Qu'est-ce que IBS?
Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une affection chronique du gros intestin. Il affecte environ 10 à 15 pour cent des personnes dans le monde. Les symptômes peuvent se développer à tout âge, mais selon la clinique Mayo, le SCI survient plus souvent chez les femmes et les personnes de moins de 50 ans.
Certaines personnes souffrent du SCI avec constipation ou du SCI avec diarrhée. D'autres éprouvent des épisodes alternés de constipation et de diarrhée. Même si le SCI affecte les intestins, cette condition n’endommage pas les tissus intestinaux et ne provoque pas de cancer du côlon.
Comprendre pourquoi le SCI se produit et suivre un traitement peut réduire la fréquence des crises et améliorer votre qualité de vie. Voici ce que vous devez savoir sur les attaques IBS et comment les traiter.
Symptômes d'une attaque
Les symptômes courants du SCI comprennent:
- Douleur d'estomac
- ballonnements
- gaz
- la diarrhée
- constipation
- mucus dans les selles
Certaines personnes éprouvent également d'autres symptômes comme des nausées, une indigestion, des spasmes intestinaux et des régurgitations. Les femmes atteintes du SCI peuvent remarquer que leurs symptômes s'aggravent au cours de leur cycle menstruel.
Causes d'une attaque
La cause exacte du SCI est inconnue, mais certains facteurs peuvent déclencher une attaque. Une croyance est que des contractions musculaires faibles ou fortes dans les intestins provoquent des symptômes.
Si vous avez de fortes contractions, la nourriture peut traverser votre tube digestif trop rapidement, entraînant une diarrhée. Mais lorsque les contractions ralentissent ou deviennent faibles, les selles sont plus difficiles à évacuer. Cela peut conduire à la constipation.
IBS peut également survenir en raison de:
- inflammation
- une prolifération de bactéries
- une infection bactérienne dans les intestins
Des signaux mal coordonnés entre votre cerveau et les nerfs de votre tractus intestinal peuvent également déclencher des symptômes.
Les facteurs de risque qui contribuent au SCI comprennent l'anxiété ou la dépression et le fait d'avoir des antécédents familiaux de la maladie.
La gravité d'une attaque IBS varie d'une personne à l'autre. Les symptômes ont tendance à apparaître et à disparaître sur une période de temps prolongée. Lorsqu'une crise survient, les symptômes peuvent s'améliorer après quelques heures ou quelques jours. Certaines personnes, cependant, vivent quotidiennement avec des symptômes pendant des semaines ou des mois.
Votre médecin peut diagnostiquer le SCI si vous ressentez des douleurs à l'estomac (liées à une selle) qui persistent pendant au moins un jour par semaine sur une période de trois mois, ou en cas de changement dans la fréquence et la consistance de vos selles.
Traitement pour une attaque
Parce que le SCI est une maladie chronique, il se peut qu'il ne disparaisse pas complètement. Cependant, les changements de médicaments et de style de vie peuvent vous aider à gérer la maladie et à réduire la fréquence des crises.
Évitez les déclencheurs alimentaires
Ce que vous mangez peut déclencher une crise, votre médecin peut donc suggérer des changements alimentaires. Les aliments qui déclenchent le SCI diffèrent d'une personne à l'autre. Mais généralement, les aliments et les boissons qui provoquent des symptômes comprennent:
- boissons gazeuses
- de l'alcool
- caféine
- certains fruits et légumes
Essayez un régime d'élimination
Il est important d'identifier vos déclencheurs individuels. Pour ce faire, votre médecin peut recommander un régime d'élimination. Cela implique:
- retirer certains aliments et boissons de votre alimentation
- surveiller vos symptômes pour une amélioration
- réintroduire lentement ces aliments un à la fois
Tenez un journal alimentaire pour suivre ce que vous mangez et buvez et consignez tous les symptômes du SCI que vous développez. Cette technique aide à identifier les aliments ou les boissons qui causent vos crises.
Un régime d'élimination peut révéler une sensibilité au gluten. Si tel est le cas, le maintien d'un régime sans gluten peut améliorer vos symptômes. Si vous réintroduisez du blé, de l'orge ou du seigle dans votre alimentation, vos symptômes pourraient réapparaître.
De même, vos symptômes peuvent s'améliorer si vous évitez les légumes à forte teneur en gaz comme le chou, le chou-fleur et le brocoli.
Surveillez la sensibilité aux glucides
N'oubliez pas qu'une attaque IBS peut également se produire si vous êtes sensible à certains glucides. Ceux-ci sont connus sous le nom de FODMAPS (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles) et comprennent:
- lactose
- fructose
- fructanes
- glucides similaires
Les aliments contenant des FODMAPS comprennent:
- oignons
- Ail
- choux
- brocoli
- choufleur
- prunes
- les pêches
- pommes
- des poires
- les produits laitiers
- sirop de maïs riche en fructose
- concentré de jus de fruits
- menthes sans sucre
Si le SCI interfère avec l'activité quotidienne normale, l'élimination de ces aliments peut offrir un soulagement à long terme. Il est important d'avoir une alimentation équilibrée, alors parlez-en à une diététiste avant d'apporter des modifications importantes à votre alimentation.
Un régime IBS peut sembler restrictif, mais de nombreux aliments peuvent être consommés sans danger. Ceux-ci incluent les fruits avec moins de fructose comme les bananes, le cantaloup et les raisins. D'autres choix sûrs incluent:
- épinard
- les carottes
- courgette
- quinoa
- L'avoine
- du sucre
- sirop d'érable
Essayez des médicaments
Si vos symptômes ne s'améliorent pas après avoir modifié votre régime alimentaire, les médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent vous aider à gérer vos symptômes. Un supplément de fibres peut soulager la constipation chronique. Votre médecin peut également suggérer un laxatif.
La gestion d'une attaque IBS peut être difficile la nuit et au travail. Si vous avez le SCI avec diarrhée, la prise périodique d'un médicament anti-diarrhéique en vente libre peut gérer les symptômes. Votre médecin peut vous prescrire un liant d'acide biliaire pour favoriser les selles solides.
Vous pouvez également parler à votre médecin des médicaments pour traiter la douleur associée au SCI. Les options incluent la prégabaline (Lyrica) ou la gabapentine (Neurontin). Étant donné que l'anxiété et la dépression peuvent aggraver les symptômes du SCI, votre médecin peut également vous recommander un antidépresseur.
Les médicaments approuvés spécifiquement pour le traitement du SCI comprennent:
- alosétron (Lotronex)
- éluxadoline (Viberzi)
- rifaximine (Xifaxan)
- lubiprostone (Amitiza)
- linaclotide (Linzess)
Comment éviter une attaque
Comprendre comment prévenir une attaque IBS peut vous aider à faire face à cette condition. Voici quelques conseils pour réduire la fréquence d'une attaque:
- Augmentez l'activité physique pour réguler les contractions intestinales et soulager la constipation. Faites de l'exercice pendant au moins 30 minutes trois jours par semaine.
- Mangez à la même heure tous les jours pour aider à réguler la fonction intestinale.
- Tenez un journal alimentaire pour identifier les aliments déclencheurs.
- Augmentez lentement votre apport en fibres pour soulager la constipation. Trop de fibres peut provoquer de la diarrhée.
- Essayez les probiotiques. L'augmentation des bonnes bactéries dans votre tube digestif peut soulager les symptômes du SCI. Prenez des probiotiques en complément ou mangez du yogourt contenant des probiotiques.
- Buvez du thé à la menthe poivrée ou prenez des suppléments de menthe poivrée pour soulager les spasmes intestinaux.
- Apprenez à gérer le stress. Pratiquez le yoga, la méditation ou la pleine conscience, ou trouvez des activités agréables pour minimiser le stress et l'anxiété.
- Expérimentez avec l'acupuncture. Cette thérapie alternative pourrait soulager les symptômes du SCI.
- Consultez un hypnothérapeute et apprenez comment détendre vos muscles abdominaux. Cela peut réduire les symptômes d'une attaque IBS.
- Changez votre mode de pensée grâce à la thérapie cognitivo-comportementale. Cette technique vous apprend à remplacer les schémas de pensée négatifs par des schémas positifs. Des essais cliniques ont montré que cette technique peut apporter «une amélioration significative et durable des symptômes du SCI».
La ligne du bas
Les symptômes du SCI peuvent affecter votre qualité de vie et vous empêcher de faire les choses que vous aimez. Mais le soulagement est disponible.
Parlez à votre médecin ou à votre gastro-entérologue si vous ne parvenez pas à gérer vos symptômes avec des changements alimentaires. Vous pourriez avoir besoin de médicaments pour traiter vos symptômes.
Il est également important de consulter votre médecin si vous présentez d’autres symptômes tels qu’une perte de poids, des saignements rectaux ou des difficultés à avaler. Ces symptômes pourraient indiquer une condition plus grave.
