en un coup d'oeil
- Fidelis est une compagnie d'assurance privée qui propose des plans Medicare Advantage dans l'État de New York.
- Les plans Medicare Advantage disponibles via Fidelis sont les plans HMO, HMO D-SNP, HMO-POS.
- Tous les plans Fidelis Medicare Advantage offrent des avantages supplémentaires tels que des examens de la vue et de l'audition, et certains peuvent également couvrir les soins dentaires, les appareils auditifs et les médicaments sur ordonnance.
- Fidelis fournit une couverture santé à plus de 2,1 millions de bénéficiaires à travers New York.
Les plans Medicare Advantage sont une option d'assurance maladie que les compagnies d'assurance privées vendent. Certains choisissent de s'inscrire à ces plans comme alternative à Medicare d'origine.
En 2018, environ 34% de la population de Medicare avait un plan Medicare Advantage. Cela représente plus de 20 millions de personnes, et ce nombre devrait continuer d'augmenter.
Fidelis est une compagnie d'assurance qui propose différents plans Medicare Advantage à New York.
Continuez à lire pendant que nous:
- discuter des différents types de plans Fidelis
- explorez les avantages qu'ils couvrent
- examiner leurs coûts potentiels
Options du plan Fidelis Medicare Advantage
Examinons les différents types de plans Medicare Advantage disponibles via Fidelis.
Plans Fidelis HMO
Dans un plan d'organisation de maintenance de la santé (HMO), vous devez recevoir vos soins d'un fournisseur en réseau. Si vous utilisez un fournisseur hors réseau, vous pourriez être responsable de payer l'intégralité du coût de vos soins.
Fidelis a un plan HMO disponible. Il s’appelle Fidelis Medicare Advantage Prime de 0 $ (HMO).
Plans Fidelis HMO-POS
Les plans HMO Point-of-Service (HMO-POS) sont très similaires aux plans HMO.
Dans un plan HMO-POS, vous pouvez être autorisé à obtenir certains types de soins auprès d'un fournisseur hors réseau. Cependant, votre coassurance et votre quote-part pour ces services seront plus élevées que si vous étiez en réseau.
Fidelis propose deux types de plans Medicare Advantage HMO-POS. Elles sont:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Fidelis Medicare Advantage sans Rx (HMO-POS)
Fidelis HMO D-SNP
Les plans HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP) sont disponibles pour ceux qui se qualifient à la fois pour Medicare et Medicaid.
Avec ce type de plan, vos frais de santé sont couverts de manière transparente entre Medicare et Medicaid. Cela évitera les lacunes dans la couverture et vous donnera un point de contact unique, avec peu ou pas de frais pour les services couverts.
Fidelis propose trois D-SNP Medicare Advantage HMO:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Fidelis Dual Advantage (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Options Fidelis Part D
Les plans Medicare Part D couvrent vos médicaments sur ordonnance. Ils peuvent être vendus séparément ou associés à un plan Medicare Advantage.
Fidelis ne vend pas de plans partie D séparés. Cependant, la plupart des plans Fidelis Medicare Advantage incluent la couverture des médicaments sur ordonnance de la partie D.
Quels domaines offrent les plans Fidelis Medicare Advantage?
Les plans Fidelis Medicare Advantage sont disponibles dans de nombreuses régions de New York.
Étant donné que les types de plans proposés peuvent varier selon l'emplacement, certains plans Fidelis Medicare Advantage peuvent ne pas être disponibles dans votre comté ou votre code postal. Vous pouvez rechercher des plans par code postal ici.
Que couvrent les plans Fidelis Medicare Advantage?
Medicare Advantage couvre les mêmes avantages de base que Medicare d'origine (Medicare Part A et Medicare Part B). Par conséquent, les plans Fidelis Medicare couvriront toujours:
- visites ambulatoires chez des médecins de premier recours ou des spécialistes
- visites ambulatoires de santé mentale
- tests de diagnostic et tests de laboratoire
- soins préventifs
- séjours limités des patients hospitalisés dans les hôpitaux et les établissements de soins infirmiers qualifiés
- soin d'urgence
- visites de soins urgents
- transport ambulancier d'urgence
- ergothérapie, physiothérapie et orthophonie
- équipement médical durable et fournitures médicales, y compris les fauteuils roulants, l'oxygène ou les fournitures pour diabétiques
- programmes de traitement des troubles liés à l'usage de substances
Les plans Medicare Advantage peuvent également inclure des avantages qui ne sont pas couverts par Medicare d'origine. Par exemple, tous les plans Fidelis Medicare Advantage offrent une couverture pour:
- examens de la vue de routine
- examens d'audition
- soins d'urgence lors d'un voyage à l'étranger
De plus, certains plans Fidelis Medicare Advantage peuvent offrir d'autres avantages, tels que:
- couverture des médicaments sur ordonnance (partie D)
- options de soins dentaires préventifs et complets
- vision, y compris des choses comme les examens de la vue, les contacts et les lunettes
- prothèses auditives, qui comprend également l'évaluation et l'ajustement
- prestations de médicaments en vente libre
- Avantages de l'abonnement fitness
- transport pour les soins médicaux non urgents
- acupuncture
Combien coûtent les plans Fidelis Medicare Advantage?
Examinons maintenant les différents coûts qui peuvent être associés à un plan Fidelis Medicare Advantage.
- Primes mensuelles. Il s'agit du coût mensuel de votre forfait. Certains plans ont une prime mensuelle de 0 $.
- Copay et coassurance. Ce sont des coûts fixes que vous paierez après avoir reçu des soins d'un fournisseur. Avec les plans HMO-POS, les copays et la coassurance seront plus chers pour un fournisseur hors réseau.
- Franchises. Certains plans Medicare Advantage peuvent avoir une franchise pour les soins de santé ou les médicaments que vous paierez avant le début de la couverture.
- Frais remboursables. Si un service ou un fournisseur n'est pas inclus dans votre forfait, vous serez responsable du paiement de tous les frais. La plupart des régimes ont une limite maximale de remboursement, mais celle-ci peut varier selon le plan.
Le tableau ci-dessous compare les coûts de certains des plans Fidelis Medicare Advantage dans différentes villes de New York. Comme vous pouvez le voir, les coûts peuvent varier en fonction de votre emplacement.
3 474 $; Coût maximal en réseau: 7550 $
Qu'est-ce que Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Les plans Medicare Advantage (partie C) sont des plans d'assurance maladie vendus par des compagnies d'assurance privées. Vous pouvez choisir de vous inscrire à un plan Medicare Advantage au lieu d'utiliser Medicare d'origine pour vos prestations médicales.
Tous les plans Medicare Advantage ont la même couverture de base que Medicare d'origine. Cependant, ils peuvent également inclure des avantages supplémentaires tels que:
- dentaire
- audience
- vision
- physiques annuels
- prestations de télésanté
- avantages de remise en forme comme le programme SilverSneakers
- transport
- traitements alternatifs comme l'acupuncture et la massothérapie
- installation de dispositifs de sécurité dans votre maison, comme une barre d'appui dans votre douche
Il existe des variations dans les coûts et les services inclus dans les plans Medicare Advantage. Ceux-ci peuvent dépendre de facteurs tels que:
- Votre emplacement
- le type de plan
- l'entreprise qui vend le plan
Les plats à emporter
Fidelis propose différents plans Medicare Advantage dans l'État de New York. Les types de plans disponibles comprennent un plan HMO, des plans HMO D-SNP et HMO-POS.
Tous les plans Fidelis couvrent les mêmes avantages que Medicare d'origine. Ils peuvent également inclure des avantages supplémentaires tels que les prothèses dentaires, visuelles et auditives. Ces extras dépendront du plan spécifique que vous choisissez.
Les coûts et les avantages des plans Medicare Advantage peuvent varier en fonction de votre lieu de résidence. Vous pouvez comparer plusieurs plans dans votre région pour vous assurer de sélectionner celui qui répond le mieux à vos besoins.
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