Si vous ressentez des sentiments persistants de désespoir, de tristesse et d’impuissance, vous n’êtes pas seul.
Des millions de personnes aux États-Unis vivent avec la dépression. En fait, l'Institut national de la santé mentale rapporte que plus de 17 millions d'adultes ont connu un épisode dépressif majeur au cours de l'année précédente.
Alors que de nombreuses personnes apprennent à gérer leur vie quotidienne avec des symptômes de dépression, il y en a une qui nécessite une attention immédiate - les idées suicidaires. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le suicide est la 10e cause de décès aux États-Unis.
La dépression majeure est un facteur de risque important de suicide. Cependant, toutes les personnes souffrant de dépression n'ont pas des pensées suicidaires.
Si vous éprouvez des symptômes dépressifs et des pensées suicidaires, il est important d’obtenir de l’aide. Avec les bonnes interventions, la dépression peut être traitée et le suicide peut être évité.
Si des pensées suicidaires font surface
- Appelez une hotline de crise, comme la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255.
- Envoyez un SMS à HOME à la ligne de texte Crisis au 741741.
- Si vous sentez que vous courez un risque immédiat, contactez un ami de confiance, un membre de votre famille ou un professionnel de la santé. Envisagez d'appeler le 911 ou votre numéro d'urgence local si vous ne pouvez pas les contacter.
Qu'est-ce que la dépression suicidaire?
La dépression suicidaire n’est pas un diagnostic clinique, mais c’est un terme que vous pouvez voir. Au lieu de cela, la plupart des professionnels de la santé mentale l'appellent «dépression accompagnée de pensées suicidaires».
La dépression clinique, ou trouble dépressif majeur (TDM), est un trouble de l'humeur. Bien qu'il n'y ait pas de cause exacte de dépression, Doreen Marshall, PhD, vice-présidente de Mission Engagement à l'American Foundation for Suicide Prevention (ASFP), dit qu'elle peut être liée à une combinaison de facteurs tels que la structure physique du cerveau, la chimie du cerveau, les hormones. , ou génétique.
Lorsqu'une personne souffre de dépression clinique avec des idées suicidaires comme symptôme, Marshall dit que cela signifie qu'elle éprouve des pensées suicidaires dans le cadre de ses symptômes de santé généraux. «Cependant, il est important de se rappeler que la grande majorité des personnes déprimées ne meurent pas par suicide», explique-t-elle.
Les autres symptômes du trouble dépressif majeur ou de la dépression clinique comprennent:
- manque d'intérêt pour les activités habituelles
- changements dans le sommeil et l'appétit (augmente ou diminue)
- sentiments de désespoir
- sentiments de tristesse
- sentiments d'agitation
- difficulté à se concentrer, à réfléchir ou à prendre des décisions
«Nous devons garder à l'esprit que les pensées suicidaires peuvent également survenir en dehors du contexte de la dépression clinique et peuvent survenir avec d'autres problèmes de santé mentale, tels que l'anxiété, le stress post-traumatique ou les troubles liés à l'usage de substances», ajoute-t-elle.
«Il peut être difficile de savoir quand quelqu'un pense au suicide, alors nous encourageons les autres à remarquer des changements de comportement, de pensées ou d'humeur qui pourraient indiquer la présence d'un état de santé mentale qui s'aggrave», dit-elle.
Cependant, elle dit aussi ne pas avoir peur de demander à quelqu'un s'il a eu des pensées suicidaires, surtout s'il vit des facteurs de stress importants dans sa vie. Écoutez la personne sans jugement et offrez-lui de rester avec elle jusqu'à ce qu'une aide professionnelle arrive.
Si vous êtes préoccupé par ce que vous remarquez ou si vous apprenez que vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, Marshall dit qu'il est important de contacter un professionnel de la santé mentale pour obtenir du soutien et une aide supplémentaire.
Où trouver du soutien
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, vous n'êtes pas seul. Voici quelques lignes d'assistance et ressources d'assistance.
- Appelez une ligne d'assistance en cas de crise, comme la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255 ou la Substance Abuse and Mental Health Service Administration National Helpline au 800-662-4357.
- Envoyez un SMS à HOME à la ligne de texte Crisis au 741741.
- Le projet Trevor fournit un soutien en cas de crise aux personnes LGBTQIA +. Appelez leur hotline au 866-488-7386 ou envoyez START au 678-678.
- Si vous courez un risque immédiat: contactez un ami de confiance, un membre de votre famille ou un professionnel de la santé. Envisagez d'appeler le 911 ou votre numéro d'urgence local si vous ne pouvez pas les contacter.
Quels sont les signes de suicide?
Bien qu'il ne s'agisse pas d'une liste exhaustive, certains des signes les plus courants que vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de se suicider comprennent:
- faire des déclarations sur le fait de se sentir impuissant, sans espoir et sans valeur
- grands changements d'humeur
- parler de vouloir mourir
- n'exprimant aucune raison de continuer à vivre
- se retirer des amis, de la famille et des interactions sociales
- écrire sur la mort
- donner des objets personnels
- participer à une consommation excessive d'alcool ou de drogues
- comportement agressif
- acheter une arme ou collecter et conserver des pilules
- dire au revoir à ses amis, sa famille et ses proches
- augmentation du comportement anxieux ou agité
Si quelqu'un que vous connaissez envisage de se suicider
Si vous craignez que quelqu'un envisage de se suicider, la planification de la sécurité peut vous aider.
- Encouragez-les à créer une liste de personnes qu'ils peuvent contacter pour obtenir de l'aide. Les lignes d'assistance en cas de crise telles que la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255 ou la Substance Abuse and Mental Health Service Administration National Helpline au 800-662-4357 peuvent être des options de choix.
- Demandez-leur: «Envisagez-vous de vous suicider?» et écoutez sans jugement.
- S'ils expriment des pensées immédiates de suicide ou d'automutilation, ne les laissez pas seuls. Envoyez un SMS à HOME à la ligne de texte de crise au 741741 pour communiquer avec un conseiller spécialisé en crise ou composez le 911.
- Essayez de retirer toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
- Restez avec eux jusqu'à ce qu'un professionnel de la santé arrive ou proposez de les emmener aux urgences pour une évaluation.
- S'ils sont seuls et que vous ne pouvez pas les rejoindre, composez le 911 ou un numéro d'urgence local.
Qu'est-ce que le «suicide passif»?
Certaines personnes séparent les idées suicidaires en catégories passives et actives. Dans ce contexte, le suicide passif fait référence à des pensées suicidaires sans plan spécifique pour le réaliser. Cela dit, Marshall souligne que le suicide passif n'est pas un terme clinique et que la plupart des experts en santé mentale l'évitent.
«Il est important de prêter attention à toute pensée suicidaire, car elle est souvent un indicateur de détresse», dit Marshall. «Parfois, une personne peut exprimer un souhait non spécifique de mourir, et il est important que nous n'ayons pas peur de faire un suivi et de demander spécifiquement si elle a des pensées suicidaires, puis de prendre des mesures pour la mettre en contact avec elle», ajoute-t-elle.
Quels sont les facteurs de risque courants de développer une dépression suicidaire?
Les facteurs de risque jouent un rôle essentiel dans la compréhension du suicide. C'est pourquoi Marshall dit qu'il est toujours important d'avoir une communication ouverte et directe avec quelqu'un si vous pensez qu'il a des pensées suicidaires et de faire un pas supplémentaire pour le remarquer et le mettre en contact pour l'aider.
«Nous en apprenons chaque jour davantage sur les facteurs qui peuvent contribuer à ce que les idées suicidaires fassent partie de la dépression clinique et savons que ceux-ci peuvent être de nature biologique et environnementale, ainsi qu’ils se recoupent avec les antécédents et les facteurs de stress de la vie», déclare Marshall.
Dans cet esprit, voici quelques-uns des facteurs de risque courants de suicide:
- antécédents familiaux de suicide
- abus de substances
- troubles de l'humeur, tels que la dépression
- maladie chronique
- tentative de suicide précédente
- pertes importantes ou autres facteurs de stress soudains
- antécédents de traumatisme ou de violence familiale (violence physique ou sexuelle)
- votre âge, en particulier les 15 à 24 ans ou plus de 60 ans
Comment la dépression suicidaire est-elle traitée?
Il existe de nombreuses façons de traiter la dépression clinique avec des idées suicidaires, mais Marshall dit que cela peut varier en fonction de la gravité et des facteurs individuels.
«À mesure que les symptômes de la dépression diminuent grâce au traitement, certaines personnes verront une diminution de la fréquence ou de l'intensité des idées suicidaires, mais pour d'autres, cela peut ne pas être le cas, ou leurs idées suicidaires peuvent continuer», dit-elle.
«Travailler avec l'individu pour s'assurer qu'il est en sécurité pendant ces périodes et qu'il peut gérer les périodes d'idées suicidaires est un élément clé de la planification de la sécurité dans le traitement de la santé mentale», explique Marshall.
Marshall dit qu'il existe également des traitements fondés sur des preuves, tels que la thérapie comportementale dialectique et la thérapie cognitivo-comportementale, qui peuvent aider à la fois contre les symptômes dépressifs et le suicide.
«Il est important que votre professionnel de la santé mentale sache que vous avez des pensées suicidaires, qu’elles accompagnent ou non des symptômes dépressifs, afin que votre professionnel de la santé puisse planifier le meilleur traitement pour vous», dit-elle.
Les médicaments tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), les antidépresseurs tricycliques (ATC) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) sont les antidépresseurs les plus couramment utilisés.
En plus du soutien d'un professionnel de la santé mentale, Marshall affirme que prendre des mesures pour rester en bonne santé, connecté et proactif au sujet de vos besoins en santé mentale peut également aider.
Voici quelques-uns de ses conseils:
- pratiquer des soins personnels, comme dormir et faire de l'exercice régulièrement, et maintenir de saines pratiques nutritionnelles
- avoir des conversations ouvertes et honnêtes sur ce que vous ou quelqu'un d'autre souffrant de dépression et d'idées suicidaires pourriez ressentir et ressentir
- apprendre et reconnaître les signes avant-coureurs de la dépression avec des idées suicidaires
Comment prévenir la dépression suicidaire?
Comme d'autres problèmes de santé mentale, la détection et le traitement précoces sont des facteurs critiques pour réduire le risque de suicide, selon l'AFSP. «Un traitement de santé mentale adéquat pour la dépression clinique peut aider de nombreuses personnes à voir une réduction des pensées suicidaires», dit Marshall.
Mais elle dit également qu'il est essentiel de rechercher un soutien pour les pensées suicidaires qui peuvent être en dehors du contexte de la dépression clinique. «Le message important est de ne pas attendre. Et si vous ne savez pas si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires - que ce soit dans le cadre d'un diagnostic de dépression ou séparément - n'ayez pas peur de demander », explique-t-elle.
Quelles sont les perspectives des personnes souffrant de dépression suicidaire?
Les perspectives pour les personnes souffrant de dépression et d'idées suicidaires sont positives, avec le bon traitement. Une combinaison de psychothérapie, de médicaments et de soins personnels peut réduire les symptômes dépressifs.
Cependant, si les pensées suicidaires s'aggravent ou s'intensifient, le traitement ambulatoire peut ne pas suffire. Dans ce cas, un traitement hospitalier est souvent recommandé.
De plus, une nouvelle catégorie - trouble du comportement suicidaire (SBD) - a été recommandée comme diagnostic pour une étude plus approfondie, selon un article de synthèse de 2021, et pourrait éventuellement être acceptée dans une prochaine itération du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.
Le but de cette proposition est d'augmenter les chances que les experts en santé mentale évaluent le risque de suicide au-delà de la catégorie des idées suicidaires dans le TDM.
Les plats à emporter
La dépression accompagnée d'idées suicidaires n'est pas quelque chose que vous devez gérer vous-même. Si vous suivez actuellement un traitement pour la dépression, assurez-vous de dire à votre thérapeute que vous avez des pensées suicidaires.
Si ces pensées ou sentiments sont nouveaux pour vous, ou si vous n’avez jamais demandé de l’aide, demandez à un professionnel de la santé de vous recommander ou contactez un expert en santé mentale de votre région.
Si vous pensez vous faire du mal, vous n’êtes pas seul. Une aide est disponible. Appelez un professionnel de la santé ou de la santé mentale, une ligne de crise ou une ligne de prévention pour parler à quelqu'un qui peut vous aider à trouver le soutien dont vous avez besoin. Essayez le National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255.
Si vous êtes en danger imminent de faire du mal à vous-même ou à autrui, contactez un ami de confiance ou un membre de votre famille, ou appelez le 911 ou demandez des soins médicaux d'urgence si vous ne pouvez pas joindre une personne de confiance.
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