Qu'est-ce qu'un test d'anticorps antimitochondrial?
Les mitochondries créent de l'énergie que les cellules de votre corps peuvent utiliser. Ils sont essentiels au fonctionnement normal de toutes les cellules.
Les anticorps antimitochondriaux (AMA) sont un exemple de réponse auto-immune qui se produit lorsque le corps se retourne contre ses propres cellules, tissus et organes. Lorsque cela se produit, le système immunitaire attaque le corps comme s'il s'agissait d'une infection.
Le test AMA identifie des taux élevés de ces anticorps dans votre sang. Le test est le plus souvent utilisé pour détecter une maladie auto-immune connue sous le nom de cholangite biliaire primitive (CBP), anciennement connue sous le nom de cirrhose biliaire primitive.
Pourquoi le test AMA est-il commandé?
La CBP est causée par une attaque du système immunitaire sur les petits canaux biliaires du foie. Les voies biliaires endommagées provoquent des cicatrices, qui peuvent entraîner une insuffisance hépatique. Cette condition entraîne également un risque accru de cancer du foie.
Les symptômes de la CBP comprennent:
- fatigue
- la peau qui gratte
- jaunissement de la peau ou jaunisse
- douleur dans l'abdomen supérieur droit
- gonflement ou œdème des mains et des pieds
- une accumulation de liquide dans l'abdomen
- sécheresse de la bouche et des yeux
- perte de poids
Un test AMA est utilisé pour aider à confirmer le diagnostic clinique d'un médecin de PBC. Un test AMA anormal ne suffit pas à lui seul pour diagnostiquer le trouble. Si cela devait se produire, votre médecin pourra vous prescrire d'autres tests, y compris les suivants:
Anticorps anti-nucléaires (ANA): Certains patients atteints de CBP sont également testés positifs pour ces anticorps.
Transaminases: Les enzymes alanine transaminase et aspartate transaminase sont spécifiques du foie. Les tests permettront d'identifier des quantités élevées, ce qui est généralement un signe de maladie du foie.
Bilirubine: C'est une substance que le corps produit lorsque les globules rouges se décomposent. Il est excrété par l’urine et les selles. Des quantités élevées peuvent indiquer une maladie du foie.
Albumine: Il s'agit d'une protéine fabriquée dans le foie. De faibles niveaux peuvent indiquer des lésions hépatiques ou une maladie.
Protéine C-réactive: ce test est souvent commandé pour diagnostiquer le lupus ou les maladies cardiaques, mais il peut également être une indication d'autres maladies auto-immunes.
Anticorps anti-muscle lisse (ASMA): Ce test est souvent administré en parallèle des tests ANA et est utile dans le diagnostic de l'hépatite auto-immune.
Le test AMA peut également être utilisé pour vérifier votre PBC si un test sanguin de routine montre que vous avez des niveaux de phosphatase alcaline (ALP) plus élevés que la normale. Un niveau élevé d'ALP peut être un signe de maladie des voies biliaires ou de la vésicule biliaire.
Comment le test AMA est-il administré?
Le test AMA est un test sanguin. Une infirmière ou un technicien prélèvera votre sang dans une veine près de votre coude ou de votre main. Ce sang sera collecté dans un tube et envoyé à un laboratoire pour analyse.
Votre médecin vous contactera pour vous expliquer vos résultats lorsqu'ils seront disponibles.
Quels sont les risques du test AMA?
Vous pouvez ressentir un certain inconfort lors du prélèvement de l'échantillon sanguin. Il peut y avoir de la douleur au site de ponction pendant ou après le test. En général, les risques d'une prise de sang sont minimes.
Les risques potentiels comprennent:
- difficulté à obtenir un échantillon, entraînant plusieurs piqûres d'aiguilles
- saignement excessif au site de l'aiguille
- évanouissement à la suite d'une perte de sang
- accumulation de sang sous la peau, appelée hématome
- infection au site de ponction
Aucune préparation n'est nécessaire pour ce test.
Comprendre les résultats de vos tests AMA
Les résultats normaux des tests sont négatifs pour l'AMA. Un AMA positif signifie qu'il existe des niveaux détectables d'anticorps dans la circulation sanguine. Bien qu'un test AMA positif soit le plus souvent associé à la CBP, il peut également être positif dans l'hépatite auto-immune, le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et la maladie du greffon contre l'hôte. Ces anticorps ne sont qu'une partie d'un état auto-immun généré par le corps.
Si vous avez des résultats positifs, vous aurez probablement besoin de tests supplémentaires pour confirmer votre diagnostic. En particulier, votre médecin peut demander une biopsie du foie pour prélever un échantillon du foie. Votre médecin peut également vous prescrire une tomodensitométrie ou une IRM de votre foie.
