Le côté ensoleillé sonne intensément gai, évoquant des images de petits déjeuners matinaux lumineux et de journées d'été. Mais entendre que le bébé que vous portez est positionné pour un accouchement ensoleillé est beaucoup moins gai.
La recherche d'informations fait apparaître des histoires d'induction, de travail intense du dos et de déchirure périnéale. Soudain, le côté ensoleillé ne semble pas si heureux.
Mais ne craignez rien, seulement 5 à 8 pour cent de toutes les naissances sont ensoleillées. Bien que votre bébé ne soit pas idéalement positionné pour la naissance, vous pouvez faire beaucoup pour vous préparer - et peut-être même éviter - tout problème.
Qu'est-ce que cela signifie si bébé est «ensoleillé»?
Aussi connu sous le nom de position postérieure de l'occiput (OP), ou position postérieure, un bébé côté ensoleillé est un bébé positionné tête en bas mais face à l'abdomen de maman, de sorte que l'os occipital du bébé (le crâne) est contre l'arrière de votre bassin.
Parce qu'un bébé né par voie vaginale dans cette position entre dans le monde face vers le haut, le terme «côté ensoleillé vers le haut» est souvent appliqué à ces accouchements.
Après 34 semaines de grossesse, vos soins prénatals comprendront votre professionnel de la santé, votre médecin ou votre sage-femme qui vérifiera la position de votre bébé. Ils estiment souvent la position en sentant simplement l’extérieur de votre ventre, mais le moyen le plus précis et le plus fiable de déterminer la position du bébé est l’échographie.
À un moment donné, ils peuvent vous dire que votre bébé est dans cette position.
Qu'en est-il de cette position qui la rend moins souhaitable?
Dans la position ensoleillée vers le haut, le dos du bébé est étendu le long de la colonne vertébrale de la mère et le menton du bébé est soulevé, ce qui fait paraître la tête plus grande lorsqu'elle pénètre dans le bassin par rapport à la position antérieure du bébé. (Le tour de tête mesure plus grand à l'arrière qu'à l'avant).
Si vous apprenez que votre bébé est dans cette position, respirez profondément. Ça ira! Vous pouvez toujours avoir un accouchement vaginal entièrement réussi, malgré la tension supplémentaire qu'une position face vers le haut peut entraîner.
De plus, gardez à l'esprit que bien que de nombreuses femmes apprennent que leurs bébés à terme sont dans cette position, la plupart des bébés se déplacent naturellement dans la position antérieure préférée avant l'accouchement.
Quelles sont les autres positions possibles?
Votre bébé peut se trouver dans plusieurs positions au cours de votre grossesse.
Antérieur
La meilleure position pour l'accouchement est l'occiput antérieur (OA), ou «face vers le bas». Ceci est également appelé présentation céphalique. C’est lorsque le bébé est en position tête en bas et que le corps fait face au dos de sa mère. Dans cette position, il est plus facile pour le dos du bébé de se courber et le menton de se replier lorsqu'il se déplace dans le bassin.
Culasse
Si le bébé est situé la tête haute dans l’utérus de la mère, les pieds destinés à entrer en premier dans le bassin, c’est ce que l’on appelle la position du siège. La plupart des bébés se tournent naturellement vers le bas à 34 semaines.
Mais si le bébé n’a pas tourné à 36 semaines (quand il reste peu ou pas de place pour se déplacer), votre professionnel de la santé voudra discuter des options pour retourner le bébé et pour l’accouchement.
Mensonge transversal
Extrêmement rare et également connue sous le nom de position latérale ou d'épaule, lorsque le bébé est couché transversalement, il ou elle est allongé horizontalement (en travers) dans l'utérus.
Cela signifie que l’épaule du bébé peut entrer en premier dans le bassin, ce qui peut entraîner davantage de traumatismes à la naissance. Si un examen révèle que votre bébé est toujours dans cette position à 38 semaines, votre médecin ou votre sage-femme discutera des options d'accouchement disponibles pour vous.
Les risques du côté ensoleillé
Comme pour tout dans la vie, le travail comporte certains risques. Le côté ensoleillé vers le haut, ou position postérieure, place la tête du bébé là où elle est plus susceptible de se coincer contre l'os pubien.
Lorsque cela se produit, une pression est exercée sur votre colonne vertébrale et votre sacrum et peut provoquer un accouchement plus long et plus douloureux.
Les complications potentielles d'un accouchement ensoleillé comprennent:
- travail du dos (plus de douleur dans le dos que dans l'abdomen)
- travail prolongé et accouchement
- déchirure périnéale sévère
- risque accru d'accouchement vaginal assisté (forceps ou aspirateur)
- besoin accru d'accouchement par césarienne
- démarrer et arrêter le modèle de travail
- moins d'engagement du bébé pendant la phase de poussée
- séjour néonatal plus long (admission à l'USIN) à l'hôpital
Si vous ou votre bébé subissez trop de pression pendant le travail, votre professionnel de la santé, votre médecin ou votre sage-femme décidera si un accouchement vaginal assisté ou un accouchement par césarienne est nécessaire.
Si vous approchez de son terme et que votre bébé est en position postérieure de l'occiput, essayez de ne pas stresser. Le corps humain est capable de bien des choses. Passez du temps à discuter en détail des risques potentiels pour vous et votre bébé avec votre fournisseur de soins de santé avant d'accepter toute procédure.
Que pouvez-vous faire si votre bébé est ensoleillé?
Faites attention à votre corps. Votre structure anatomique, votre posture et votre niveau d'activité jouent tous un rôle important dans votre progression pendant le travail et l'accouchement.
Les mères pour la première fois et les femmes avec un bassin androïde (un canal pelvien étroit) sont plus susceptibles d'avoir un bébé ensoleillé. Bien que vous ne puissiez pas modifier votre forme pelvienne, vous pouvez être conscient des défis possibles et discuter des options avec votre médecin.
Probablement présent chez les femmes plus grandes, un bassin en forme d'androïde a une entrée en forme de cœur ou triangulaire, ce qui peut rendre l'accouchement plus difficile. Contrairement aux femmes avec un bassin gynécoïde (forme pelvienne optimale pour avoir des bébés), les femmes avec un bassin androïde doivent généralement pousser plus fort, bouger plus et peuvent rencontrer plus de difficultés de travail et d'accouchement.
Une bonne posture joue également un rôle clé dans la manière dont la position du bébé se présente au moment du travail et de l’accouchement.
Rester dans le bon alignement tout en bougeant vos articulations de la hanche et du bassin aidera le bébé à se déplacer dans une position plus optimale. Pour faciliter une rotation naturelle de la position, tenez-vous droit et restez actif. Utilisez un ballon d'exercice au lieu d'une chaise (cela force un alignement correct). Faites le tour du pâté de maisons.
Si vous restez assis pendant des heures tout au long de la journée, gardez les deux pieds fermement sur le sol, allongez votre colonne vertébrale comme le cou d'une girafe et gardez vos épaules en arrière
Une fois que le travail actif a commencé, ne vous sentez pas obligé de rester dans une position de travail. Une étude de 2014 a révélé que la rotation vers la position antérieure est moins susceptible de se produire chez les femmes qui passent au moins 50% du temps de travail en position couchée (couchée sur le dos ou sur le côté).
Les femmes qui préfèrent d'autres positions, comme à quatre pattes, accroupies et assises sur un ballon, peuvent avoir de meilleures chances de faire pivoter le bébé vers une position antérieure avant l'accouchement. En prime, le positionnement des mains et des genoux, où vous soulagez la pression du bébé poussant contre votre colonne vertébrale, peut également aider à soulager la douleur.
Il est possible que pendant le travail, votre médecin vous suggère d’utiliser des pinces ou un aspirateur lorsqu'un bébé sur le côté ensoleillé se coince contre l’os pelvien. Certains médecins et sages-femmes effectuent même une rotation manuelle d'une position postérieure à une position antérieure à pleine dilatation.
Une journée lumineuse (brillante) et ensoleillée
Chaque femme, chaque bébé et chaque accouchement est différent.
Malgré les difficultés, vous pouvez avoir un accouchement vaginal sain avec un bébé ensoleillé. Travailler avec votre fournisseur de soins de santé et discuter de vos options est la clé de votre succès.
Si tu as un côté ensoleillé bébé, ça ira! Reste positif.
Et n'oubliez pas de vous tenir droit.
