Pour Vleugels, une ancienne professeure agrégée de Stanford originaire de Belgique, c'est personnel, étant donné son propre diagnostic de diabète de type 1 en tant que jeune adulte. Elle nous dit qu'elle s'est toujours considérée comme «chanceuse» en tant qu'ingénieur et comme quelqu'un qui aime les mathématiques, ce qui l'a préparée à relever le défi du DT1. Même si elle a réussi à exécuter ces «algorithmes D-Math complexes» dans sa propre tête et que cela est devenu une seconde nature, elle reconnaît les conséquences que cela peut avoir sur les plans cognitif et émotionnel pour les personnes handicapées et leurs familles, en particulier en ce qui concerne la nourriture.
«Regardons les choses en face: sans repas, nous aurions aujourd'hui un pancréas artificiel en boucle fermée entièrement autonome», dit-elle. "Je pense que les capacités de détection passive des repas de Klue sont un élément clé manquant."
Ce qui attend Klue
Alors que Klue commence à s'associer avec d'autres entreprises de santé et d'appareils numériques, cela ouvre un monde de nouvelles possibilités - en particulier avec la technologie en boucle fermée et certains des développements passionnants qui se produisent dans la communauté de bricolage #WeAreNotWaiting.
Alors que de nombreux systèmes en boucle fermée commerciaux et de bricolage actuels ajustent automatiquement les débits de base et peuvent offrir des bolus ou des ajustements basés sur les données CGM, le PWD doit toujours saisir ses données alimentaires pour que le système commence à agir en conséquence.
«Pensez à ce que vous pourriez faire, si vous obtenez une détection précoce quand quelqu'un commence réellement à manger, bien avant que la glycémie ne commence à augmenter», dit Vleugels. «Comment pouvez-vous fusionner ces informations sur les points de données dans vos algorithmes? C’est quelque chose qui me passionne beaucoup et je pense que le potentiel est très grand. »
«Nous avons des API disponibles et nous contactons activement les autres parties de l'écosystème du diabète. Nous invitons tout le monde à la table pour avoir une discussion sur la façon dont nous pouvons utiliser les capacités développées par Klue pour compléter, compléter et améliorer les capacités de nos partenaires, les combiner et servir la communauté du diabète dans son ensemble. "
Bien que le rappel de bolus actuel de Klue soit un peu limité en fonctionnalité, nous voyons certainement l'énorme potentiel de combiner cette détection des mouvements de la main avec d'autres outils qui peuvent suivre les quantités de glucides et d'insuline.
Voici un avenir radieux dans le domaine du diabète pour Klue!
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