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Qu'est-ce que l'ovulation?
Vers le 14e jour de votre cycle chaque mois, un ovule mature éclate à travers son follicule et se déplace dans la trompe de Fallope voisine.
Ce processus s'appelle l'ovulation, et c'est une partie essentielle de la reproduction. Toutes les femmes ne ressentiront pas l'ovulation. Bien que la sensation ne soit pas nécessairement alarmante, vous ne devez pas ignorer la douleur d’ovulation.
Voici ce que vous devez savoir.
Les bases de la douleur d'ovulation
La douleur d'ovulation est également appelée mittelschmerz. En allemand, cela signifie «douleur moyenne». Dans la plupart des cas, l'inconfort est bref et inoffensif.
Vous pouvez remarquer une douleur unilatérale pendant quelques minutes ou même quelques heures le jour de la suspicion d'ovulation.
L’ovulation implique un gonflement du kyste folliculaire, puis une rupture pour libérer l’ovule après la poussée de votre corps en hormone lutéinisante (LH).
Une fois l'ovule libéré, la trompe de Fallope se contracte pour l'aider à atteindre le sperme en attente de fécondation. Le sang et tout autre liquide provenant du follicule rompu peuvent également pénétrer dans la cavité abdominale et le bassin au cours de ce processus et provoquer une irritation.
La sensation peut aller d'une douleur sourde à de vifs élancements. Il peut être accompagné de spottings ou d'autres décharges.
Si votre douleur devient intense ou survient à d'autres moments de votre cycle, consultez votre médecin.
Autres causes de douleur pendant votre cycle
Il existe plusieurs autres raisons pour lesquelles vous pourriez ressentir de la douleur pendant votre cycle. Essayez de garder une trace du moment et de l'endroit où vous ressentez l'inconfort, de sa durée et de tout autre symptôme associé. Tenir un dossier peut vous aider, vous et votre médecin, à déterminer la cause sous-jacente.
Si votre douleur à mi-cycle persiste, votre médecin peut effectuer différents tests pour identifier la source et proposer un traitement pour vous aider.
Kystes
Un kyste ovarien peut provoquer un certain nombre de symptômes, allant des crampes et des nausées aux ballonnements. Certains kystes peuvent ne causer aucun symptôme.
Les kystes dermoïdes, les cystadénomes et les endométriomes sont d'autres types de kystes moins courants qui peuvent causer de la douleur. Une autre condition appelée syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est marquée par de nombreux petits kystes sur les ovaires. Un SOPK non traité peut provoquer l'infertilité.
Votre médecin peut vous prescrire une tomodensitométrie, une IRM ou une échographie pour vous aider à déterminer si vous avez un kyste et de quel type il s'agit. De nombreux kystes se résolvent d'eux-mêmes sans intervention médicale. S'ils se développent ou sont anormaux, cependant, les kystes peuvent entraîner des complications et peuvent devoir être enlevés.
Endométriose ou adhérences
L'endométriose est une affection douloureuse où les tissus de la muqueuse de l'utérus se développent à l'extérieur de la cavité utérine. Les zones touchées deviennent irritées lorsque le tissu de la muqueuse répond aux hormones pendant votre cycle, provoquant des saignements et une inflammation à l'extérieur de l'utérus. Vous pouvez développer des adhérences de tissu cicatriciel ou d'endométriose qui sont particulièrement douloureuses pendant vos règles.
De même, des adhérences intra-utérines, également connues sous le nom de syndrome d'Asherman, peuvent se développer si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale. Cela comprend une dilatation et un curetage (D & C) ou une césarienne. Une infection antérieure de l'utérus peut également provoquer ces adhérences. Vous pouvez également développer le syndrome d'Asherman sans cause connue.
Étant donné que les médecins ne peuvent pas voir ces conditions lors d'une échographie de routine, votre médecin peut ordonner une hystéroscopie ou une laparoscopie. Ce sont des procédures chirurgicales qui permettent aux médecins de voir directement à l'intérieur de votre utérus ou de votre bassin.
Infection ou maladies sexuellement transmissibles (MST)
Votre douleur est-elle accompagnée de sécrétions inhabituelles ou nauséabondes? As-tu de la fièvre? Vous sentez-vous brûlant lorsque vous urinez?
Ces symptômes peuvent indiquer une infection bactérienne ou une maladie sexuellement transmissible (MST) nécessitant une attention médicale urgente. Sans traitement, les infections et les MST peuvent conduire à l'infertilité. Ils peuvent même être mortels.
Les procédures médicales ou même l'accouchement peuvent provoquer des infections. Parfois, une infection des voies urinaires (IVU) peut provoquer des douleurs pelviennes générales. Les MST comme la chlamydia, la gonorrhée et le virus du papillome humain (VPH) sont contractées lors de rapports sexuels sans condom.
Si vous pensez que vous présentez un risque pour l’une de ces conditions, consultez votre médecin.
Grossesse extra-utérine
Une douleur pelvienne unilatérale pourrait être le signe d'une grossesse extra-utérine.
Cela se produit lorsqu'un embryon s'implante dans les trompes de Fallope ou à un autre endroit à l'extérieur de l'utérus. Une grossesse extra-utérine est potentiellement mortelle et est généralement découverte à la huitième semaine.
Si vous pensez être enceinte, consultez immédiatement votre médecin. Si vous avez une grossesse extra-utérine, vous aurez besoin d'un traitement immédiat avec des médicaments ou une intervention chirurgicale pour empêcher la rupture de votre trompe de Fallope.
Méthodes de soulagement de la douleur
Si vous avez consulté votre médecin et exclu tout problème, vous rencontrez probablement des mittelschmerz. Continuez à faire attention à tout changement de vos symptômes. Sinon, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour soulager l'inconfort de la douleur à mi-cycle:
- Essayez des analgésiques en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin, Midol) et le naproxène (Aleve, Naprosyn).
- Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les pilules contraceptives pour éviter l'ovulation.
- Appliquez un coussin chauffant sur la zone touchée ou prenez un bain chaud.
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Quand appeler votre médecin
L'American College of Obstetricians and Gynecologists recommande aux femmes âgées de 21 à 29 ans de passer un test Pap pour dépister le cancer du col de l'utérus tous les trois ans.
Les femmes âgées de 30 à 65 ans devraient subir un test Pap tous les trois ans ou un test Pap et un test HPV, appelé co-test, tous les cinq ans.
Les femmes de plus de 65 ans n’ont pas besoin de subir un dépistage du col de l’utérus sauf si elles ont des antécédents de:
- cellules cervicales anormales
- un certain nombre de résultats de tests Pap anormaux dans le passé
- cancer du col de l'utérus
Toutes les femmes devraient également avoir une visite annuelle avec leur gynécologue pour discuter de toute autre préoccupation concernant leur santé gynécologique et subir un examen pelvien complet. Des examens annuels sont recommandés, même si vous n'avez peut-être pas besoin d'un test Pap à chaque fois.
Si vous êtes en retard pour votre visite ou si vous ressentez de la douleur et d’autres symptômes, appelez votre médecin dès aujourd'hui.
À retenir: faites attention aux douleurs pelviennes
Pour de nombreuses femmes, la douleur à mi-cycle est simplement un signe d'ovulation. Il existe plusieurs autres conditions qui peuvent causer des douleurs pelviennes, dont certaines sont graves si elles ne sont pas traitées. C’est toujours une bonne idée de faire attention à votre corps et de signaler tout ce qui est nouveau et différent à votre professionnel de la santé.
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