Qu'est-ce qu'un kyste pancréatique?
Le pancréas est un gros organe derrière l'estomac qui est un élément crucial du processus digestif. Il crée des hormones, comme l'insuline, pour aider à contrôler la glycémie, ainsi que des enzymes qui aident à décomposer les aliments dans l'intestin grêle.
Les kystes pancréatiques sont des poches de liquide qui se trouvent sur ou dans votre pancréas. Ils peuvent être difficiles à diagnostiquer car ils présentent des symptômes minimes. On les trouve souvent par hasard lors d’un test d’image (tel qu’un scanner) pour un autre problème.
Selon la clinique Mayo, la majorité des kystes du pancréas ne sont pas cancéreux.
Pseudokystes pancréatiques
Souvent le résultat d'une pancréatite ou d'une blessure par impact abdominal, un pseudokyste pancréatique est formé par un ensemble de tissus et de liquides différents du tissu d'un vrai kyste. Un pseudokyste est moins susceptible d'être malin (cancéreux) qu'un vrai kyste.
Quels sont les symptômes?
Les kystes pancréatiques ne présentent généralement pas de nombreux symptômes. Dans les rares cas où ils le font, les symptômes peuvent inclure:
- douleur abdominale persistante
- la sensation d'une masse dans le haut de l'abdomen
- vomissements ou nausées
Si vous avez de la fièvre en plus de ces symptômes (en particulier des douleurs abdominales persistantes), contactez immédiatement votre médecin, car cela peut être le signe d'une infection à kyste pancréatique.
Une autre complication rare qui peut survenir est un kyste rompu ou un pseudokyste rompu. Le liquide libéré peut provoquer des saignements internes massifs et une infection de la cavité abdominale. Cherchez une attention d'urgence immédiate si vous présentez l'un des signes de choc ou d'hémorragie interne, tels que:
- douleur abdominale sévère
- évanouissement ou manque de conscience
- rythme cardiaque rapide ou faible
- Vomir du sang
Types de kystes pancréatiques
Il existe deux principaux types de kystes pancréatiques: séreux et mucineux. La principale différence entre eux est le type de fluide qu'ils contiennent. Les kystes séreux ont un liquide mince, tandis que les kystes mucineux ont un liquide plus collant et plus épais.
Votre âge, votre sexe et les caractéristiques du kyste aident à déterminer le type de kyste que vous êtes susceptible d'avoir.
La majorité des kystes pancréatiques sont non cancéreux (bénins), cependant, il existe plusieurs kystes mucineux qui peuvent être plus préoccupants. Ceci comprend:
- Le néoplasme kystique mucineux (MCN) se trouve principalement chez la femme et contient du tissu ovarien.
- Les néoplasmes mucineux intrapapillaires du canal principal (IPMN) impliquent le canal principal du pancréas et contiennent des villosités intestinales (petites saillies ressemblant à des doigts).
Facteurs de risque et causes
Bien que la cause principale des kystes pancréatiques soit inconnue, il existe plusieurs facteurs de risque, notamment:
- Maladie de Von Hippel-Lindau. Cette maladie génétique affecte le pancréas.
- Pancréatite. Lorsque les enzymes qui aident à la digestion sont actives prématurément, cela peut entraîner une irritation du pancréas, ce qui peut entraîner des kystes.
- Calculs biliaires et consommation excessive d'alcool. Ce sont deux facteurs de risque de pancréatite, donc à leur tour, ce sont des facteurs de risque de kystes pancréatiques.
- Blessure abdominale. Les kystes sont plus susceptibles de se former après un traumatisme abdominal, comme après un accident de voiture.
Comment traiter ou prévenir un kyste pancréatique?
Il existe peu de traitements non invasifs pour les kystes pancréatiques, la seule véritable option étant l'attente vigilante. En effet, un kyste bénin, même gros, ne nécessite aucun type de traitement tant qu'il ne vous dérange pas. Cependant, vous devez toujours surveiller de près les signes ou symptômes qui surviennent.
Les options de traitement les plus invasives comprennent:
- Drainage. Dans cette procédure, un endoscope (petit tube) est placé dans votre bouche et dirigé vers votre intestin grêle. Le petit tube contient une échographie endoscopique, ainsi qu'une aiguille pour drainer le liquide du kyste. Dans certains cas, le drainage à travers une aiguille dans votre peau peut être la seule option viable.
- Chirurgie du kyste pancréatique. Cette option chirurgicale est principalement utilisée pour les kystes pancréatiques hypertrophiés, douloureux ou cancéreux.
Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour empêcher la réapparition d'un kyste pancréatique, notamment:
Éviter la pancréatite
La pancréatite est généralement le résultat de calculs biliaires et / ou d'une forte consommation d'alcool.
- L'ablation de la vésicule biliaire peut réduire le risque de pancréatite chez les personnes atteintes de calculs biliaires.
- Réduire la consommation d'alcool peut réduire le risque de pancréatite.
Une autre cause de pancréatite est l'hypertriglycéridémie. Si vous avez ce trouble, vous avez un taux de triglycérides supérieur à la normale. Des triglycérides élevés supérieurs à 1 000 mg / dL augmentent le risque de pancréatite. L'hypertriglycéridémie est la troisième cause la plus fréquente de pancréatite aiguë après les calculs biliaires et l'alcool.
L'hypertriglycéridémie peut être génétique (primaire) ou due à d'autres causes (secondaires) telles que le diabète, les médicaments, l'alcool ou la grossesse.
Suivre un régime faible en gras
Limiter votre apport quotidien en matières grasses à 30 à 50 grammes peut également réduire votre risque de kystes pancréatiques. Un régime faible en gras comprend:
- viande cuite au four, grillée, grillée ou cuite à la vapeur
- produits laitiers faibles ou non gras
- substituts de viande et de produits laitiers (comme le lait d'amande, le tofu)
- grains entiers
- fruits, à l'exception de l'avocat
- des légumes
- éviter
Vous devriez également éviter les sodas sucrés et les boissons à la crème (comme le lait de poule) et les aliments frits (y compris les légumes frits).
Emporter
Si vous êtes préoccupé par un kyste pancréatique potentiel, contactez votre médecin. En plus d'examiner vos antécédents médicaux, ils peuvent effectuer un certain nombre de tests, y compris des tomodensitogrammes, des IRM et des échographies endoscopiques.
Après le test, votre médecin peut prélever un échantillon du liquide afin de déterminer si les cellules sont cancéreuses ou non. Il est également important de noter que les kystes peuvent réapparaître si vous avez un cas continu de pancréatite.
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