Aperçu
De nombreuses femmes décrivent une sensation de picotement dans leurs seins, en particulier autour de leurs règles, au début de la grossesse, ou si elles allaitent ou prennent des médicaments contenant des hormones. La sensation, qui peut être dans un sein ou les deux, peut ressembler à des «épingles et aiguilles» sur la peau ou avoir des caractéristiques de brûlure. Certains l'appellent également une douleur «piquante». Elle peut être localisée aux mamelons ou être ressentie dans les zones charnues du sein.
Les picotements sont rarement associés au cancer du sein, mais vous devriez vous faire examiner immédiatement si la sensation interrompt vos activités normales ou si vous ressentez l'un des signes avant-coureurs du cancer du sein suivants:
- un morceau
- changements de la peau du sein, tels que capitonnage autour du mamelon
- écoulement du mamelon
- décoloration sur la poitrine
Picotements dans le sein pendant la grossesse et l'allaitement
Selon l'Institut national de la santé infantile et du développement humain, les seins et les mamelons sensibles, enflés ou même fourmillants sont parmi les premiers signes de grossesse, survenant avant même que les règles ne soient manquées. Les mamans qui allaitent signalent également des picotements aux mamelons.
Fluctuations hormonales
L'œstrogène et la progestérone, les hormones féminines qui se développent pendant la grossesse, aident à stimuler les canaux lactifères et à augmenter le flux sanguin vers les seins, produisant des sensations de picotements. La sensation est plus prononcée au cours du premier trimestre, lorsque les glandes mammaires et les tissus sont d'abord étirés. Les seins sont pleins de terminaisons nerveuses et peuvent également sembler plus chauds, plus pleins et plus sensibles au toucher.
Mastite
La mammite est une infection mammaire qui peut survenir chez les femmes qui allaitent, généralement dans les six à huit premières semaines après l'accouchement. L'infection provient du lait stagnant obstruant un conduit ou de bactéries introduites dans le sein par une fissure dans le mamelon. En peut produire une sensation de picotement ou de brûlure pendant les tétées, et même lorsque vous n'allaitez pas. Les autres symptômes sont:
- fièvre
- poitrine chaude, rouge ou enflée
- fatigue
Muguet
Le muguet est une infection fongique causée par le candida et peut produire une douleur vive et brûlante dans l'un ou les deux seins d'une mère qui allaite. Le muguet survient souvent après avoir pris des antibiotiques (qui peuvent perturber l'équilibre délicat du corps entre les «bonnes» et les «mauvaises» bactéries) ou lorsque le candida pénètre dans le sein par des fissures sur les mamelons ou la peau. Il peut également produire:
- mamelons et aréole brillants et squameux (la zone sombre autour du mamelon)
- bosses douloureuses et douloureuses au sein
Réflexe de déception
De nombreuses femmes qui allaitent ressentent des picotements dans le sein lorsque le bébé prend le sein et commence à téter, ce qui fait couler ou «laisser tomber» le lait.
Vasospasme du mamelon
Il s'agit d'une condition dans laquelle les vaisseaux sanguins du mamelon se contractent en réponse à l'allaitement. Il peut produire une sensation de brûlure semblable à une aiguille pendant et entre les tétées. Il est plus probable que cela se produise:
- par temps froid
- avec un bébé qui ne prend pas le sein correctement
- chez les femmes atteintes du phénomène de Raynaud, une maladie auto-immune; en plus de la constriction et de la douleur, une femme peut remarquer un blanchiment temporaire de ses mamelons
Autres causes de picotements dans le sein
Bien que les picotements des seins soient souvent associés à des problèmes hormonaux, ils peuvent également avoir d'autres causes.
Maladie de Paget du sein
Ce type rare de cancer du sein affecte la peau du mamelon et de l'aréole et peut produire:
- picotements, squames, démangeaisons, mamelons aplatis
- écoulement du mamelon
Implant mammaire en silicone rompu
L'un des symptômes d'un implant rompu, tel que rapporté par la Food and Drug Administration, est le picotement des seins. Les autres signes sont:
- diminution de la taille des seins
- engourdissement du sein
- apparence inégale du sein
- nœuds durs dans la poitrine
Zona
Si vous remarquez une éruption cutanée brûlante et boursouflante sur votre sein, il y a de fortes chances que vous ayez un zona. Il s'agit d'une infection virale (causée par le même virus qui produit la varicelle) qui peut rester en sommeil dans votre corps pendant des décennies. L'infection envahit les nerfs sensoriels de la peau et, en plus de la douleur, des picotements et des éruptions cutanées, peut provoquer:
- fièvre
- fatigue
- douleur articulaire
- des frissons
- la nausée
Chirurgie mammaire
Dans certains cas, une intervention chirurgicale sur un sein (par exemple, une mastectomie ou une tumorectomie) peut endommager les nerfs de la région, entraînant une douleur ou des picotements dans la paroi thoracique. Selon l'American Cancer Society, jusqu'à 30% des femmes qui subissent une mastectomie développent ce qu'on appelle le syndrome douloureux post-mastectomie. D'autres symptômes comprennent:
- engourdissement
- des démangeaisons
- douleur lancinante qui peut commencer dans la paroi thoracique et se déplacer jusqu'à l'aisselle et le bras
Costochondrite
Il s'agit d'une inflammation du cartilage qui attache une côte au sternum. La douleur, qui provient de la paroi thoracique et non du sein, est souvent décrite comme vive. L'arthrite et la fatigue physique pourraient être à blâmer. La douleur de la costochondrite survient souvent du côté gauche et s'intensifie avec une respiration profonde ou une toux.
Médicaments
Parce qu'ils peuvent affecter les niveaux d'hormones circulantes (qui, à leur tour, peuvent affecter la sensibilité et la sensibilité des seins), certains médicaments peuvent provoquer des picotements dans les seins. Ces médicaments comprennent:
- pilules contraceptives
- traitement hormonal substitutif (utilisé pour réduire les effets secondaires de la ménopause)
- médicaments utilisés pour traiter certaines maladies mentales
Dermatite de contact
La dermatite de contact est une réaction allergique aux crèmes pour la peau, aux savons ou au détergent à lessive qui peut produire une éruption cutanée qui laisse une sensation sur la peau:
- épineux
- qui démange
- gonflé
- inconfortable
Symptômes cycliques vs non cycliques
La douleur mammaire (appelée mastalgie) se divise généralement en deux catégories. La douleur cyclique des seins est causée par l'augmentation et la baisse normales de vos hormones sexuelles (à savoir les œstrogènes et la progestérone) qui surviennent avec votre cycle menstruel, votre grossesse et même le début de la ménopause. L'autre type de douleur est une douleur mammaire non liée aux hormones, appelée douleur mammaire non cyclique. Connaître la différence entre les deux est important en termes de traitement.
Symptômes cycliques
- commencent généralement quelques jours avant le début de vos règles
- se produisent dans les deux seins
- produire une douleur sourde, lourde et douloureuse
- peut provoquer des bosses au sein
- diminuer une fois que votre flux commence et pendant la grossesse et la ménopause
- se produire même si vous n’avez pas vos règles
- n'affectent souvent qu'un seul sein
- peut se sentir serré ou brûlant
- peut être lié à un événement ou à une blessure
Symptômes non cycliques
Remèdes à la maison
Si vous ne remarquez pas de changements mammaires tels que des bosses ou des changements cutanés, et si votre douleur est intermittente ou légère, vous pouvez essayer de gérer l'inconfort à la maison. Les remèdes comprennent:
- anti-inflammatoires et analgésiques en vente libre
- compresses chaudes et froides
- soutien-gorge de soutien
- changements alimentaires (certaines femmes signalent moins de sensibilité des seins lorsqu'elles réduisent leur consommation de sel et de caféine)
- suppléments (les études sont en conflit, mais selon une étude de 2010, certaines femmes trouvent un soulagement avec de la vitamine E et de l'huile d'onagre)
Demandez à votre médecin des recommandations et des directives avant d'essayer des remèdes maison.
Quand voir un médecin
Consultez un médecin si vous remarquez des changements mammaires tels que:
- grumeaux
- capitonnage de la peau
- écoulement du mamelon
- apparence inégale des seins
- douleur intense et durable qui interfère avec vos activités normales
- douleur liée à l'allaitement qui rend l'alimentation difficile
Emporter
Les picotements des seins sont une sensation courante, en particulier chez les femmes qui ont leurs règles, qui viennent de tomber enceintes ou qui allaitent. Dans la plupart des cas, la cause n'est pas grave et est souvent liée à des fluctuations hormonales normales. Mais n’hésitez pas à parler à votre médecin si la douleur est intense, sans rapport avec des événements hormonaux ou s’accompagne d’autres changements mammaires.
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