Qu'est-ce que le syndrome Habba?
Le syndrome Habba est un terme créé par le Dr Saad F. Habba. Il est basé sur la théorie selon laquelle la diarrhée fonctionnelle et le SCI à prédominance diarrhéique (IBS-D) sont des termes génériques pour d’autres conditions médicales qui peuvent et devraient être diagnostiquées et traitées individuellement.
Selon le Dr Habba, une des causes potentielles des symptômes de la diarrhée fonctionnelle et du syndrome du côlon irritable à prédominance diarrhéique (IBS-D) est une vésicule biliaire dysfonctionnelle.
Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire qui conduit à une trop grande quantité de bile dans les intestins (qui à son tour provoque la diarrhée) est connu sous le nom de syndrome de Habba.
Pourquoi n’ai-je pas entendu parler du syndrome de Habba avant?
Très probablement, la principale raison pour laquelle vous n’avez pas entendu parler du syndrome de Habba est qu’il n’est pas reconnu comme une maladie. Actuellement, c’est un titre pour les observations du Dr Habba tirées de son étude de 2011.
Ces observations comprennent:
- 50% des cas traités par des gastroentérologues sont des diarrhées à prédominance (IBS-D) et des diarrhées fonctionnelles. Ces conditions constituent également une proportion notable de la pratique des médecins de premier recours.
- 98% des patients avaient un diagnostic final qui n'était pas un SCI.
- 68% des patients étudiés présentaient des anomalies de l'acide biliaire (ou des affections apparentées) qui ont pu être traitées
- 98% des patients atteints d'affections liées à l'acide biliaire traitables ont montré une réponse favorable au traitement. Ce chiffre est nettement plus élevé que ce qui est généralement accepté pour la réponse symptomatique dans le SCI.
Le syndrome de Habba est-il une maladie médicale?
Le syndrome d'Habba n'a pas été reconnu comme une véritable maladie médicale. Cependant, la recherche a identifié les acides biliaires comme ayant un rôle dans certains cas d'IBS-D.
Diarrhée acide biliaire
La diarrhée acide biliaire (BAD) est une affection caractérisée par un excès d'acides biliaires présents dans le côlon.
Alors que le syndrome de Habba se concentre sur le dysfonctionnement de la vésicule biliaire, BAD examine des éléments spécifiques qui pourraient causer des problèmes avec les acides biliaires. Ces éléments sont produits dans le foie et jouent un rôle clé dans l'absorption des lipides dans l'intestin grêle.
Quels sont les symptômes du syndrome Habba?
Les symptômes du syndrome Habba ont été identifiés comme:
- diarrhée postprandiale (après avoir mangé)
- vésicule biliaire dysfonctionnelle (tests radiologiques)
- absence de réponse au traitement standard du SCI
- réponse positive aux agents de liaison des acides biliaires
Quel est le traitement du syndrome de Habba?
La théorie du syndrome de Habba est basée sur un excès de bile dans le tractus gastro-intestinal. Puisqu'il est lié à une vésicule biliaire dysfonctionnelle, le traitement est axé sur la modification des acides biliaires pour minimiser leur effet diarrhéique.
Le Dr Habba et les chercheurs de BAD suggèrent tous deux l'utilisation d'agents liant les acides tels que:
- cholestyramine (Questran)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
Comment savoir si j'ai le syndrome d'Habba?
Pour déterminer la cause de votre diarrhée, parlez-en à votre médecin traitant. Ils peuvent vous recommander de parler à un gastro-entérologue.
Les tests diagnostiques du syndrome Habba peuvent inclure:
- analyse des selles
- travail de labo
- Rayons X
- coloscopie
Des tests supplémentaires peuvent être recommandés pour exclure:
- conditions de malabsorption
- maladie inflammatoire de l’intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn)
Pour diagnostiquer spécifiquement le syndrome de Habba, les médecins peuvent examiner la fonction de la vésicule biliaire en utilisant une étude connue sous le nom de scan DISIDA (radiographie de médecine nucléaire) avec injection de CCK.
Les plats à emporter
Que le syndrome de Habba soit une maladie médicale ou non, il a attiré l'attention sur les diagnostics généraux possibles de diarrhée fonctionnelle et d'IBS-D.
Si vous souffrez de diarrhée chronique - définie comme des selles molles qui durent au moins quatre semaines - parlez à votre médecin des tests de dépistage de maladies telles que la diarrhée acide biliaire (BAD). Demandez leur avis sur les tests de la vésicule biliaire pour votre situation spécifique.
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