Faits rapides
- Un test de table inclinable consiste à changer rapidement le positionnement d'une personne et à voir comment sa tension artérielle et sa fréquence cardiaque réagissent.
- Ce test est prescrit aux personnes qui présentent des symptômes comme un rythme cardiaque rapide ou qui se sentent souvent faibles lorsqu'elles passent de la position assise à la position debout. Les médecins appellent cette condition syncope.
- Les risques potentiels du test comprennent des nausées, des étourdissements et des évanouissements.
Ce qu'il fait
Les médecins recommandent un test de table basculante pour les patients qu'ils soupçonnent d'être atteints de certaines conditions médicales, notamment:
Hypotension à médiation neuronale
Les médecins appellent également cette condition le réflexe d'évanouissement ou un dysfonctionnement autonome. Cela fait ralentir la fréquence cardiaque d’une personne au lieu d’accélérer lorsqu'elle se tient debout, ce qui empêche le sang de s’accumuler dans les jambes et les bras. En conséquence, une personne peut se sentir faible.
Syncope à médiation neuronale
Une personne atteinte de ce syndrome peut ressentir des symptômes tels que des nausées, des étourdissements et une peau pâle, suivis d'une perte de conscience.
Syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS)
Ce trouble survient lorsqu'une personne subit des changements lorsqu'elle se lève soudainement. Les médecins associent le POTS à une augmentation de la fréquence cardiaque jusqu'à 30 battements et à une sensation de faiblesse dans les 10 minutes suivant la position assise.
Les femmes âgées de 15 à 50 ans sont plus susceptibles de souffrir de POTS, selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux.
Le test de la table inclinable peut simuler l'effet de la position assise à debout dans un environnement contrôlé, de sorte qu'un médecin peut voir comment le corps d'une personne réagit.
Effets secondaires
Le but du test de la table inclinable est pour un médecin de voir de première main les symptômes que vous ressentez lors du changement de position.
Vous pourriez ne pas ressentir d'effets indésirables pendant la procédure, mais vous pouvez ressentir des symptômes tels que des étourdissements, une sensation de faiblesse ou même des évanouissements. Vous pouvez également vous sentir très nauséeux.
Comment préparer
Suivez les conseils pour savoir quand manger
Parce que certaines personnes se sentent nauséeuses lorsqu'elles passent de la position assise à la position debout, un médecin peut vous demander de ne pas manger deux à huit heures avant le test. Cela permet de minimiser le risque que vous ayez mal à l’estomac.
Parlez des médicaments que vous prenez
Votre médecin examinera également les médicaments que vous prenez actuellement et vous fera des recommandations sur ceux que vous devriez prendre la veille ou le matin de votre examen. Si vous avez une question sur un médicament en particulier, interrogez votre médecin.
Demandez-vous si vous allez conduire vous-même ou faire un tour
Vous voudrez peut-être qu'une personne vous reconduise à la maison après la procédure. Pensez à organiser un tour à l'avance pour vous assurer que quelqu'un est disponible.
Que se passe-t-il lors d'un test de table basculante?
La table inclinable fait exactement comme son nom l'indique. Il permet à un professionnel de la santé d'ajuster l'angle du plateau plat pendant que vous êtes allongé.
Lorsque vous effectuez un test de table inclinable, voici ce à quoi vous pouvez vous attendre:
- Vous vous allongerez sur une table spéciale et un professionnel de la santé fixera divers moniteurs à votre corps. Il s'agit notamment d'un brassard de tensiomètre, de sondes d'électrocardiogramme (ECG) et d'une sonde de saturation en oxygène. Quelqu'un peut également commencer une ligne intraveineuse (IV) dans votre bras afin que vous puissiez recevoir des médicaments, si nécessaire.
- Une infirmière inclinera ou déplacera la table pour que votre tête soit élevée à environ 30 degrés au-dessus du reste de votre corps. L'infirmière vérifiera vos signes vitaux.
- Une infirmière continuera à incliner la table vers le haut d'environ 60 degrés ou plus, ce qui vous mettra essentiellement debout. Ils mesureront à plusieurs reprises votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et votre taux d'oxygène pour détecter tout changement.
- Si à tout moment votre tension artérielle baisse trop ou si vous vous sentez faible, une infirmière ramènera la table à la position de départ. Idéalement, cela vous aidera à vous sentir mieux.
- Si vos signes vitaux ne changent pas et que vous vous sentez toujours bien après le déplacement de la table, vous passerez à la deuxième partie du test. Cependant, les personnes qui ont déjà eu des symptômes n'ont pas besoin de la deuxième partie du test pour montrer comment leurs signes vitaux changent lorsqu'ils se mettent en position.
- Une infirmière vous administrera un médicament appelé isoprotérénol (Isuprel) qui fera battre votre cœur plus vite et plus fort. Cet effet est similaire à celui d'une activité physique intense.
- L'infirmière répétera le test de la table inclinable en augmentant l'angle à 60 degrés. Vous resterez probablement à cette hauteur pendant environ 15 minutes pour déterminer si vous allez avoir une réaction au changement de position.
Le test durera généralement environ une heure et demie si vos signes vitaux n’ont pas changé. Si vos signes vitaux changent ou si vous ne vous sentez pas bien pendant le test, une infirmière arrêtera le test.
Après le test
Une fois le test terminé, ou si vous vous sentez faible pendant le test, une infirmière et d'autres professionnels de la santé peuvent vous déplacer vers un autre lit ou une autre chaise. Il vous sera probablement demandé de rester dans la zone de récupération de l'établissement pendant 30 à 60 minutes.
Parfois, les gens se sentent nauséeux après avoir terminé un test de table basculante. Une infirmière peut vous donner des médicaments anti-nauséeux si tel est le cas.
La plupart du temps, vous pouvez vous conduire chez vous après le test. Cependant, si vous vous êtes évanoui ou si vous vous êtes senti faible pendant le test, votre médecin peut vous demander de passer la nuit en observation ou de vous faire reconduire chez vous.
Résultats des tests de la table inclinable
Ce que signifie négatif
Si vous n’avez pas de réaction aux changements de positionnement de la table, les médecins considèrent que le test est négatif.
Il se peut que vous ayez encore un problème de santé lié aux changements de poste. Ce résultat signifie que le test n'a pas révélé de changements.
Votre médecin peut recommander d'autres formes de tests pour surveiller votre cœur, comme un moniteur Holter que vous portez pour suivre votre fréquence cardiaque au fil du temps.
Ce que signifie positif
Si votre tension artérielle change pendant le test, les résultats du test sont positifs. Les recommandations de votre médecin dépendront de la réaction de votre corps.
Par exemple, si votre fréquence cardiaque ralentit, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires pour examiner votre cœur. Ils peuvent prescrire un médicament appelé midodrine pour éviter les chutes de tension artérielle.
Si votre rythme cardiaque s'accélère, un médecin peut vous prescrire des médicaments - tels que la fludrocortisone, l'indométacine ou la dihydroergotamine - pour réduire la probabilité qu'une réaction se produise.
Si vous recevez un résultat positif, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour approfondir le cœur.
Les plats à emporter
Bien qu'il existe plusieurs tests pour mesurer les changements de tension artérielle provoqués par un changement de position, le test de la table inclinable peut être une méthode plus appropriée pour diagnostiquer les personnes âgées, selon un article de la revue Clinical Interventions in Aging.
Avant le test, un médecin discutera de la façon dont il peut aider à votre diagnostic et vous informera de tout risque potentiel.
Si votre test a été négatif mais que vous présentez toujours des symptômes, parlez à votre médecin d’autres causes potentielles. Ils peuvent revoir vos médicaments ou recommander d'autres tests.
