La migraine peut être une maladie intense qui provoque des douleurs, des sensibilités à la lumière et au son, ainsi que des nausées et des vomissements. Cela peut avoir un impact sur votre qualité de vie, entraînant des absences de travail, des jours d'école et des événements importants de la vie.
Pour certains, la douleur peut être si intense qu'ils doivent se rendre aux urgences. En fait, la migraine entraîne environ 1,2 million de visites aux urgences aux États-Unis par an.
Si vous avez un diagnostic de migraine, il est important d'être conscient des signes graves pouvant nécessiter un traitement médical d'urgence. Voici les signes que vous devriez envisager de visiter les urgences.
Raisons de demander une aide d'urgence
Obtenir une aide médicale d’urgence peut être une bonne option si vous ressentez des symptômes nouveaux et inhabituels. Une autre raison est que votre mal de tête ne répond pas ou s'aggrave avec votre traitement régulier.
La plupart du temps, les personnes qui décident d’aller aux urgences éprouvent un nouveau niveau de douleur qui est plus sévère qu’une migraine précédente.
Signes d'une urgence médicale
Consultez immédiatement un médecin si votre migraine est accompagnée des éléments suivants:
- maux de tête d'apparition soudaine ou changement soudain de la céphalée de base
- raideur de la nuque
- une forte fièvre
- faiblesse musculaire
- modifications de la parole ou de la vision
- engourdissement ou sensation de picotement
- convulsions
- confusion ou changements de conscience
Une migraine qui survient en quelques secondes, en particulier si vous avez plus de 50 ans, est un signe que vous avez besoin d’une aide médicale d’urgence.
Parfois, des maux de tête et des symptômes associés peuvent indiquer une urgence médicale sous-jacente plus grave, comme un accident vasculaire cérébral.
Si vous avez des antécédents d'accident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque ou de maladie du foie ou des reins, envisagez de prendre des précautions supplémentaires. Un mal de tête nouveau ou changeant peut indiquer une urgence potentiellement mortelle.
La migraine avec aura peut augmenter votre risque d'accident vasculaire cérébral à l'avenir. Ce type de migraine comprend des changements de vision ou des symptômes neurologiques qui surviennent généralement avant le mal de tête réel.
Si vous souffrez de migraine régulière avec aura, parlez à votre médecin des symptômes médicaux d'urgence à surveiller.
Traitement de la migraine aux urgences
Le rôle principal d'un service d'urgence est d'évaluer et de traiter les conditions de toute urgence. Si vous vous rendez aux urgences pour une migraine et que vous présentez des symptômes inhabituels, le médecin urgentiste ordonnera probablement une imagerie cérébrale pour exclure un accident vasculaire cérébral ou un anévrisme.
Si vous ne présentez aucun symptôme inhabituel, vous n’avez peut-être pas besoin de tests d’imagerie diagnostique. Votre médecin urgentiste vous posera plutôt des questions sur vos maux de tête et les médicaments que vous prenez actuellement.
Si nécessaire, votre médecin urgentiste peut vous fournir des médicaments pour aider à soulager temporairement votre migraine jusqu'à ce que vous puissiez voir votre médecin traitant.
Les médicaments contre les maux de tête peuvent être administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. Ceux-ci inclus:
- antiémétiques pour aider à soulager les nausées et la douleur
- dihydroergotamine, qui est spécifiquement utilisée pour le traitement prolongé de la migraine
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les stéroïdes pour réduire l'inflammation et la douleur
- sumatriptan, qui fournit un soulagement urgent de la migraine
- acide valproïque, un médicament anti-épileptique utilisé pour le soulagement des maux de tête
Parfois, un médecin urgentiste peut vous prescrire des opioïdes, mais c'est rare. Ceci est dû aux effets secondaires potentiels et au risque de dépendance.
En plus des analgésiques, votre médecin urgentiste peut vous fournir des liquides par voie intraveineuse si vous souffrez de déshydratation.
Les plats à emporter
Bien que la migraine soit une maladie gérable, il est important de reconnaître les signes de danger qui justifient une visite aux urgences.
Si vous ressentez un mal de tête soudain avec d'autres symptômes graves, vous devez vous rendre aux urgences.
L'urgence peut fournir des médicaments pour soulager temporairement la douleur, mais vous aurez probablement besoin d'un plan de traitement à long terme. Assurez-vous de consulter votre médecin traitant dès que possible pour revoir votre plan de traitement. Vous voudrez également apporter vos notes de sortie avec vous.
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