Lorsque vous devez remplacer une ou plusieurs dents manquantes, vous avez plusieurs options, notamment des prothèses dentaires et des implants.
Le choix de la bonne solution dépend de plusieurs facteurs, tels que le prix, les préférences et la santé de votre mâchoire et des dents restantes.
Les prothèses dentaires et les implants ont chacun leurs avantages et leurs inconvénients, il est donc important de discuter en détail de vos options avec votre dentiste. Il vaut également la peine d’explorer d’autres alternatives aux prothèses dentaires et aux implants, comme les ponts dentaires.
Les prothèses dentaires et les implants servent en fin de compte les mêmes objectifs. Ils:
- vous aider à mâcher des aliments que vous ne pourriez peut-être pas manger autrement
- soutenir les muscles du visage
- améliorer la parole
- augmenter l'estime de soi et réduire la conscience de soi en vous donnant un joli sourire
Cependant, il existe également des différences significatives entre les deux solutions dentaires. Voici quelques avantages et inconvénients pour chaque approche à prendre en compte avant de prendre une décision.
Procédure pour les prothèses et les implants
Les implants
Les implants nécessitent suffisamment d'os pour placer des implants en forme de vis coiffés de couronnes. Ils sont devenus de plus en plus populaires ces dernières années, en particulier chez les adultes âgés de 55 à 64 ans, selon une étude de 2018.
Un implant dentaire est fabriqué en extrayant d'abord une racine endommagée. Une fois que la racine est partie, ou si la racine avait été retirée auparavant, un trou est percé dans la mâchoire.
Une racine prothétique métallique, appelée poteau, est implantée profondément dans l'os. Le haut du poteau sera équipé d'une couronne, mais pas tant que l'os n'aura pas commencé à se développer autour du poteau, ce qui le maintiendra en place.
Cela peut prendre quelques mois avant que le pilier ne soit prêt à recevoir un pilier, la pièce sur laquelle la couronne sera montée. Parfois, le pilier est placé lors de l'implantation du pilier.
La dernière étape consiste à avoir une couronne - une dent artificielle conçue pour correspondre aux dents environnantes - attachée au pilier.
Dentiers
Les prothèses dentaires sont des dents prothétiques amovibles qui peuvent être adaptées à votre bouche quelle que soit la quantité d'os présente.
Les prothèses dentaires peuvent être des ensembles complets pour remplacer toutes les dents des mâchoires supérieures ou inférieures ou être faites pour remplacer quelques dents manquantes. Celles-ci sont appelées prothèses partielles.
Les prothèses dentaires sont faites en prenant d'abord une empreinte des gencives supérieures ou inférieures ou des deux si des prothèses sont nécessaires pour remplacer toutes les dents.
Avant que les prothèses ne soient fabriquées, votre dentiste étudiera également votre morsure et l'alignement de vos mâchoires supérieure et inférieure pour s'assurer que la longueur de la prothèse permettra une mastication et une parole optimales.
Un ensemble préliminaire de prothèses dentaires est ensuite fabriqué dans un laboratoire et envoyé à votre dentiste. Les prothèses dentaires seront placées dans votre bouche et tous les ajustements nécessaires à l'alignement ou à la longueur des dents sont effectués avant la production d'un ensemble final de prothèses dentaires.
Les prothèses dentaires sont conçues pour ressembler à des dents et des gencives naturelles et sont maintenues en place avec un type spécial d'adhésif qui les lie à vos gencives.
Coût des prothèses par rapport aux implants
Les implants dentaires sont plus chers que les prothèses dentaires et autres traitements, tels que les ponts.
Bien que les prix varient en fonction de l’emplacement du cabinet du dentiste et d’autres facteurs, l’American Dental Association (ADA) rapporte qu’un implant peut coûter entre 1 600 et 2 200 dollars par dent.
L'ADA suggère que le coût moyen d'un ensemble complet de prothèses supérieures est d'un peu plus de 1 600 $ et que les prothèses complètes pour la mâchoire inférieure sont à peu près les mêmes.
Entretien des prothèses par rapport aux implants
Le soin des implants dentaires est similaire à l'hygiène dentaire standard pour les dents naturelles. Cela signifie se brosser au moins deux fois par jour avec une brosse à poils doux, passer la soie dentaire et passer des examens réguliers.
Cependant, pour que les prothèses dentaires restent viables à long terme, un entretien quotidien plus important est nécessaire. Vous ne devriez pas les porter pendant la nuit, par exemple. Ils doivent tremper dans l'eau ou dans une solution de nettoyage spéciale pendant ce temps.
Pour nettoyer les prothèses dentaires (ce qui devrait être fait quotidiennement), retirez-les après avoir mangé et brossez-les. Vous devrez peut-être également brosser les morceaux d'adhésif qui persistent sur vos gencives.
Parce que votre morsure change avec le temps, les prothèses devront être réaménagées de temps en temps. Les implants dentaires, en revanche, sont des appareils permanents qui peuvent nécessiter des couronnes de remplacement si les couronnes d'origine sont fissurées ou cassées.
Complications des prothèses par rapport aux implants
Les implants dentaires sont généralement des solutions sûres et efficaces aux dents manquantes, mais peuvent présenter une gamme de complications, telles que des infections et des problèmes mécaniques (tiges desserrées, couronnes fissurées), selon les recherches. Les échecs d'implants dentaires se produisent environ 5 à 10 pour cent du temps.
Les complications les plus courantes avec les prothèses dentaires sont:
- la prothèse ne reste pas en place
- plaies (ulcérations) se formant sur les gencives
Prendre une décision sur les prothèses ou les implants
Lorsque vous êtes prêt à prendre une décision concernant votre avenir dentaire, tenez compte des facteurs suivants:
Âge
Parce que les implants dentaires sont des solutions plus permanentes, les personnes dans la soixantaine ou moins peuvent choisir des implants, car elles peuvent s'attendre à profiter de quelques décennies d'utilisation de leurs prothèses dentaires.
Les personnes âgées, en particulier celles qui ne souhaitent pas subir les procédures plus longues et invasives liées aux implants, peuvent préférer les prothèses dentaires.
Densité osseuse
Les implants nécessitent une certaine quantité de matériau de la mâchoire pour soutenir les tenons. Si vous avez perdu du matériel osseux, soit par blessure, âge, maladie des gencives ou perte de dents, vous n'êtes peut-être pas un bon candidat pour les implants.
La greffe osseuse dentaire peut être effectuée pour renforcer la densité de la mâchoire, mais c'est un processus plus coûteux et plus complexe.
Fonction et sensation
Les implants dentaires peuvent offrir un niveau de confort préférable et une meilleure mastication que les prothèses dentaires.
Cependant, une étude de 2019 a révélé que les personnes qui avaient des prothèses sur implants - un hybride de prothèses et d'implants - se déclaraient plus satisfaites du confort et de l'efficacité de la mastication par rapport aux prothèses conventionnelles.
Hygiène
Si vous êtes incapable ou peu probable de prendre le temps de prendre soin de vos prothèses de manière efficace, vous devriez envisager des implants, qui nécessitent moins d'entretien, bien que plus chers.
Il est important que vous soyez honnête au sujet de votre volonté et de votre capacité à fournir des soins quotidiens pour vos prothèses.
Alternatives aux prothèses et implants
Les prothèses dentaires et les implants ne sont que deux options pour remplacer les dents manquantes. D'autres traitements alternatifs à discuter avec votre dentiste comprennent:
Bridge dentaire
S'il vous manque une ou plusieurs dents, un bridge dentaire peut être une approche pratique pour combler cette lacune. Également connu sous le nom de prothèse partielle fixe, un pont se fixe aux dents environnantes pour un soutien.
Les recherches suggèrent qu'un pourcentage élevé de personnes ayant des ponts dentaires en sont satisfaits, bien qu'il soit nécessaire de sensibiliser davantage les patients au soin et à l'entretien appropriés de ces dispositifs.
Prothèse partielle provisoire
Souvent appelée flipper, une prothèse partielle temporaire est un dispositif amovible, semblable à un dispositif de retenue, qui contient une ou plusieurs dents. Les dents prothétiques peuvent donner l'apparence d'un sourire complet mais peuvent être retirées pour un nettoyage facile.
Les palmes sont parmi les solutions les moins chères aux dents manquantes, mais elles sont aussi les moins durables.
Ces dispositifs sont généralement utilisés par les personnes en attente d'implants ou d'un pont fixe, mais ils peuvent être des solutions à long terme pour les personnes qui comprennent que le remplacement des palmes sera probablement nécessaire au fil du temps.
Prothèse encliquetable
Quelque chose d'un croisement entre les prothèses et les implants, les prothèses instantanées ne dépendent pas d'un adhésif pour rester en place. Au lieu de cela, les prothèses amovibles - également appelées overdentures - reposent sur des implants pour sécuriser leur position dans la bouche.
Au lieu d'avoir un pilier et un pilier pour chaque dent manquante, les prothèses à enclenchement peuvent être équipées de quelques boutons-pression sur le fond qui se fixent à deux à quatre tenons dans chaque mâchoire. Les prothèses amovibles peuvent être des fixations permanentes ou amovibles pour le nettoyage.
Les prothèses amovibles sont plus stables que les prothèses conventionnelles, mais elles sont également plus chères. Selon une étude de 2015, ils présentent également des complications potentielles similaires à celles des implants dentaires ordinaires et nécessitent un entretien régulier.
Emporter
Vous devez faire le choix entre les prothèses ou les implants avec soin et en consultation avec votre dentiste.
Bien que les implants soient plus chers, ils pourraient fournir 20 ans ou plus de service par rapport aux prothèses dentaires, ce qui peut nécessiter des ajustements ou des remplacements occasionnels au fil des ans.
Si vous examinez attentivement toutes vos options pour remplacer vos dents manquantes et considérez vos priorités et ce que vous voulez que les prothèses accomplissent, vous devriez être en mesure de prendre une décision finale en toute confiance.