La douleur à l'épaule est très courante. Comme ce sont les articulations les plus mobiles de votre corps, vos épaules sont très sujettes aux effets des blessures et des conditions dégénératives.
Il est possible que la douleur à l’épaule irradie dans votre bras. Inversement, une condition affectant le haut de votre bras peut être ressentie autour de votre épaule.
Vous vous demandez peut-être quelles sont les causes les plus courantes de douleur à l'épaule et au bras droits.
De manière générale, les problèmes de coiffe des rotateurs sont la cause la plus fréquente de ce type de douleur. Beaucoup de ces problèmes sont également à l'origine de douleurs à l'épaule gauche. Cependant, certaines causes de douleur à l'épaule gauche peuvent être liées à des organes qui provoquent une douleur irradiante référée.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les conditions de la coiffe des rotateurs ainsi que sur les autres causes potentielles de douleur à l'épaule droite et au bras.
Les causes
Voici 15 causes possibles de douleur qui survient dans votre épaule et votre bras droits:
1. Maladie de la coiffe des rotateurs
La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et de tendons qui maintiennent l'os du bras (humérus) dans la cavité de l'épaule. Les tissus de la coiffe des rotateurs peuvent devenir malades en raison d'une surutilisation ou d'une blessure, par exemple, et peuvent entraîner:
- Tendinite, où les tendons de la coiffe des rotateurs deviennent irrités et enflammés.
- La bursite, dans laquelle la bourse, un sac rempli de liquide qui aide votre coiffe des rotateurs à bouger librement, devient enflammée.
- Conflit, où une partie de votre omoplate appelée acromion frotte contre les tissus de la coiffe des rotateurs, entraînant un gonflement et une douleur.
2. Coiffe des rotateurs déchirée
Cela se produit lorsqu'un ou plusieurs tendons de votre coiffe des rotateurs se déchirent. Les larmes peuvent être partielles ou complètes. Ils peuvent survenir en raison d'une blessure, mais sont souvent dus à l'usure qui se produit au fil du temps.
3. Luxation de l'épaule
Une luxation de l'épaule se produit lorsque le haut de votre humérus sort de son alvéole dans votre épaule. Cela se produit souvent en raison de blessures sportives, d'accidents de voiture et de chutes.
4. Clavicule cassée
Une clavicule cassée survient en cas de fracture de la clavicule (clavicule). Votre clavicule sert de connexion entre votre épaule et votre sternum (sternum). De nombreuses pauses se produisent en raison de chutes ou d'accidents de voiture.
5. Fracture du bras supérieur
Cela se produit lorsqu'il y a une rupture dans votre humérus. Les cassures se produisent généralement près de l'épaule ou le long de la tige (au milieu) de l'os. Comme les clavicules cassées, elles surviennent souvent en raison de chutes ou d'accidents de voiture.
6. Épaule gelée
Une épaule gelée se produit lorsque votre épaule se raidit et devient douloureuse sans cause connue, bien que l'inflammation joue un rôle. La condition s'améliore souvent progressivement d'elle-même.
7. Tendinite calcique
La tendinite calcifiante est une affection caractérisée par l'accumulation de dépôts de calcium dans ou autour de votre coiffe des rotateurs, provoquant des symptômes similaires à ceux d'une épaule gelée. La cause exacte est inconnue.
8. Entorse d'épaule
Une entorse d'épaule se produit lorsque les ligaments de votre épaule sont étirés ou déchirés. Cela peut arriver à l'un des ligaments de votre épaule. Les entorses surviennent souvent en raison de blessures sportives, de chutes ou d'accidents.
9. Épaule séparée
Une épaule séparée se produit lorsqu'il y a une blessure aux ligaments qui maintiennent votre épaule à la clavicule. Cela peut entraîner un étirement ou une déchirure complète des ligaments.
10. Arthrose de l'épaule
L'arthrose se produit lorsque les tissus de vos articulations s'usent, souvent en raison d'une usure normale. Bien que moins fréquente que l'arthrite du genou ou de la hanche, l'arthrite de l'épaule peut avoir un impact significatif sur ceux qui en sont atteints.
11. Polyarthrite rhumatoïde de l'épaule (PR)
La PR est une condition dans laquelle votre système immunitaire attaque vos articulations. Les personnes atteintes de PR peuvent présenter une fonction de l'épaule significativement altérée environ un an et demi après le début de la maladie.
12. Radiculopathie cervicale
La radiculopathie cervicale survient lorsqu'un nerf de votre cou se comprime à mesure qu'il s'éloigne de votre moelle épinière. Cela peut se produire en raison de l'usure, des hernies discales ou des éperons osseux.
13. Névrite brachiale
La névrite brachiale survient lorsque le nerf brachial, qui alimente votre épaule et votre bras, devient enflammé. Sa cause est inconnue. Environ 60% du temps, la névrite brachiale affecte votre côté dominant.
14. Lésion du plexus brachial
Votre plexus brachial est un groupe de nerfs qui contrôlent les mouvements de votre bras et de votre main. Cette fonction peut être affectée lorsque ces nerfs sont endommagés. Les causes courantes sont les chutes et les accidents.
15. Syndrome du défilé thoracique (TOS)
Le TOS est en fait un groupe de conditions qui surviennent lorsque les nerfs ou les vaisseaux sanguins autour de la clavicule et de la première côte sont comprimés. Cela peut être causé par des blessures et des mouvements répétitifs.
À quoi ressemble la douleur?
Maintenant que nous avons discuté de certaines des causes de la douleur à l'épaule et au bras droits, examinons de plus près ce que cette douleur peut ressentir.
Douleur autour du bras et de l'épaule
Cela se produit lorsque la douleur est localisée principalement dans la région de votre épaule et de la partie supérieure de votre humérus. Les conditions qui provoquent cela peuvent inclure:
- Maladie de la coiffe des rotateurs: Au départ, la douleur est souvent ressentie à l'avant de l'épaule.
- Coiffe des rotateurs déchirée: Les déchirures de la coiffe des rotateurs peuvent inclure une douleur qui commence près de l'épaule.
- Épaule luxée: la douleur causée par une luxation de l'épaule est ressentie le plus intensément près de l'épaule.
- Clavicule cassée: La douleur d'une clavicule cassée peut être ressentie près de l'épaule, en particulier lorsque vous essayez de bouger votre bras.
- Épaule gelée: ce type de douleur survient généralement progressivement et est terne et profond.
- Tendinite calcifiante: La douleur due à une tendinite calcifiante peut être sévère et peut survenir soudainement, souvent le matin.
- Entorse d'épaule: Vous pouvez ressentir une douleur d'une entorse d'épaule non seulement dans votre épaule, mais également dans la région de votre bras et de votre clavicule.
- Épaule séparée: La douleur due à une épaule séparée est ressentie autour de l'épaule et du haut du bras.
- Arthrose de l'épaule et PR: les personnes souffrant d'arthrite à l'épaule ressentent souvent une douleur profonde à l'épaule et au haut du bras.
- Névrite brachiale: La douleur causée par la névrite brachiale est généralement sévère et survient le plus souvent dans la région de l'épaule et du haut du bras.
- Lésion du plexus brachial: une douleur causée par une lésion du plexus brachial peut survenir autour de l'épaule et du haut du bras. Cela peut durer longtemps.
Douleur entre l'épaule et le coude
Dans certains cas, la douleur peut être ressentie à la fois dans la zone de l'épaule droite et plus bas vers le coude droit. Certaines causes sont:
- Maladie de la coiffe des rotateurs: la douleur peut commencer à irradier de votre épaule vers le côté de votre bras.
- Coiffe des rotateurs déchirée: une douleur à l'épaule peut irradier le long de votre bras jusqu'à la zone du coude.
- Épaule luxée: La douleur d'une épaule luxée peut irradier le long du bras.
- Fracture du haut du bras: une fracture du haut du bras peut provoquer une douleur localisée autour de la zone de votre épaule et dans tout le haut du bras.
- Épaule gelée: la douleur d'une épaule gelée peut également se propager dans votre biceps droit.
- Tendinite calcifiante: Comme pour l'épaule gelée, la douleur de la tendinite calcifiante peut se propager dans la région des biceps.
Douleur de l'épaule à la main
De nombreuses causes de douleur à l'épaule et au bras droits sont localisées dans la région de l'épaule et du bras. Mais certains peuvent causer des douleurs qui peuvent être ressenties jusqu'à votre main. Ceux-ci inclus:
- Radiculopathie cervicale: Cette condition peut provoquer une douleur aiguë qui peut se déplacer de la région de votre cou et de votre épaule tout le long de votre bras.
- Syndrome du défilé thoracique: la douleur du TOS peut être présente de votre épaule à votre main et à vos doigts.
- Blessures du plexus brachial: comme indiqué précédemment, ce type de blessure pourrait affecter votre bras et votre main.
Douleur avec engourdissement
La douleur qui survient avec un engourdissement est souvent associée à des conditions affectant les nerfs de l'épaule et du bras. Les conditions qui peuvent causer ce type de douleur sont:
- Luxation de l'épaule: la blessure qui disloque votre épaule peut provoquer l'étirement de certains nerfs, entraînant une sensation d'engourdissement.
- Fracture du haut du bras: Une fracture du haut du bras peut potentiellement entraîner des lésions nerveuses, provoquant un engourdissement.
- Radiculopathie cervicale: cette sensation est souvent décrite comme «des épingles et des aiguilles», et elle est généralement ressentie dans votre main et vos doigts.
- Névrite brachiale: l'inflammation nerveuse due à la névrite brachiale est souvent associée à un engourdissement de l'épaule et du bras.
- Lésion du plexus brachial: ces blessures peuvent entraîner un engourdissement et potentiellement une paralysie de l'épaule et du bras.
- Syndrome du défilé thoracique (TOS): le TOS peut provoquer un engourdissement et des picotements dans le bras, la main ou les doigts.
Douleur brûlante
Il existe plusieurs conditions dans lesquelles la douleur peut provoquer une sensation de brûlure. Comme pour les sensations d'engourdissement, une douleur brûlante est souvent ressentie lorsque les nerfs sont impliqués. Les conditions qui peuvent causer ce type de douleur sont:
- radiculopathie cervicale
- névrite brachiale
- blessures du plexus brachial
- syndrome du défilé thoracique
Symptômes
En plus de la douleur, vous pouvez également ressentir certains des symptômes suivants dans ou autour de votre épaule et de votre bras droits:
- douleur qui survient lorsque:
- bouger votre épaule ou votre bras droit, comme lors de la levée, de la chute ou de la rotation de votre bras droit
- couché sur le côté droit
- atteindre ou soulever des objets avec votre bras droit
- gonflement
- raideur
- ecchymose
- tendresse
- perte d'amplitude de mouvement
- difficulté à effectuer vos activités quotidiennes, comme s'habiller, prendre un bain et cuisiner
- une sensation de faiblesse dans l'épaule droite, le bras ou les deux
- une sensation de picotement ou de «picotements et aiguilles» dans la main ou les doigts droits
- une sensation de crépitement ou de grincement dans votre épaule droite lorsque vous bougez votre bras droit
- une déformation visible
Douleurs à l'épaule et au bras droits et crise cardiaqueVous pensez peut-être que la douleur due à une crise cardiaque ne peut irradier que vers votre épaule et votre bras gauches. Cependant, selon l'American Heart Association, la douleur d'une crise cardiaque peut être ressentie dans les épaules et un ou les deux bras.
Si vous ou quelqu'un d'autre ressentez une douleur à l'épaule et au bras droits qui survient avec l'un des symptômes ci-dessous, composez le 911.
- douleur thoracique ou pression qui dure plus de quelques minutes
- douleur dans la mâchoire, le cou ou le dos
- essoufflement
- se sentir étourdi
- éclater dans une sueur froide
- nausées ou vomissements
Comment le traiter
Voyons comment les douleurs à l'épaule et au bras droits sont traitées.
Remèdes maison
Si votre douleur à l'épaule et au bras droits est légère à modérée, vous pouvez essayer les choses suivantes à la maison avant de prendre rendez-vous avec votre médecin.
- Utilisez le R.I.C.E. méthode: R.I.C.E. peut être utilisé peu de temps après une blessure pour soulager les symptômes et favoriser la guérison. Il comprend:
- Repos: arrêtez de faire des activités qui provoquent une douleur ou une irritation supplémentaire.
- Glace: appliquez un sac de glace ou une compresse fraîche sur la zone touchée pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour.
- Compression: Enveloppez ou bandez la zone touchée pour aider à atténuer l'enflure.
- Élévation: essayez d'élever votre épaule et votre bras droits au niveau de votre cœur.
- Prenez des médicaments en vente libre (OTC): Il existe plusieurs types de médicaments en vente libre qui peuvent aider à soulager les symptômes tels que la douleur et l'enflure. Certains exemples incluent l'acétaminophène (Tylenol) et l'ibuprofène (Motrin, Advil).
- Essayez des étirements doux: des étirements réguliers et doux peuvent aider à améliorer la flexibilité et l'amplitude des mouvements. Nous parlerons de quelques exercices de base que vous pouvez essayer dans la section suivante.
- Maintenez une bonne posture: une mauvaise posture peut exercer une pression supplémentaire sur les tissus de votre épaule et de votre bras.
Si vous devez aller chez le médecin
Si vous parlez à votre médecin de douleurs à l'épaule et au bras droits, il peut recommander ce qui suit, en fonction de la gravité de votre état.
- Immobilisation: dans certains cas, limiter le mouvement de votre épaule ou de votre bras peut l'aider à guérir. Ceci est souvent réalisé à l'aide d'une élingue, d'une attelle ou d'un plâtre. Votre médecin vous indiquera quand il pourra être retiré.
- Injections de corticostéroïdes: il s'agit d'un type de médicament que votre médecin peut injecter dans la zone touchée pour aider à réduire l'inflammation.
- Médicaments sur ordonnance: Des analgésiques sur ordonnance peuvent être administrés en cas de douleur intense. Les corticostéroïdes oraux peuvent aider à soulager l'inflammation. Si vous souffrez de PR, votre médecin vous prescrira probablement un médicament de fond.
- Physiothérapie: votre médecin peut vous donner une liste d'exercices à faire qui peuvent vous aider à retrouver force, souplesse et amplitude de mouvement. Dans certains cas, ils peuvent vous recommander de travailler avec un physiothérapeute.
- Chirurgie: la chirurgie peut être recommandée lorsque d’autres traitements n’ont pas été efficaces ou lorsque les dommages sont graves. La procédure spécifique utilisée peut dépendre de la cause de votre état.
Des exercices
L'exercice peut aider à réduire la douleur et à améliorer votre flexibilité. En fait, un examen de 16 études en 2020 a révélé que la thérapie par l'exercice peut être tout aussi efficace pour soulager la douleur persistante à l'épaule que les injections de corticostéroïdes ou la chirurgie de décompression.
Vous trouverez ci-dessous trois exercices que vous pouvez essayer pour soulager ou prévenir la douleur à l'épaule ou au bras droit. Vous pouvez faire ces étirements debout ou assis.
Lorsque vous faites des exercices ou des étirements, n'oubliez pas de toujours adopter une bonne posture et de ne jamais vous pousser plus loin que vous ne pouvez aller. Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant un exercice, n’hésitez pas à en parler au préalable avec votre médecin.
Étirement des bras croisés
Vous devriez sentir cet étirement à l'arrière de votre épaule droite. Pour le faire:
- Tirez doucement votre bras droit sur votre poitrine aussi loin que possible.
- Utilisez votre main gauche pour tenir la partie supérieure de votre bras droit.
- Maintenez l'étirement pendant 30 secondes.
- Laissez votre épaule droite se détendre pendant 30 secondes.
- Répétez encore trois fois.
Étirement des triceps
Cet étirement se fait sentir dans le haut du bras (triceps) et l'épaule. Suivez les étapes ci-dessous:
- Placez votre main droite sur votre épaule droite.
- Saisissez votre coude droit avec votre main gauche.
- Soulevez doucement votre coude droit vers le plafond jusqu'à ce que vous sentiez l'étirement.
- Maintenez l'étirement pendant 10 à 30 secondes.
- Relâchez l'étirement en vous reposant jusqu'à 30 secondes.
- Répétez encore une à trois fois.
Étirement de la poitrine
Lorsque vous faites cet exercice, vous pouvez sentir l'étirement dans la poitrine, les épaules et le haut du bras (biceps). Voici comment procéder:
- Serrez doucement vos mains derrière votre dos, en vous assurant que vos paumes sont tournées vers vous.
- Commencez avec précaution à soulever vos mains jointes vers le plafond jusqu'à ce que vous commenciez à ressentir l'étirement.
- Maintenez cette position pendant 10 à 30 secondes.
- Relâchez l'étirement en abaissant lentement vos mains.
- Reposez-vous jusqu'à 30 secondes.
- Répétez encore une à trois fois.
Quand parler avec votre médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des douleurs à l'épaule et au bras droits qui:
- ne s’améliore pas ou s’aggrave avec les soins à domicile
- réduit votre amplitude de mouvement
- est associé à des symptômes comme une augmentation de la rougeur ou de l'enflure
- se produit avec un engourdissement, une faiblesse ou une sensation de «picotements et aiguilles»
Cherchez des soins d'urgence si vous avez une blessure à l'épaule ou au bras droit qui:
- est associée à tout type d'irrégularité, y compris celles ressenties sous la peau ou les os dépassant de la peau
- provoque une douleur intense, un gonflement ou des saignements
- se produit avec un claquement ou un claquement audible
La ligne du bas
De nombreuses conditions peuvent entraîner des douleurs à l'épaule et au bras droits. Cette douleur peut affecter différents endroits et peut parfois se produire avec un engourdissement.
La cause la plus fréquente de douleur à l'épaule et au bras droits est un problème avec votre coiffe des rotateurs, comme une tendinite ou une bursite. Les autres causes potentielles comprennent les fractures, l'arthrite et la radiculopathie cervicale.
Si vous avez une douleur légère à modérée, vous pouvez essayer d'utiliser des remèdes maison tels que R.I.C.E., des étirements et des médicaments en vente libre pour soulager vos symptômes. Discutez avec votre médecin si les soins à domicile ne sont pas efficaces ou si la douleur s'accompagne d'un engourdissement ou d'un gonflement croissant.
