Les lésions cérébrales surviennent lorsque le cerveau d’une personne est blessé à la suite d’une blessure traumatique, telle qu’une chute ou un accident de voiture, ou d’une blessure non traumatique, telle qu’un accident vasculaire cérébral.
Les médecins désignent plus communément les lésions cérébrales comme des lésions cérébrales, car ce terme décrit mieux ce qui se passe dans le cerveau.
Le cerveau ne se répare pas complètement comme le fait une coupure ou une autre blessure dans le corps. La récupération et le retour au fonctionnement peuvent dépendre de la cause de la blessure et des symptômes de la personne.
Cet article examinera les types courants, les causes, les symptômes et les traitements des lésions cérébrales.
Quels sont les types de blessures qui causent des lésions cérébrales?
Les médecins divisent généralement les lésions cérébrales causées par des blessures en deux catégories: traumatiques et non traumatiques.
Les lésions cérébrales traumatiques surviennent en raison d'un coup, d'une secousse ou d'une forte blessure de rotation de la tête qui endommage le cerveau. Des exemples de ces blessures comprennent:
Types de blessures traumatiques
- Blessure à la tête fermée. Cette blessure à la tête lorsqu'une force extérieure, comme un coup à la tête, ne pénètre pas dans le crâne, mais provoque des blessures et un gonflement du cerveau.
- Commotion cérébrale. Cette blessure entraîne une altération de la fonction cérébrale. Cela peut être le résultat d'un traumatisme crânien fermé ou pénétrant.
- Contusion. Il s’agit d’une ecchymose ou d’une hémorragie cérébrale due à un coup ou à une secousse à la tête.
- Blessure pénétrante. Il s'agit d'un type de lésion cérébrale causée par une balle, un couteau ou un autre objet pointu. Il est également connu comme une blessure à la tête ouverte.
- Syndrome du bébé secoué. Aussi connu sous le nom de traumatisme crânien violent, cela se produit en raison de secousses excessives d'un jeune enfant.
Les médecins peuvent également appeler une lésion cérébrale non traumatique une lésion cérébrale acquise. Des exemples de lésions cérébrales non traumatiques comprennent:
types de blessures acquises
- Anoxique / hypoxique. Il s'agit d'une lésion des cellules cérébrales due au manque d'oxygène.
- Infections / inflammation du cerveau. Des infections telles que la méningite peuvent provoquer des lésions cérébrales.
- Accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral est causé par une perte de flux sanguin vers le cerveau en raison d'un caillot sanguin ou d'un saignement cérébral.
- Tumeur. Cela peut inclure le cancer du cerveau et les maladies liées au cancer.
Ce ne sont là que quelques exemples des types les plus courants de lésions cérébrales.
Quelles sont les causes?
Plusieurs facteurs contributifs peuvent entraîner des lésions cérébrales. Voici des exemples de causes de traumatisme crânien:
- Blast Blast
- coups à la tête, comme lors d'une bagarre
- des chutes
- blessure par balle
- accident de véhicule à moteur
- secouer un bébé
Voici des exemples de causes de lésions cérébrales non traumatiques:
- étouffer
- noyade
- Overdose de drogue
- exposition à des poisons ou à des polluants, tels que le monoxyde de carbone ou le plomb
- infection, telle qu'une encéphalite ou une méningite
- crise d'épilepsie
Quels sont les symptômes?
Le cerveau est un organe complexe. Chaque partie du cerveau a des fonctions différentes. La zone endommagée peut déterminer les symptômes d’une personne. Un gonflement du cerveau qui affecte le cerveau dans son ensemble peut également provoquer différents symptômes.
symptômes de blessureCertains symptômes généraux que les médecins associent à une lésion cérébrale comprennent:
- équilibre affecté
- Vision floue
- confusion
- difficulté à parler clairement
- mal de crâne
- problèmes de mémoire
- saisies
Les lésions cérébrales peuvent entraîner des changements de personnalité ainsi que des symptômes physiques. Parfois, un médecin peut être en mesure de prédire les symptômes qu'une personne peut avoir en fonction de la zone du cerveau qui a été endommagée. Quelques exemples incluent:
symptômes de blessures à des parties spécifiques du cerveau
- Lobe frontal. La partie avant du cerveau (sous le front) est responsable de la parole, de la personnalité, des émotions et du jugement.
- Lobe temporal. Les parties latérales du cerveau (sous les oreilles) sont responsables de la mémoire, de la compréhension des paroles et de l'audition.
- Lobe pariétal. La partie médiane du cerveau est responsable de la plupart des cinq sens, y compris le sens du toucher.
- Lobe occipital. La partie arrière du cerveau est responsable de la vision et de la coordination visuospatiale.
Les blessures au tronc cérébral peuvent être catastrophiques. Le tronc cérébral, situé dans la partie inférieure arrière de la tête, est responsable de la respiration, de la fréquence cardiaque et des cycles de sommeil.
Les symptômes peuvent également dépendre du fait que le côté gauche ou droit du cerveau est endommagé.
Comment diagnostique-t-on les lésions cérébrales?
Lors du diagnostic d’une lésion cérébrale, un médecin examinera d’abord les symptômes de la personne et les événements qui ont conduit à sa blessure. Par exemple, ils peuvent demander si d'autres personnes ont vu la personne perdre connaissance pendant un certain temps.
Ils examineront également si la personne agit très différemment de son comportement habituel ou si la personne parle et réagit aux autres.
Les médecins effectueront également d'autres types de tests pour déterminer l'étendue d'une blessure. Des exemples de ces tests comprennent:
- Études d'imagerie. La tomodensitométrie ou d'autres études d'imagerie peuvent révéler des tumeurs, des saignements ou d'autres dommages au cerveau.
- Des analyses de sang. La recherche de signes d'infection et de déséquilibres électrolytiques peut révéler les causes et les effets des blessures traumatiques et non traumatiques.
- Évaluations cérébrales. Les médecins ont mis au point un certain nombre de tests qui ciblent certaines zones du cerveau, telles que la mémoire, la résolution de problèmes et la concentration.
Il existe de nombreuses causes potentielles de lésions cérébrales. Des tests supplémentaires peuvent dépendre des symptômes d’une personne et du type de blessure.
Quelles sont les options de traitement?
Les traitements des lésions cérébrales dépendent du type de lésion et des symptômes de la personne. Ils peuvent également varier au fil du temps, car les médecins voient dans quelle mesure le cerveau d’une personne a été endommagé.
Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, environ 50% des patients souffrant de blessures graves à la tête nécessitent une intervention chirurgicale. Cela est vrai lorsqu'il y a un saignement important dans le cerveau, une tumeur ou des objets étrangers qui se trouvent dans le crâne ou le cerveau lui-même.
Un chirurgien peut placer des outils spéciaux pour surveiller la pression intracrânienne d’une personne ou pour drainer le sang ou le liquide céphalo-rachidien. Cela peut aider à réduire la pression dans le cerveau et à prévenir les blessures continues.
Si la lésion cérébrale d’une personne est grave ou si elle a subi d’autres blessures corporelles, un médecin peut insérer un tube respiratoire pour soutenir sa respiration pendant que son cerveau et son corps guérissent.
Les médecins peuvent également administrer des antibiotiques pour traiter les infections ou des médicaments pour traiter les déséquilibres électrolytiques.
Après avoir traité les stades les plus aigus des lésions cérébrales, les médecins peuvent recommander des traitements tels que:
- ergothérapie
- thérapie physique
- psychothérapie
- orthophonie / orthophonie
Les lésions cérébrales peuvent prendre du temps et des efforts pour récupérer. Certaines personnes peuvent ne jamais retrouver complètement leur fonction cognitive avant leur blessure. Au fil du temps et du traitement, les médecins peuvent travailler avec une personne et ses proches pour identifier des attentes réalistes quant au rétablissement d’une personne.
Où trouver de l'aide
Les lésions cérébrales sont dévastatrices pour une personne et ses proches. Plusieurs ressources existent pour fournir un soutien et une éducation. Ces ressources comprennent:
où trouver de l'aide
- Association américaine des lésions cérébrales: www.biausa.org
- Centre de ressources sur les lésions cérébrales: www.headinjury.com
- Brainline (pour les personnes souffrant de lésions cérébrales et d'ESPT): www.brainline.org
- Centre des lésions cérébrales de la Défense et des anciens combattants: dvbic.dcoe.mil
- Alliance des aidants naturels: www.caregiver.org
Une personne peut également interroger son médecin ou son thérapeute sur les groupes de soutien de la région.
Quelles sont les perspectives des personnes atteintes de lésions cérébrales?
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, le taux combiné de visites, d'hospitalisations et de décès aux urgences pour traumatisme crânien s'élevait à 823,7 pour 100000 personnes en 2010.
Le pronostic pour une personne ayant subi une lésion cérébrale dépend de la gravité de la blessure et de l’état de santé général de la personne avant la blessure.
Une communication ouverte avec l’équipe médicale d’une personne peut favoriser un pronostic réaliste après une lésion cérébrale.
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