L'œdème maculaire diabétique est une affection oculaire qui se traduit par une complication du diabète. C’est un type de rétinopathie diabétique.
Cela se produit lorsque l'hyperglycémie endommage les vaisseaux sanguins de votre rétine, qui est une couche de tissu qui tapisse l'arrière de vos yeux.
Ces vaisseaux peuvent fuir et provoquer un gonflement de la rétine. Lorsque ce gonflement se produit dans une partie spécifique de la rétine appelée macula, il est considéré comme un œdème maculaire diabétique.
Beaucoup de gens ne réalisent peut-être pas que l'œdème maculaire diabétique est la principale cause de nouvelle cécité dans tout le pays. Selon le groupe de défense Prevent Blindness, jusqu'à 10 pour cent des personnes atteintes de diabète peuvent en être atteintes.
Malgré la prévalence de l'œdème maculaire diabétique, il existe un certain nombre d'idées fausses entourant la maladie. Apprendre la vérité peut vous aider à trouver la meilleure voie de traitement qui vous convient et à prévenir la cécité.
Voici sept mythes courants sur l'œdème maculaire diabétique.
1. L'œdème maculaire diabétique provoque toujours la cécité
Alors que l'œdème maculaire diabétique peut provoquer la cécité, la condition ne conduit pas toujours à une perte complète de la vision.
Le contrôle des facteurs de risque et l'obtention d'un traitement approprié pour l'œdème maculaire diabétique peuvent aider à réduire le risque de devenir aveugle à cause de la maladie.
Il est important de noter que l’œdème maculaire diabétique est chronique, ce qui signifie qu’il doit être géré sur le long terme.
Certains traitements, comme les injections de facteur de croissance endothélial anti-vasculaire (anti-VEGF), doivent être répétés au fil du temps, mais peuvent conduire à une perspective positive pour de nombreuses personnes atteintes d'œdème maculaire diabétique.
2. Il n'affecte que les personnes atteintes de diabète de type 1
Toute personne diabétique peut souffrir d'un œdème maculaire diabétique. Cela inclut les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2. Il peut également affecter une personne atteinte de diabète gestationnel, qui survient pendant la grossesse.
Cela dit, les personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent être plus à risque d'œdème maculaire diabétique que celles atteintes de diabète de type 2.
Des recherches de 2016 ont révélé que 14% des personnes atteintes de diabète de type 1 avaient cette complication, contre 6% des personnes atteintes de type 2.
Faire contrôler régulièrement vos yeux peut aider votre médecin à détecter et à traiter précocement les complications de la vue liées au diabète. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux personnes atteintes de diabète de subir un examen de la vue dilaté au moins une fois tous les 12 mois.
3. Si vous avez un œdème maculaire diabétique, vous le saurez
L'œdème maculaire diabétique peut apparaître progressivement, de sorte que vous ne remarquerez peut-être aucun changement dans votre vision au début.
Par conséquent, de nombreuses personnes ne réalisent pas qu’elles ont un œdème maculaire diabétique à ses débuts.
Au fil du temps, les personnes atteintes d'œdème maculaire diabétique peuvent remarquer un flou dans leur vision centrale. D'autres symptômes comprennent:
- vision double
- une augmentation rapide des flotteurs oculaires
- les couleurs semblent délavées
Si vous remarquez des changements dans votre vision ou des symptômes d’œdème maculaire diabétique, il est important de contacter votre ophtalmologiste pour le faire vérifier.
4. L'œdème maculaire diabétique ne survient que dans la rétinopathie diabétique de stade avancé
Le risque d'œdème maculaire diabétique augmente avec la progression de la rétinopathie diabétique.
Cependant, la condition ne se limite pas à la rétinopathie diabétique avancée. Un œdème maculaire diabétique peut survenir même au cours des premiers stades de cette complication de la vision liée au diabète.
Une détection précoce peut aider à prévenir la perte de vision. C’est pourquoi il est important pour les personnes atteintes de diabète de subir un examen de la vue dilaté chaque année.
5. Vous ne pouvez pas faire d’exercice si vous avez un œdème maculaire diabétique
Bien que vous deviez peut-être modifier votre routine d’entraînement si vous souffrez d’œdème maculaire diabétique, la condition ne doit pas nécessairement vous empêcher de faire de l’exercice.
Certains exercices, comme l'aérobic de haute intensité, peuvent augmenter la pression dans l'œil et vous exposer à un risque d'hémorragie (saignement), selon une déclaration de position conjointe de 2010 de l'American College of Sports Medicine et de l'American Diabetes Association (ADA).
L'ADA suggère que les personnes atteintes de rétinopathie diabétique devraient éviter les activités qui impliquent:
- levage de charges lourdes
- forcer
- retenir votre souffle en poussant ou en soulevant un objet
- en baissant la tête
- exercice isométrique
Cependant, une activité plus modérée peut être une façon sûre et saine de faire de l'exercice. Cela peut inclure:
- en marchant
- aquagym
- étirement léger
- cyclisme
6. Vous devez commencer le traitement immédiatement
Obtenir un diagnostic d’œdème maculaire diabétique ne signifie pas nécessairement que vous devez commencer un traitement immédiat.
Si la condition en est à ses tout premiers stades, votre médecin peut recommander une surveillance étroite dans un premier temps, conformément aux recommandations de la Fédération internationale du diabète.
Une fois que l'œdème maculaire diabétique commence à affecter votre vision, votre médecin peut vous recommander de poursuivre le traitement.
Les options de traitement pour l'œdème maculaire diabétique comprennent:
- thérapie au laser
- injections anti-VEGF
- injections de stéroïdes
- vitrectomie
Contactez votre médecin pour en savoir plus sur ces traitements, ainsi que sur les risques et les avantages potentiels impliqués.
7. Les injections oculaires pour l'œdème maculaire diabétique provoquent de la douleur
Le traitement de l'œdème maculaire diabétique implique souvent des injections oculaires de corticostéroïdes ou de médicaments anti-VEGF.
Pendant le traitement, un membre de votre équipe de soins engourdira votre œil, puis utilisera une petite aiguille pour injecter le médicament.
Bien qu’une injection dans votre œil puisse sembler décourageante, ce n’est généralement pas aussi douloureux que les gens l’attendent.
Une étude de 2020 sur les injections oculaires a révélé que les personnes avaient donné à la procédure un score moyen de 3,69 sur une échelle de douleur, dans laquelle 0 était le plus bas et 10 était le plus élevé.
Fait intéressant, l'étude a révélé que les personnes qui avaient des niveaux plus élevés d'anxiété à propos des injections oculaires avaient tendance à qualifier la procédure de plus douloureuse.
Trouver des moyens de vous détendre avant votre rendez-vous, par exemple en respirant profondément ou en écoutant de la musique apaisante, pourrait vous aider à rester plus à l'aise.
Emporter
L'œdème maculaire diabétique est une complication du diabète qui peut conduire à la cécité. Elle se caractérise par un gonflement au centre de la rétine.
Bien que les taux d'œdème maculaire diabétique aient tendance à être plus élevés chez les personnes atteintes de diabète de type 1, il peut également toucher les personnes atteintes de diabète de type 2. Un examen de la vue dilaté chaque année peut aider à détecter la maladie à un stade précoce.
Si vous remarquez des changements dans votre vue, comme un flou dans la partie centrale de votre vision, contactez votre médecin pour une évaluation plus approfondie. Des traitements sont disponibles pour aider à prévenir la cécité due à l'œdème maculaire diabétique.
