Ça fait mal de faire mal, mais si nous attendons que la douleur disparaisse, tout le reste nous manquera.
Mon client commence notre séance en me disant: «Je viens en thérapie aujourd'hui en me sentant en colère. Je veux me sentir mieux et cela ne me fait pas me sentir mieux. "
Ce n’est pas la partie préférée du travail des thérapeutes de recevoir cette critique, que la thérapie ne fait pas disparaître la douleur, mais ce n’est pas rare. Nous pensons que la thérapie guérira nos blessures émotionnelles et enlèvera la douleur de la souffrance psychologique.
D'une manière ou d'une autre, cela ne se produit pas toujours comme nous l'espérons.
Mon client continue: "Je viens ici en train de pelleter de la merde et je pars avec le sentiment que j'ai beaucoup plus de pelleterie à faire."
J'ai répondu à ce genre de plaintes de différentes manières au fil des ans, mais aujourd'hui, dans cette séance, je suis distrait de la douleur émotionnelle de mon client par ma propre douleur physique.
Peut-être que je ne me suis pas étiré ce matin. Peut-être que je n’ai pris aucun AINS. C'est peut-être juste une mauvaise journée.
J'ai un peu de pelleterie à faire moi-même.
Ma propre recherche de réponses
En 2017, j'ai développé une douleur intense et mystérieuse dans mon sternum. J'étais actif tous les jours, faisant du vélo pour aller et revenir de mes cours d'études supérieures, grimper dans une salle de sport rock plusieurs fois par semaine et nager le week-end.
Soudainement, sans avertissement et sans cause claire, cela me faisait mal de me pencher sur mon guidon et une brasse vigoureuse m'a donné l'impression que ma poitrine se fendait en deux.
Je suis allé voir un médecin. Et puis un autre. Et puis un autre.
Finalement, j'ai été référé à un rhumatologue qui m'a diagnostiqué une «arthrite séronégative», c'est-à-dire que j'avais tous les symptômes de l'arthrite auto-immune mais que je n'avais pas les anticorps associés dans mon sang, considérés comme des marqueurs de l'inflammation auto-immune.
Plus tard, alors que la douleur passait de mon sternum au bas du dos, on m'a dit que j'avais de l'arthrite psoriasique, qui implique fréquemment une inflammation des articulations sacro-iliaques et, parfois, de l'articulation sterno-tubulaire de la poitrine.
Depuis lors, il me semble voir un nouveau groupe de prestataires de soins de santé pour chaque nouveau groupe de symptômes. Parfois, un nouveau médecin proposera un nouveau diagnostic.
L'essentiel est généralement le même: j'ai beaucoup de douleur et un pronostic incertain.
La douleur est déjà assez forte, mais, au début, je ne pouvais pas vivre avec l’incertitude. Je me retrouvais assis sur le canapé à la fin de la journée à googler chaque nouvelle sensation étrange qui se manifestait dans mon corps. Ensuite, je restais éveillé dans mon lit et j'imaginais les pires résultats possibles de chaque condition associée.
Les médecins ne semblaient pas capables de me rassurer. Si le monde connu de la médecine était représenté sur l'une de ces cartes marines médiévales, la rhumatologie se situerait dans la partie où le continent s'enfonce dans une mer sombre et troublée, peuplée de monstres.
Il s'avère que nous n'avons toujours pas une très bonne compréhension des raisons pour lesquelles le corps s'attaque lui-même.
Pourtant, à ce jour, je me rends dans chaque cabinet médical dans l’espoir d’une réponse qui fera disparaître la douleur.
À défaut d'en trouver un, j'ai cherché le mien dans tous les endroits habituels et inhabituels: yoga, méditation, régimes d'élimination, pommade à l'arnica ... J'ai pu épuiser le nombre de mots alloué pour cette pièce en les énumérant.
De cette façon, je ne suis pas si différent de mon client. Je cherche toujours des réponses et je suis souvent déçu. Mais je pense que nous nous posons peut-être tous les deux les mauvaises questions.
La douleur est inévitable
C’est une pierre angulaire de ma pratique en tant que thérapeute que la souffrance émotionnelle n’est pas une pathologie, mais plutôt une partie normale de la vie.
Aucun de nous ne peut espérer vivre à l'abri de la tristesse, de l'anxiété ou des expériences de perte et d'incertitude qui les déclenchent. La quantité et la qualité de ces émotions difficiles sont propres à chacun de nous, mais les avoir est universel.
La douleur physique est similaire. Nous tombons tous malades. Nous vieillissons et nous affaiblissons tous. Nous avons tous des limites.
Aucun de nous n'échappera à cette vérité, mais les personnes souffrant de douleur chronique ont dû y faire face différemment, plus intensément et parfois plus tôt que nos pairs plus valides.
Étant donné que c’est une réalité, essayons de changer la question.
Pour ceux d'entre nous qui vivent avec une douleur chronique, et pour nous tous qui vivent avec une douleur émotionnelle, au lieu de demander: «Comment puis-je faire disparaître cela?» et si nous essayons de demander: «Comment puis-je apprendre à vivre - et même à prospérer - avec cette réalité?»
Comment vivre plus pleinement malgré vos douleurs chroniques
Premièrement, il est important de reconnaître que certaines choses aident. Ce que sont ces choses sera différent pour chacun de nous. J'aime prendre un bain chaud et faire du yoga le matin quand je peux l'intégrer.
Trouver les choses que vous pouvez faire pour prendre soin de vous et atténuer l'impact de vos symptômes peut réduire considérablement vos souffrances et redonner un peu de contrôle à votre vie.
Cependant, bien que certaines choses aident, pour de nombreux diagnostics, rien ne corrige. C'est là que changer votre état d'esprit peut être plus utile que changer votre traitement.
Voici quelques conseils qui ont fonctionné pour moi:
Pensez à ce que vous pouvez faire, pas à ce que vous ne pouvez pas
La dépression est souvent liée à la tristesse de la perte de quelque chose de réel ou d'espéré.
De la même manière, la douleur chronique fait d'autant plus mal que nous avons tendance à nous attarder sur la façon dont elle nous limite.
Il est important de trouver de la joie dans les choses que vous peut faites pour tempérer la tristesse compréhensible face aux choses avec lesquelles vous luttez.
Concentrez-vous sur maintenant, pas sur l'avenir
Votre vie se déroule en ce moment, pas dans un avenir vague et incertain où vos symptômes pourraient s'aggraver.
Trouvez des moyens de profiter et d'être présent avec ce qui se passe en ce moment. Cela peut être aussi simple que le repas que vous mangez, la conversation que vous avez ou la scène à l’extérieur de votre fenêtre.
La pleine conscience, le yoga, la méditation et d'autres pratiques contemplatives peuvent vous aider à apprendre à concentrer votre conscience sur le moment présent et à découvrir ce qu'il a à offrir.
Recherchez les bonnes sensations dans votre corps, savourez-les et développez-les
Voici un exercice somatique simple pour savoir comment procéder:
- Asseyez-vous confortablement, les pieds sur le sol et les bras sur les genoux.
- Attirez votre attention sur votre corps et commencez à remarquer tous les endroits où votre corps entre en contact avec une autre surface.
- Commencez par remarquer vos pieds contre le sol et déplacez votre conscience vers le haut de votre corps. Remarquez vos mollets, vos cuisses et votre siège contre la chaise. Sentez votre dos contre le dossier.
- En prenant conscience de tous ces endroits, recherchez une sensation de soutien et de confort.
- Explorez cette sensation. Est-ce lourd ou léger? Chaud ou frais? Est-ce constant ou fluctue-t-il?
- Au fur et à mesure que votre conscience de ce sentiment augmente, équilibrez-la avec la douleur que vous ressentez dans votre corps.
- Voyez si vous pouvez prendre conscience des deux sentiments, du confort et de l'inconfort, sachant que notre corps contient toujours les deux.
Envisagez une thérapie
Malheureusement, aucune thérapie ne peut éliminer complètement votre douleur physique ou émotionnelle, mais elle peut vous aider à la gérer.
La thérapie basée sur la pleine conscience peut vous aider à vivre plus pleinement le moment présent.
L'expérience somatique, la psychothérapie sensorimotrice, le Hakomi et d'autres formes de thérapies somatiques peuvent vous aider à changer votre relation aux sensations de votre corps.
La thérapie par la parole psychodynamique peut vous aider à voir à travers les peurs et les fantasmes que vous avez à propos de votre douleur et les histoires que vous vous racontez sur pourquoi cela se produit et ce que cela signifie, afin que vous puissiez développer un nouveau et meilleur récit.
C'est une question d'attention
Dans une autre séance, mon client commence à détourner son attention de sa propre souffrance. Il veut faire plus pour les autres, contribuer à rendre le monde meilleur.
Il me dit: «Je pense que je serais tellement meilleur pour aider les autres si je pouvais arrêter d’être obsédé par mes propres problèmes.»
La sagesse en cela m'a frappé; il s'agit de la façon dont nous gérons notre attention.
Notre propre douleur, émotionnelle et physique, est souvent la partie la plus bruyante et la plus exigeante de ce que nous vivons. Cependant, d'autres choses se produisent aussi, à la fois dans notre corps et dans le monde qui nous entoure.
Si nous pouvons l'accepter comme faisant partie de notre vie, alors cela peut être juste cela, seulement une partie.
Pour être sûr, ça fait mal de faire mal. Mais si nous attendons que la douleur disparaisse, tout le reste nous manquera.
Michael Waldon, LMSW est psychothérapeute, écrivain et travailleur social clinique basé à New York et en Californie. Il est formé aux psychothérapies relationnelles, psychodynamiques et somatiques.Michael propose une thérapie individuelle à des clients basés à New York et des services de coaching à des clients partout aux États-Unis. Vous pouvez en savoir plus sur son site Web ou sur Tapestry Psychotherapy, où il maintient un cabinet spécialisé dans les approches anti-oppressives et intégratives du traitement des traumatismes.
