Faible prévalence de la testostérone
Un faible taux de testostérone (T faible) affecte 4 à 5 millions d'hommes aux États-Unis.
La testostérone est une hormone importante dans le corps humain. Mais il commence à diminuer chaque année après l'âge de 30 ans. Chez certains hommes, cela peut être substantiel. Entre 19 et 39 pour cent des hommes plus âgés peuvent avoir de faibles niveaux de testostérone.
Les hommes plus âgés avec un faible T ont de plus en plus recherché une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) ces dernières années. TRT traite des symptômes tels qu'une faible libido, une faible masse musculaire et une faible énergie.
Ce ne sont pas seulement les hommes plus âgés qui sont touchés par un faible T. Les jeunes hommes, même les bébés et les enfants, peuvent également avoir ce problème.
Symptômes d'une faible T
Les faibles niveaux de testostérone qui sont atypiques du vieillissement normal sont dus à d'autres causes primaires ou secondaires d'hypogonadisme. L'hypogonadisme chez les hommes survient lorsque les testicules ne produisent pas suffisamment de testostérone. L'hypogonadisme peut commencer au cours du développement du fœtus, pendant la puberté ou à l'âge adulte.
Le développement du fœtus
Si l'hypogonadisme commence au cours du développement fœtal, le résultat principal est une croissance altérée des organes sexuels externes. Selon le moment où l'hypogonadisme commence et le niveau de testostérone présent pendant le développement fœtal, un enfant de sexe masculin peut développer:
- organes génitaux féminins
- organes génitaux ambigus, ni clairement masculins ni féminins
- organes génitaux masculins sous-développés
La puberté
Une croissance normale peut être compromise si un hypogonadisme survient pendant la puberté. Des problèmes surviennent avec:
- développement musculaire
- approfondissement de la voix
- manque de poils corporels
- organes génitaux sous-développés
- membres trop longs
- seins hypertrophiés (gynécomastie)
L'âge adulte
Plus tard dans la vie, une insuffisance de testostérone peut entraîner d'autres problèmes. Les symptômes comprennent:
- faibles niveaux d'énergie
- faible masse musculaire
- infertilité
- dysérection
- diminution de la libido
- croissance lente des cheveux ou perte de cheveux
- perte de masse osseuse
- gynécomastie
La fatigue et la confusion mentale sont des symptômes mentaux et émotionnels fréquemment rapportés chez les hommes ayant un faible T.
9 Signes d'alerte d'un faible taux de testostérone »
Causes de la faible testostérone
Les deux types de base d'hypogonadisme sont l'hypogonadisme primaire et secondaire.
Hypogonadisme primaire
Les testicules sous-actifs provoquent un hypogonadisme primaire. C'est parce qu'ils ne fabriquent pas des niveaux suffisants de testostérone pour une croissance et une santé optimales. Cette sous-activité peut être causée par un trait héréditaire. Il peut également être acquis par accident ou maladie.
Les conditions héritées comprennent:
- Testicules non descendus: lorsque les testicules ne descendent pas de l'abdomen avant la naissance
- Syndrome de Klinefelter: Une condition dans laquelle un homme est né avec trois chromosomes sexuels: X, X et Y.
- Hémochromatose: trop de fer dans le sang provoque une insuffisance testiculaire ou des lésions hypophysaires
Les types de lésions testiculaires pouvant entraîner un hypogonadisme primaire comprennent:
- Blessures physiques aux testicules: Les deux testicules doivent être blessés pour affecter les niveaux de testostérone.
- Orchite des oreillons: une infection des oreillons peut blesser les testicules.
- Traitement du cancer: la chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent endommager les testicules.
Hypogonadisme secondaire
L'hypogonadisme secondaire est causé par des lésions de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Ces parties du cerveau contrôlent la production d'hormones par les testicules.
Les affections héréditaires ou pathologiques de cette catégorie comprennent:
- Troubles hypophysaires causés par des médicaments, une insuffisance rénale ou de petites tumeurs
- Syndrome de Kallmann, une condition liée à une fonction hypothalamique anormale
- Maladies inflammatoires, telles que la tuberculose, la sarcoïdose et l'histiocytose, qui peuvent avoir un impact sur l'hypophyse et l'hypothalamus
- VIH / SIDA, qui peut affecter l'hypophyse, l'hypothalamus et les testicules
Les circonstances acquises qui peuvent conduire à un hypogonadisme secondaire comprennent:
- Vieillissement normal: le vieillissement affecte la production et la réponse aux hormones.
- Obésité: une graisse corporelle élevée peut affecter la production et la réponse hormonales.
- Médicaments: les analgésiques opioïdes et les stéroïdes peuvent affecter la fonction de l'hypophyse et de l'hypothalamus.
- Maladie concomitante: un stress émotionnel sévère ou un stress physique dû à une maladie ou à une intervention chirurgicale peut entraîner l'arrêt temporaire du système reproducteur.
Vous pouvez être affecté par un hypogonadisme primaire, secondaire ou mixte. L'hypogonadisme mixte est plus fréquent avec l'âge. Les personnes suivant une thérapie glucocorticoïde peuvent développer la maladie. Il peut également affecter les personnes atteintes de drépanocytose, de thalassémie ou d'alcoolisme.
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Modifications que vous pouvez apporter
Si vous présentez des symptômes de faible T, des changements de mode de vie peuvent aider à atténuer vos symptômes.
Une bonne première étape consiste à augmenter les niveaux d'activité et à maintenir une alimentation saine afin de réduire la graisse corporelle. Il peut également être utile d'éviter les glucocorticoïdes tels que la prednisone ainsi que les analgésiques opioïdes.
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Remplacement de la testostérone
Si les changements de style de vie ne fonctionnent pas pour vous, vous devrez peut-être commencer une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) pour le traitement d'un faible T. TRT peut être très important pour aider les adolescents atteints d'hypogonadisme à connaître un développement masculin normal. Des niveaux de testostérone suffisants aident à maintenir la santé et le bien-être des hommes adultes.
TRT a cependant des effets secondaires, notamment:
- acné
- prostate hypertrophiée
- apnée du sommeil
- rétrécissement des testicules
- augmentation mammaire
- augmentation du nombre de globules rouges
- diminution du nombre de spermatozoïdes
Un plan de traitement TRT soigneusement formulé devrait éviter bon nombre de ces effets secondaires indésirables. Discutez avec votre médecin pour évaluer vos options.
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