La perte de vision périphérique (PVL) se produit lorsque vous ne pouvez pas voir d’objets à moins qu’ils ne soient juste devant vous. Ceci est également connu sous le nom de vision tunnel.
La perte de vision latérale peut créer des obstacles dans votre vie quotidienne, affectant souvent votre orientation générale, votre façon de vous déplacer et votre vision nocturne.
Le PVL peut être causé par des problèmes oculaires et d'autres problèmes de santé. Il est important de se faire soigner immédiatement, car il est souvent impossible de restaurer la vision perdue. La recherche d'un traitement précoce peut aider à prévenir une nouvelle perte de vision.
Les causes
Plusieurs problèmes de santé sous-jacents peuvent être à l'origine de la PVL. La migraine provoque une PVL temporaire, tandis que d'autres conditions vous exposent à un risque de PVL permanent. Vous pouvez rencontrer PVL au fil du temps, avec seulement une partie de votre vision latérale affectée au début.
Certaines causes de PVL comprennent:
Glaucome
Cette affection oculaire provoque une pression dans l'œil en raison de l'accumulation de liquide et affecte directement la vision périphérique. S'il n'est pas traité, il peut affecter le nerf optique et provoquer une cécité irréversible.
Rétinite pigmentaire
Cette maladie héréditaire provoquera progressivement la PVL et affectera la vision nocturne et même la vision centrale à mesure que votre rétine se détériore. Il n'y a pas de remède pour cette maladie rare, mais vous pourrez peut-être planifier la perte de vision si elle est diagnostiquée tôt.
Scotoma
Si votre rétine est endommagée, vous pouvez développer une tache aveugle dans votre vision, connue sous le nom de scotome. Cela peut être causé par le glaucome, l'inflammation et d'autres affections oculaires telles que la dégénérescence maculaire.
Accident vasculaire cérébral
Un accident vasculaire cérébral peut entraîner une perte de vision permanente d'un côté de chaque œil. C'est parce qu'un accident vasculaire cérébral endommage un côté du cerveau. Il s’agit d’un type de perte de vision neurologique, car vos yeux sont toujours en état de marche, mais votre cerveau ne peut pas traiter ce que vous voyez. Un accident vasculaire cérébral peut également entraîner un scotome.
La rétinopathie diabétique
Cette condition survient si vous êtes diabétique et que votre rétine est endommagée par une glycémie élevée qui enflamme ou restreint vos vaisseaux sanguins dans l'œil.
Migraine
La migraine est un type de mal de tête qui peut entraîner des changements de vision. L'American Migraine Foundation déclare que 25 à 30 pour cent des personnes souffrant de migraine subissent des changements visuels lors d'une migraine avec aura. Cela peut inclure un PVL temporaire.
Temporaire vs permanent
La PVL peut être temporaire ou permanente, selon la condition à l'origine de la perte de vision.
Le PVL permanent peut être causé par:
- glaucome
- rétinite pigmentaire
- scotome
- accident vasculaire cérébral
- la rétinopathie diabétique
Un PVL temporaire peut survenir avec:
- migraine
Vous pouvez rencontrer une gamme de gravité de PVL. Certaines conditions commenceront à déformer les angles les plus extérieurs de votre vision et à travailler vers l'intérieur avec le temps.
Vous pouvez commencer à remarquer le PVL une fois que vous ne pouvez plus voir 40 degrés ou plus de votre vision latérale. Si vous ne pouvez pas voir au-delà de 20 degrés de votre champ de vision, vous pouvez être considéré comme légalement aveugle.
Symptômes
Vous pouvez remarquer PVL progressivement ou tout d'un coup, selon sa cause. Certains symptômes de PVL peuvent inclure:
- heurter des objets
- chute
- difficulté à naviguer dans des espaces bondés comme dans les centres commerciaux ou lors d'événements
- être incapable de bien voir dans le noir, également connu sous le nom de cécité nocturne
- avoir de la difficulté à conduire la nuit et même le jour
Vous pouvez avoir du PVL dans un seul œil ou dans les deux yeux. Vous devez discuter de vos symptômes avec un médecin pour déterminer si vous pouvez conduire en toute sécurité ou vous livrer à d'autres activités à haut risque avec PVL.
Voici d'autres symptômes que vous pouvez rencontrer avec PVL si vous avez l'une des conditions suivantes:
- Glaucome. Il se peut que vous ne remarquiez pas de symptômes de cette affection, il est donc essentiel que vous consultiez votre médecin régulièrement. Le glaucome affectera d'abord les bords mêmes de votre vision.
- Rétinite pigmentaire. Le premier symptôme que vous pourriez éprouver de cette condition est la difficulté à voir la nuit. La condition affectera alors les angles les plus extérieurs de votre vision, puis se dirigera vers votre vision centrale.
- Scotoma. Le principal symptôme de cette condition est de remarquer une tache aveugle à un certain angle de votre vision. Cela peut avoir un impact sur la vision centrale ou périphérique.
- Accident vasculaire cérébral. Vous ne réalisez peut-être même pas que vous avez du PVL d'un côté de votre vision tout de suite. Vous pouvez d'abord le remarquer si vous regardez un miroir et ne voyez qu'un seul côté de votre visage.
- Migraine. Les changements de vision se produisent généralement pendant 10 à 30 minutes dans les deux yeux lors d'une crise de migraine.
- La rétinopathie diabétique.Les symptômes de cette maladie incluent une vision floue, des taches blanches dans votre champ de vision et des difficultés à voir la nuit, entre autres. Cette condition affecte les deux yeux.
Traitements
Dans de nombreux cas de PVL, votre vision latérale peut ne pas être rétablie. Il est important de consulter régulièrement un ophtalmologiste pour surveiller et diagnostiquer les conditions qui peuvent affecter votre PVL de manière permanente.
Votre médecin pourra vous suggérer certains changements de mode de vie que vous pouvez apporter si vous souffrez de PVL. Cela comprend une formation sur la façon de scanner visuellement le monde qui vous entoure en utilisant la vision que vous avez.
Certaines recherches actuelles examinent l'utilisation de lunettes dotées d'un prisme qui peut augmenter votre vision latérale si vous avez le PVL.
Votre médecin vous recommandera des traitements pour les conditions à l'origine de la PVL et pour aider à ralentir la perte de vision:
- Glaucome. Vous devrez peut-être utiliser des gouttes ophtalmiques ou une autre forme de médicament, ainsi qu'une intervention chirurgicale pour empêcher l'aggravation du glaucome.
- Rétinite pigmentaire. Il n'y a pas de remède ou de traitement pour cette maladie, mais votre médecin peut vous recommander des appareils fonctionnels lorsque votre vision s'aggrave, ou la prise de vitamine A pour ralentir la perte de vision.
- Scotoma. Vous pouvez envisager d'ajouter des lumières vives aux pièces et d'agrandir votre écran ou votre matériel de lecture imprimé pour vous aider à mieux voir.
- Accident vasculaire cérébral. Il n'est peut-être pas possible de traiter la PVL causée par cette condition, mais votre médecin peut vous recommander un dépistage visuel et l'utilisation de prismes sur des lunettes pour vous aider à naviguer.
- Migraine. La migraine est traitée différemment d'une personne à l'autre. Vous pouvez utiliser une combinaison de médicaments à utiliser lors d'une crise de migraine et pour les prévenir. Votre médecin peut également recommander certaines modifications du mode de vie pour éviter leur apparition.
- La rétinopathie diabétique. Le traitement de cette affection peut inclure des médicaments pour contrôler votre glycémie et votre tension artérielle et pour ralentir le développement de la perte de vision. La chirurgie peut également être une option.
Quand consulter votre ophtalmologiste
Vous devriez voir un médecin immédiatement si vous remarquez PVL. Vous devriez également consulter régulièrement un ophtalmologiste pour surveiller les conditions potentielles qui pourraient avoir un impact sur votre vision. Si vous attrapez une maladie à ses débuts, votre médecin peut être en mesure de prévenir une perte de vision importante.
L'American Academy of Ophthalmology recommande que vous consultiez un médecin avant l'âge de 40 ans pour vous faire tester pour diverses affections oculaires afin de prévenir le développement de symptômes indésirables comme le PVL.
Faire face à la perte de vision
La PVL et d'autres formes de perte de vision peuvent avoir un impact significatif sur votre vie quotidienne au fil du temps. Garder une attitude positive et trouver des ressources pour vous aider sont d'excellentes premières étapes pour faire face à la perte de vision.
Voici quelques autres façons de vivre avec une perte de vision:
- Discutez avec votre médecin des moyens de traiter et de vous adapter à la vie avec le PVL.
- Discutez de votre état avec votre famille et vos amis et permettez-leur de vous soutenir.
- Prenez soin de vous en adoptant une alimentation saine, en faisant de l'exercice régulièrement et en participant à des activités qui réduisent le stress pour maintenir votre santé physique et mentale en général.
- Modifiez votre maison pour vous aider à naviguer et éviter les chutes: vous pouvez installer des barres d'appui dans les zones où vous risquez davantage de tomber et supprimer l'encombrement et autres objets qui pourraient vous gêner lorsque vous vous promenez.
- Ajoutez de la lumière supplémentaire aux pièces faiblement éclairées.
- Consultez un conseiller ou joignez-vous à un groupe de soutien par les pairs pour discuter de la vie avec une perte de vision.
La ligne du bas
Plusieurs conditions peuvent causer la PVL, et il est important de faire régulièrement des examens préventifs des yeux pour éviter la perte de vision. Si vous ignorez les symptômes, vous risquez de subir une plus grande perte de vision avec le temps.
Consultez un médecin pour discuter de vos symptômes. Obtenir un traitement préventif ou précoce peut vous aider à contrôler les complications ultérieures de la PVL. Si vous avez une maladie qui a causé une PVL permanente, parlez à votre médecin des moyens de faire face à votre perte de vision.
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