Aperçu
Les opioïdes sont une classe de médicaments utilisés pour traiter la douleur. Ils se lient aux récepteurs opioïdes dans le cerveau, la moelle épinière et ailleurs, imitant les effets du système naturel de soulagement de la douleur du corps. En conséquence, ce sont des analgésiques efficaces.
Les opioïdes créent une forte dépendance, qu'ils soient prescrits ou obtenus illégalement.
Les estimations actuelles suggèrent qu'environ 2,1 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'un trouble lié à l'usage d'opioïdes.
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Quels sont les effets secondaires de l'utilisation?
Les opioïdes sont connus pour leurs effets analgésiques (analgésiques) et somnifères (sédatifs). Les autres effets secondaires comprennent:
Ambiance:
- sentiment de bien-être
- euphorie
Physique:
- soulagement de la douleur
- constipation
- rythme respiratoire plus lent
- vertiges
- somnolence
- maux de tête
- démangeaison
- la nausée
- vomissement
- dysérection
Psychologique:
- confusion
- paranoïa
La dépendance est-elle la même chose que la dépendance?
La dépendance et la toxicomanie ne sont pas les mêmes.
La dépendance fait référence à un état physique dans lequel votre corps est dépendant du médicament. Avec la toxicomanie, vous avez besoin de plus en plus de substance pour obtenir le même effet (tolérance). Vous ressentez des effets mentaux et physiques (sevrage) si vous arrêtez de prendre le médicament.
Lorsque vous avez une dépendance, vous ne pouvez pas arrêter de consommer une drogue, quelles que soient les conséquences négatives. La dépendance peut survenir avec ou sans dépendance physique à la drogue. Cependant, la dépendance physique est une caractéristique commune de la toxicomanie.
Qu'est-ce qui cause la dépendance?La dépendance a de nombreuses causes. Certains sont liés à votre environnement et à vos expériences de vie, comme avoir des amis qui consomment de la drogue. D'autres sont génétiques. Lorsque vous prenez un médicament, certains facteurs génétiques peuvent augmenter votre risque de développer une dépendance.
La consommation régulière de drogues modifie la chimie de votre cerveau, ce qui affecte la façon dont vous ressentez le plaisir. Cela peut rendre difficile de simplement cesser de prendre le médicament une fois que vous avez commencé.
À quoi ressemble la dépendance?
Les signes de dépendance peuvent varier en fonction de la substance utilisée, mais vous pouvez rencontrer des signes avant-coureurs généraux. Les signes de dépendance peuvent inclure les éléments suivants:
- Vous souhaitez utiliser la substance régulièrement.
- Il y a une envie d’utiliser qui est si intense qu’il est difficile de se concentrer sur autre chose.
- Vous prenez de plus grandes quantités de la substance ou prolongez la consommation de substance pendant des périodes plus longues que prévu.
- Au fur et à mesure que la consommation de substances se poursuit, vous prenez de plus grandes quantités de substance pour obtenir le même effet.
- Vous avez toujours un approvisionnement en substance.
- L'argent destiné aux factures ou à d'autres nécessités est plutôt dépensé pour la substance.
- On passe trop de temps à obtenir la substance, à l'utiliser et à se remettre de ses effets.
- Vous développez des comportements à risque pour obtenir la substance, comme le vol ou la violence.
- Vous vous engagez dans des comportements à risque sous l'influence de la substance, comme conduire ou avoir des relations sexuelles non protégées.
- La substance est utilisée malgré les problèmes qu'elle pose ou le risque qu'elle pose.
- Vous essayez et échouez à arrêter d'utiliser la substance.
- Vous ressentez des symptômes de sevrage une fois que vous arrêtez d'utiliser la substance
Comment reconnaître la dépendance chez les autres
Votre proche pourrait essayer de vous cacher sa dépendance. Vous vous demandez peut-être s’il s’agit d’une consommation de drogue ou de quelque chose d’autre, comme les effets d’un travail à haute pression ou d’une période stressante de leur vie.
Les éléments suivants peuvent être des indicateurs de toxicomanie:
- Changements de personnalité. Votre proche peut ressentir de l'anxiété, de la dépression, de l'irritation ou des sautes d'humeur.
- Changements de comportement. Ceux-ci peuvent inclure des actes secrets, agressifs ou violents.
- Changements d'apparence. Votre proche a de petites pupilles «ponctuelles», a perdu ou pris du poids, ou a développé de mauvaises habitudes d'hygiène.
- Problèmes de santé. Ils peuvent avoir un manque d'énergie, de la fatigue ou des maladies chroniques liées à la consommation de drogues.
- Retrait social. Votre proche peut se retirer de ses amis ou de sa famille, développer des problèmes relationnels ou nouer de nouvelles amitiés avec des personnes qui consomment de la drogue.
- Mauvaise performance au travail ou à l'école. Ils peuvent être désintéressés ou absents du travail ou de l'école sur une base régulière. Ils peuvent avoir des évaluations ou des bulletins de rendement médiocres, être expulsés ou perdre un emploi.
- Problèmes d'argent ou juridiques. Votre proche peut demander de l'argent sans explication rationnelle ou voler de l'argent à ses amis ou à sa famille. Ils peuvent avoir des problèmes juridiques.
Que faire si vous pensez qu'un être cher a une dépendance
La première étape consiste à reconnaître toutes les idées fausses que vous pourriez avoir sur la consommation de drogues et la toxicomanie. Il est important de se rappeler que l’usage de drogues peut modifier la structure et la chimie du cerveau. Cela rend très difficile de s'arrêter simplement.
Apprenez-en davantage sur les effets secondaires et les risques des troubles liés à l'utilisation de substances, y compris les signes d'intoxication, de dépendance et de surdosage. Étudiez les options de traitement potentielles à présenter à votre proche.
Réfléchissez bien à la façon d'aborder votre proche. Vous envisagez peut-être d'organiser une intervention avec d'autres membres de la famille ou des amis.
Une intervention peut aider votre proche à demander de l'aide, mais il n'y a aucune garantie. Les interventions peuvent parfois avoir l'effet inverse, conduisant à la colère ou au retrait social. Parfois, une conversation non conflictuelle est une meilleure option.
Assurez-vous que vous êtes prêt pour chaque résultat. Votre proche peut nier avoir consommé de la drogue ou refuser de demander de l'aide. Si cela se produit, vous trouverez peut-être utile de rechercher des ressources supplémentaires ou de trouver un groupe de soutien pour la famille ou les amis de personnes vivant avec une dépendance.
Par où commencer si vous ou votre proche avez besoin d'aide
Demander de l'aide est une première étape importante. Lorsque vous - ou votre proche - êtes prêt à recevoir un traitement, amener un ami ou un membre de la famille qui vous soutient peut vous aider à commencer le chemin du rétablissement.
Beaucoup de gens commencent par prendre un rendez-vous chez le médecin. Votre médecin peut évaluer votre état de santé général en effectuant un examen physique. Ils peuvent également discuter des options de traitement et vous orienter vers un centre de traitement et répondre à toutes vos questions sur ce qui vous attend.
Comment trouver un centre de traitement
Parlez à un professionnel de la santé pour une recommandation. Vous pouvez également rechercher un centre de traitement de la toxicomanie près de chez vous. Essayez le localisateur de services de traitement de santé comportementale. Il s’agit d’un outil en ligne gratuit fourni par la Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
À quoi s'attendre de la désintoxication
Les symptômes de sevrage aux opioïdes peuvent apparaître dans les heures suivant la dernière dose. Ces symptômes peuvent aller de légers à graves.
Le retrait peut provoquer:
- agitation
- anxiété
- les envies
- des crampes d'estomac
- douleurs musculaires
- la diarrhée
- la nausée
- vomissement
- fièvre
- frissonner
- transpiration
- battements de cœur de course
- nez qui coule
- insomnie
- dépression
La désintoxication (désintoxication) est le processus qui consiste à mettre fin à l'utilisation d'opioïdes aussi rapidement et en toute sécurité que possible. Cela peut inclure des médicaments pour soulager les symptômes de sevrage.
La désintoxication peut durer de plusieurs jours à plusieurs semaines. Cela dépend de la sévérité du mauvais usage de la substance.
Avant le début de la désintoxication, votre médecin effectuera un examen complet. Il comprend souvent des tests sanguins et des tests pour d'autres conditions médicales. Ces informations aideront votre médecin à planifier votre traitement.
Lorsque vous êtes stable, c'est-à-dire que le médicament est complètement hors de votre système, votre médecin vous aidera à vous préparer au traitement.
À quoi s'attendre du traitement
Le traitement commence une fois la désintoxication terminée. Le but du traitement est de vous aider à mener une vie saine et sans drogue. Le traitement peut également traiter d'autres problèmes de santé sous-jacents, tels que l'anxiété ou la dépression.
Il existe une grande variété d'options de traitement disponibles. Souvent, plus d'un traitement est utilisé. Les traitements courants de la dépendance aux opioïdes sont énumérés ci-dessous.
Thérapie
Un psychiatre, un psychologue ou un conseiller mène une thérapie. Vous pouvez le faire seul, en famille ou en groupe.
Il existe de nombreux types de thérapie. La thérapie comportementale peut vous aider à identifier et à changer les attitudes et les comportements négatifs, en particulier ceux qui mènent à la consommation de drogues. Vous apprendrez à gérer les fringales, à éviter les drogues et à prévenir les rechutes.
D'autres thérapies pour la dépendance aux opioïdes intègrent des incitations. Ceux-ci peuvent inclure des prix en espèces ou des bons en échange d'échantillons d'urine sans drogue. La valeur du bon est généralement faible au début. Cela peut augmenter plus vous êtes sans drogue.
La thérapie est souvent intensive pendant les premières semaines et les premiers mois de traitement. Par la suite, vous pourriez passer à voir votre thérapeute moins fréquemment.
Des médicaments
Les médicaments sont l'une des options les plus efficaces disponibles pour traiter la dépendance aux opioïdes.
Les médicaments d'entretien atténuent les symptômes de sevrage sans produire de «high». Ces médicaments réduisent également les effets euphoriques d'autres opioïdes. Ils incluent:
- méthadone
- buprénorphine
- lofexidine
La naltrexone est un autre médicament d'entretien. Cela empêche les médicaments opioïdes d'activer les récepteurs opioïdes dans le cerveau. Par conséquent, la prise d’opioïdes ne produit pas d’effets. La naltrexone est disponible sous forme de pilules et d'injection à action prolongée. L'injection à action prolongée s'est avérée plus efficace que l'administration orale.
Des études ont montré que tous les médicaments d'entretien réduisent la consommation d'opioïdes. Ils réduisent également d'autres résultats négatifs associés à la consommation de drogues. Le traitement d'entretien peut durer de plusieurs semaines à plusieurs années. Certaines personnes choisissent de prendre des médicaments d'entretien à vie.
Quelles sont les perspectives?
Bien que les résultats du traitement soient comparables à ceux d'autres maladies chroniques, la toxicomanie nécessite une prise en charge à long terme. Trouver le traitement le plus efficace peut également être un processus d'essais et d'erreurs.
Offrez-vous, ou votre être cher, avec gentillesse et patience pendant cette période. N'ayez pas peur de demander de l'aide. Votre médecin peut également vous aider à trouver des ressources de soutien dans votre région.
Comment réduire votre risque de rechute
Dans certains cas, la rechute fait partie du processus de récupération. La prévention et la gestion des rechutes sont des éléments importants de votre plan de rétablissement à long terme.
Les éléments suivants peuvent vous aider à réduire votre risque de rechute à long terme:
- Évitez les déclencheurs qui vous donnent envie de consommer de la drogue, y compris les personnes, les lieux et les objets.
- Créez un réseau de soutien et demandez de l'aide lorsque vous en avez besoin.
- Trouvez un travail ou des activités significatifs.
- Adoptez des habitudes saines, comme dormir suffisamment et faire de l'exercice fréquemment.
- Prenez soin de vous, surtout en ce qui concerne votre santé mentale.
- Mettez votre réflexion au défi.
- Développez une image de soi saine.
- Fixez-vous des objectifs pour l'avenir au-delà de la sobriété.
Selon votre situation, la réduction de votre risque de rechute peut également inclure les éléments suivants:
- prendre des médicaments pour d'autres conditions sous-jacentes
- parler régulièrement à un thérapeute
- adopter des techniques de pleine conscience, comme la méditation
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